中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (22): 2798-2805.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0009
所属专题: 心血管最新文章合辑
• 论著·身体指数与健康关系专题研究 • 上一篇
杨菲1,2, 韩正1,2, 付晓雅1,2, 顾瀚东1,2, 顾可羿1,2, 王为强1,*()
收稿日期:
2025-03-03
修回日期:
2025-04-17
出版日期:
2025-08-05
发布日期:
2025-06-30
通讯作者:
王为强
作者贡献:
杨菲提出主要研究目标,负责研究的构思与设计,开展研究,撰写论文;杨菲、韩正进行数据收集与整理、统计学处理、图表绘制;付晓雅、顾瀚东、顾可羿进行论文修订;王为强负责文章的质量控制与审查,对文章整体负责,监督管理。
基金资助:
YANG Fei1,2, HAN Zheng1,2, FU Xiaoya1,2, GU Handong1,2, GU Keyi1,2, WANG Weiqiang1,*()
Received:
2025-03-03
Revised:
2025-04-17
Published:
2025-08-05
Online:
2025-06-30
Contact:
WANG Weiqiang
摘要: 背景 由于全球肥胖率的上升,心血管代谢性共病(CMM)的患病率逐年升高。身体圆度指数(BRI)是一种衡量内脏脂肪组织的新型肥胖指标,目前少有学者研究在体重正常人群中BRI与CMM的患病风险。 目的 探讨在体重正常人群中BRI与CMM高危风险的关系,探究三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数在这种关联中的作用。 方法 选取2017—2021年参与安徽省心血管疾病高危人群早期筛查与综合干预项目中BMI处于18.5~23.9 kg/m2的42 437名研究对象,经统一培训人员收集人群的一般资料、疾病史和相关生化指标。根据性别和是否患有CMM将研究对象分为男性非CMM组(n=14 546)、男性CMM组(n=2 741)、女性非CMM组(n=20 901)和女性CMM组(n=4 249),分别根据不同性别BRI四分位数将其分为4个水平(男,M1、M2、M3、M4;女,F1、F2、F3、F4)。采用Bonferroni法比较不同性别及年龄段人群CMM患病率差异。采用多因素Logistic回归分析探究BRI四分位水平与CMM患病风险的关系。采用R 4.4.2软件的mediate函数探究在调整协变量后的TyG指数、残余胆固醇(RC)、收缩压在BRI与CMM之间关联的中介效应,并通过medsens函数对TyG指数的中介效应进行敏感性分析。 结果 男性群体中CMM组年龄、学历在高中及以上比例、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、RC、空腹血糖(FPG)、TyG指数、BRI、收缩压、舒张压及患高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、脑卒中比例高于非CMM组(P<0.05),吸烟比例、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非CMM组(P<0.05)。女性群体中CMM组年龄、BMI、TC、TG、LDL-C、RC、FPG、TyG指数、BRI、收缩压、舒张压及患高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、脑卒中比例高于非CMM组(P<0.05),学历在高中及以上比例、HDL-C低于非CMM组(P<0.05)。不同性别的BRI四分位水平中CMM患病率、饮酒比例、TC、TG、LDL-C、RC、FPG、TyG指数、收缩压、舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05),且CMM的患病率随BRI水平的升高而增加(男P趋势<0.001,女P趋势<0.001)。不同性别和年龄段CMM患病率不同(P<0.001),且CMM人群中≥50岁占比(男89.4%,女91.2%)远高于<50岁(男10.6%,女8.8%)。多因素Logistic回归分析显示,无论是否调整混杂因素,与BRI M1/F1水平相比,M2/F2、M3/F3、M4/F4水平的CMM患病风险均增加(P<0.001)。在BRI与CMM患病之间关联的中介分析中,调整性别、年龄、学历、吸烟及饮酒等协变量后,TyG指数介导占比(54.62%,95%CI=50.19%~60.00%)高于RC(22.98%,95%CI=20.70%~26.00%)和收缩压(24.05%,95%CI=22.05%~27.00%),明显介导了BRI与CMM患病之间的关联。 结论 在体重正常的人群中,BRI水平与CMM的患病风险呈正相关,而TyG指数对这种关联起明显中介作用。
变量 | 男 | 女 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
非CMM组(n=14 546) | CMM组(n=2 741) | Z(χ2)值 | P值 | 非CMM组(n=20 901) | CMM组(n=4 249) | Z(χ2)值 | P值 | |
年龄[M(P25,P75),岁] | 62(52,68) | 64(55,69) | -12.306a | <0.001 | 54(48,64) | 63(55,68) | -37.118a | <0.001 |
学历高中及以上[例(%)] | 1 472(10.1) | 417(15.2) | 61.484a | <0.001 | 1 991(9.5) | 318(7.5) | 17.655a | <0.001 |
