中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (13): 1534-1536,1544.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.13.013
所属专题： 心血管最新文章合集
周宇子，闫丽荣，张倩，华潞
摘要： 目的 探讨冠心病合并类风湿性关节炎（RA）患者与无RA的冠心病患者在传统风险因素、病变特征等方面的差异，评价RA对心肌梗死发生的影响。方法 选取2010年1月-2012年12月在阜外心血管病医院住院的冠心病合并RA患者50例为研究组，及同期在该院住院的年龄、性别匹配的无RA冠心病患者50例为对照组。比较两组患者的人口学特征及传统心血管风险因素、冠状动脉受累程度及心肌梗死发生等方面的差异。采用Logistic回归方法分析RA对心肌梗死发生的影响。结果 研究组体质指数（BMI）水平〔（25.0±2.9）kg/m2比（26.3±2.9）kg/m2〕、血脂异常率〔60%（30/50）比80%（40/50）〕均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组高血压〔66%（33/50）比64%（32/50）〕、糖尿病〔40%（20/50）比36%（18/50）〕的患病率及吸烟率〔44%（22/50）比44%（22/50）〕间差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组的GENSINI评分〔40.0（44.0）分比32.0（52.0）分〕较对照组稍高，但差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组心肌梗死的发生率〔34%（17/50）比6%（3/50）〕高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。多元Logistic回归分析结果显示，RA是发生心肌梗死的独立风险因素（P＜0.05）。结论 与无RA的冠心病患者相比，冠心病合并RA患者血脂异常率及BMI水平较低；RA增加心肌梗死发生的风险。