吸烟[例(%)] | 7 334(50.4) | 1 250(45.6) | 21.395a | <0.001 | 360(1.7) | 83(2.0) | 1.089a | 0.297 |
饮酒[例(%)] | 4 845(33.3) | 871(31.8) | 2.444a | 0.118 | 744(3.6) | 147(3.5) | 0.103a | 0.784 |
BMI[M(P25,P75),kg/m2)] | 22.11(20.83,23.11) | 22.60(21.50,23.38) | -14.143 | <0.001 | 22.10(20.93,23.05) | 22.51(21.40,23.31) | -14.160 | <0.001 |
TC[M(P25,P75),mmol/L)] | 4.30(3.75,4.88) | 4.36(3.66,5.29) | -5.452 | <0.001 | 4.62(4.03,5.23) | 5.18(4.33,6.27) | -30.494 | <0.001 |
HDL-C[M(P25,P75),mmol/L)] | 1.52(1.27,1.83) | 1.30(1.01,1.64) | -24.995 | <0.001 | 1.61(1.36,1.9) | 1.48(1.21,1.80) | -18.077 | <0.001 |
TG[M(P25,P75),mmol/L)] | 1.04(0.82,1.39) | 1.46(1.02,2.37) | -32.020 | <0.001 | 1.18(0.92,1.58) | 1.88(1.27,2.63) | -50.149 | <0.001 |
LDL-C[M(P25,P75),mmol/L)] | 2.15(1.69,2.65) | 2.20(1.64,2.94) | -5.286 | <0.001 | 2.33(1.85,2.87) | 2.70(1.98,3.59) | -22.955 | <0.001 |
RC[M(P25,P75),mmol/L)] | 0.48(0.37,0.65) | 0.66(0.46,1.08) | -28.120 | <0.001 | 0.54(0.41,0.75) | 0.85(0.57,1.21) | -44.765 | <0.001 |
FPG[M(P25,P75),mmol/L)] | 5.7(5.1,6.2) | 6.2(5.6,7.6) | -27.951 | <0.001 | 5.6(5.1,6.2) | 6.3(5.5,7.6) | -36.400 | <0.001 |
TyG指数[M(P25,P75)] | 8.47(8.20,8.78) | 8.99(8.56,9.44) | -41.121 | <0.001 | 8.59(8.30,8.89) | 9.20(8.80,9.55) | -60.059 | <0.001 |
BRI[M(P25,P75)] | 3.01(2.55,3.45) | 3.28(2.85,3.75) | -20.191 | <0.001 | 3.24(2.73,3.73) | 3.55(3.08,4.10) | -26.200 | <0.001 |
收缩压[M(P25,P75),mmHg)] | 130.5(121.0,142.0) | 144.5(134.0,157.5) | -35.507 | <0.001 | 127.5(117.0,139.0) | 147.0(136.5,160.0) | -56.373 | <0.001 |
舒张压[M(P25,P75),mmHg)] | 78.5(72.5,85.0) | 84.5(77.5,91.5) | -26.349 | <0.001 | 75.5(69.5,82.0) | 81.0(74.5,89.0) | -32.876 | <0.001 |
高血压[例(%)] | 5 315(36.5) | 2 555(93.2) | 2 987.215a | <0.001 | 6 237(29.8) | 3 958(93.2) | 5 871.806a | <0.001 |
糖尿病[例(%)] | 285(2.0) | 919(33.5) | 3 547.232a | <0.001 | 439(2.1) | 1 487(35.0) | 5 403.648a | <0.001 |
血脂异常[例(%)] | 1 423(9.8) | 1 897(69.2) | 5 249.012a | <0.001 | 2 476(11.8) | 3 247(76.4) | 8 376.183a | <0.001 |
心脏病[例(%)] | 40(0.3) | 116(4.2) | 403.837a | <0.001 | 44(0.2) | 118(2.8) | 363.466a | <0.001 |
脑卒中[例(%)] | 105(0.7) | 547(20.0) | 2 351.028a | <0.001 | 81(0.4) | 544(12.8) | 2 246.100a | <0.001 |
表1 不同性别CMM组和非CMM组的一般情况比较
Table 1 Demographics,biochemical parameters,and disease history between the CMM group and non-CMM groups in males and females
变量 | 男 | 女 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
非CMM组(n=14 546) | CMM组(n=2 741) | Z(χ2)值 | P值 | 非CMM组(n=20 901) | CMM组(n=4 249) | Z(χ2)值 | P值 | |
年龄[M(P25,P75),岁] | 62(52,68) | 64(55,69) | -12.306a | <0.001 | 54(48,64) | 63(55,68) | -37.118a | <0.001 |
学历高中及以上[例(%)] | 1 472(10.1) | 417(15.2) | 61.484a | <0.001 | 1 991(9.5) | 318(7.5) | 17.655a | <0.001 |
吸烟[例(%)] | 7 334(50.4) | 1 250(45.6) | 21.395a | <0.001 | 360(1.7) | 83(2.0) | 1.089a | 0.297 |
饮酒[例(%)] | 4 845(33.3) | 871(31.8) | 2.444a | 0.118 | 744(3.6) | 147(3.5) | 0.103a | 0.784 |
BMI[M(P25,P75),kg/m2)] | 22.11(20.83,23.11) | 22.60(21.50,23.38) | -14.143 | <0.001 | 22.10(20.93,23.05) | 22.51(21.40,23.31) | -14.160 | <0.001 |
TC[M(P25,P75),mmol/L)] | 4.30(3.75,4.88) | 4.36(3.66,5.29) | -5.452 | <0.001 | 4.62(4.03,5.23) | 5.18(4.33,6.27) | -30.494 | <0.001 |
HDL-C[M(P25,P75),mmol/L)] | 1.52(1.27,1.83) | 1.30(1.01,1.64) | -24.995 | <0.001 | 1.61(1.36,1.9) | 1.48(1.21,1.80) | -18.077 | <0.001 |
TG[M(P25,P75),mmol/L)] | 1.04(0.82,1.39) | 1.46(1.02,2.37) | -32.020 | <0.001 | 1.18(0.92,1.58) | 1.88(1.27,2.63) | -50.149 | <0.001 |
LDL-C[M(P25,P75),mmol/L)] | 2.15(1.69,2.65) | 2.20(1.64,2.94) | -5.286 | <0.001 | 2.33(1.85,2.87) | 2.70(1.98,3.59) | -22.955 | <0.001 |
RC[M(P25,P75),mmol/L)] | 0.48(0.37,0.65) | 0.66(0.46,1.08) | -28.120 | <0.001 | 0.54(0.41,0.75) | 0.85(0.57,1.21) | -44.765 | <0.001 |
FPG[M(P25,P75),mmol/L)] | 5.7(5.1,6.2) | 6.2(5.6,7.6) | -27.951 | <0.001 | 5.6(5.1,6.2) | 6.3(5.5,7.6) | -36.400 | <0.001 |
TyG指数[M(P25,P75)] | 8.47(8.20,8.78) | 8.99(8.56,9.44) | -41.121 | <0.001 | 8.59(8.30,8.89) | 9.20(8.80,9.55) | -60.059 | <0.001 |
BRI[M(P25,P75)] | 3.01(2.55,3.45) | 3.28(2.85,3.75) | -20.191 | <0.001 | 3.24(2.73,3.73) | 3.55(3.08,4.10) | -26.200 | <0.001 |
收缩压[M(P25,P75),mmHg)] | 130.5(121.0,142.0) | 144.5(134.0,157.5) | -35.507 | <0.001 | 127.5(117.0,139.0) | 147.0(136.5,160.0) | -56.373 | <0.001 |
舒张压[M(P25,P75),mmHg)] | 78.5(72.5,85.0) | 84.5(77.5,91.5) | -26.349 | <0.001 | 75.5(69.5,82.0) | 81.0(74.5,89.0) | -32.876 | <0.001 |
高血压[例(%)] | 5 315(36.5) | 2 555(93.2) | 2 987.215a | <0.001 | 6 237(29.8) | 3 958(93.2) | 5 871.806a | <0.001 |
糖尿病[例(%)] | 285(2.0) | 919(33.5) | 3 547.232a | <0.001 | 439(2.1) | 1 487(35.0) | 5 403.648a | <0.001 |
血脂异常[例(%)] | 1 423(9.8) | 1 897(69.2) | 5 249.012a | <0.001 | 2 476(11.8) | 3 247(76.4) | 8 376.183a | <0.001 |
心脏病[例(%)] | 40(0.3) | 116(4.2) | 403.837a | <0.001 | 44(0.2) | 118(2.8) | 363.466a | <0.001 |
脑卒中[例(%)] | 105(0.7) | 547(20.0) | 2 351.028a | <0.001 | 81(0.4) | 544(12.8) | 2 246.100a | <0.001 |
变量 | M1(n=4 290) | M2(n=4 341) | M3(n=4 329) | M4(n=4 327) | H趋势(χ2趋势)值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|
CMM[例(%)] | 362(8.4) | 605(13.9) | 750(17.3) | 1 024(23.7) | 388.943a | <0.001 |
学历高中及以上[例(%)] | 422(9.8) | 503(11.6) | 516(11.9) | 448(10.4) | 0.766a | 0.381 |
吸烟[例(%)] | 2 274(53.0) | 2 180(50.2) | 2 107(48.7) | 2 023(46.8) | 35.531a | <0.001 |
饮酒[例(%)] | 1 302(30.3) | 1 476(34.0) | 1 491(34.4) | 1 447(33.4) | 9.123a | 0.003 |
TC[M(P25,P75),mmol/L] | 4.25(3.73,4.82) | 4.32(3.75,4.92) | 4.30(3.74,4.955) | 4.34(3.75,5.01) | 28.647 | <0.001 |
HDL-C[M(P25,P75),mmol/L] | 1.60(1.33,1.92) | 1.52(1.26,1.81) | 1.45(1.22,1.76) | 1.41(1.18,1.72) | 417.798 | <0.001 |
TG[M(P25,P75),mmol/L] | 0.98(0.79,1.28) | 1.07(0.83,1.47) | 1.13(0.86,1.57) | 1.17(0.89,1.66) | 437.766 | <0.001 |
LDL-C[M(P25,P75),mmol/L] | 2.08(1.63,2.55) | 2.15(1.70,2.68) | 2.17(1.70,2.72) | 2.24(1.73,2.81) | 106.718 | <0.001 |
RC[M(P25,P75),mmol/L] | 0.45(0.36,0.60) | 0.49(0.38,0.70) | 0.52(0.39,0.75) | 0.54(0.40,0.78) | 379.595 | <0.001 |
FPG[M(P25,P75),mmol/L] | 5.6(5.1,6.2) | 5.7(5.2,6.3) | 5.8(5.2,6.5) | 5.8(5.3,6.6) | 251.207 | <0.001 |
TyG指数[M(P25,P75)] | 8.39(8.15,8.70) | 8.50(8.23,8.84) | 8.58(8.28,8.94) | 8.63(8.32,9.03) | 609.642 | <0.001 |
收缩压[M(P25,P75),mmHg] | 129.0(119.0,141.0) | 131.5(121.5,144.5) | 133.0(123.0,146.0) | 135.5(124.5,149.5) | 331.547 | <0.001 |
舒张压[M(P25,P75),mmHg] | 77.0(71.5,83.5) | 79.5(73.0,86.0) | 80.0(74.0,86.5) | 80.5(74.0,87.5) | 254.659 | <0.001 |
表2 男性BRI四分位水平的不同特征比较
Table 2 Comparison of different characteristics of BRI quartile levels in males
变量 | M1(n=4 290) | M2(n=4 341) | M3(n=4 329) | M4(n=4 327) | H趋势(χ2趋势)值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|
CMM[例(%)] | 362(8.4) | 605(13.9) | 750(17.3) | 1 024(23.7) | 388.943a | <0.001 |
学历高中及以上[例(%)] | 422(9.8) | 503(11.6) | 516(11.9) | 448(10.4) | 0.766a | 0.381 |
吸烟[例(%)] | 2 274(53.0) | 2 180(50.2) | 2 107(48.7) | 2 023(46.8) | 35.531a | <0.001 |
饮酒[例(%)] | 1 302(30.3) | 1 476(34.0) | 1 491(34.4) | 1 447(33.4) | 9.123a | 0.003 |
TC[M(P25,P75),mmol/L] | 4.25(3.73,4.82) | 4.32(3.75,4.92) | 4.30(3.74,4.955) | 4.34(3.75,5.01) | 28.647 | <0.001 |
HDL-C[M(P25,P75),mmol/L] | 1.60(1.33,1.92) | 1.52(1.26,1.81) | 1.45(1.22,1.76) | 1.41(1.18,1.72) | 417.798 | <0.001 |
TG[M(P25,P75),mmol/L] | 0.98(0.79,1.28) | 1.07(0.83,1.47) | 1.13(0.86,1.57) | 1.17(0.89,1.66) | 437.766 | <0.001 |
LDL-C[M(P25,P75),mmol/L] | 2.08(1.63,2.55) | 2.15(1.70,2.68) | 2.17(1.70,2.72) | 2.24(1.73,2.81) | 106.718 | <0.001 |
RC[M(P25,P75),mmol/L] | 0.45(0.36,0.60) | 0.49(0.38,0.70) | 0.52(0.39,0.75) | 0.54(0.40,0.78) | 379.595 | <0.001 |
FPG[M(P25,P75),mmol/L] | 5.6(5.1,6.2) | 5.7(5.2,6.3) | 5.8(5.2,6.5) | 5.8(5.3,6.6) | 251.207 | <0.001 |
TyG指数[M(P25,P75)] | 8.39(8.15,8.70) | 8.50(8.23,8.84) | 8.58(8.28,8.94) | 8.63(8.32,9.03) | 609.642 | <0.001 |
收缩压[M(P25,P75),mmHg] | 129.0(119.0,141.0) | 131.5(121.5,144.5) | 133.0(123.0,146.0) | 135.5(124.5,149.5) | 331.547 | <0.001 |
舒张压[M(P25,P75),mmHg] | 77.0(71.5,83.5) | 79.5(73.0,86.0) | 80.0(74.0,86.5) | 80.5(74.0,87.5) | 254.659 | <0.001 |
变量 | F1(n=6 211) | F2(n=6 364) | F3(n=6 275) | F4(n=6 300) | H趋势(χ2趋势)值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|
CMM[例(%)] | 574(9.2) | 884(13.9) | 1 171(18.7) | 1 620(25.7) | 655.442a | <0.001 |
学历高中及以上[例(%)] | 945(15.2) | 651(10.2) | 450(7.2) | 263(4.2) | 490.556a | <0.001 |
吸烟[例(%)] | 109(1.8) | 101(1.6) | 97(1.5) | 136(2.2) | 2.518a | 0.113 |
饮酒[例(%)] | 184(3.0) | 199(3.1) | 230(3.7) | 278(4.4) | 21.978a | <0.001 |
TC[M(P25,P75),mmol/L] | 4.55(3.97,5.20) | 4.64(4.04,5.30) | 4.73(4.11,5.38) | 4.84(4.19,5.53) | 248.916 | <0.001 |
HDL-C[M(P25,P75),mmol/L] | 1.68(1.42,1.99) | 1.59(1.33,1.88) | 1.56(1.30,1.84) | 1.53(1.29,1.83) | 402.961 | <0.001 |
TG[M(P25,P75),mmol/L] | 1.12(0.86,1.52) | 1.22(0.94,1.67) | 1.30(0.98,1.80) | 1.37(1.03,1.90) | 662.532 | <0.001 |
LDL-C[M(P25,P75),mmol/L] | 2.24(1.76,2.80) | 2.33(1.86,2.90) | 2.40(1.91,3.00) | 2.52(1.99,3.12) | 348.79 | <0.001 |
RC[M(P25,P75),mmol/L] | 0.51(0.39,0.71) | 0.57(0.43,0.80) | 0.60(0.45,0.86) | 0.63(0.47,0.89) | 563.731 | <0.001 |
FPG[M(P25,P75),mmol/L] | 5.5(5.0,6.1) | 5.6(5.1,6.3) | 5.7(5.2,6.4) | 5.9(5.3,6.7) | 611.953 | <0.001 |
TyG指数[M(P25,P75)] | 8.52(8.24,8.85) | 8.63(8.32,8.97) | 8.72(8.40,9.07) | 8.79(8.47,9.18) | 1 012.035 | <0.001 |
收缩压[M(P25,P75),mmHg] | 125.0(114.0,137.5) | 128.5(117.5,142.5) | 131.0(120.5,145.5) | 136.0(124.0,151.0) | 1 142.311 | <0.001 |
舒张压[M(P25,P75),mmHg] | 75.0(69.0,81.5) | 76.5(70.0,83.0) | 77.0(71.0,83.5) | 77.0(71.0,84.0) | 175.16 | <0.001 |
表3 女性BRI四分位水平的不同特征比较
Table 3 Comparison of different characteristics of BRI quartile levels of females
变量 | F1(n=6 211) | F2(n=6 364) | F3(n=6 275) | F4(n=6 300) | H趋势(χ2趋势)值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|
CMM[例(%)] | 574(9.2) | 884(13.9) | 1 171(18.7) | 1 620(25.7) | 655.442a | <0.001 |
学历高中及以上[例(%)] | 945(15.2) | 651(10.2) | 450(7.2) | 263(4.2) | 490.556a | <0.001 |
吸烟[例(%)] | 109(1.8) | 101(1.6) | 97(1.5) | 136(2.2) | 2.518a | 0.113 |
饮酒[例(%)] | 184(3.0) | 199(3.1) | 230(3.7) | 278(4.4) | 21.978a | <0.001 |
TC[M(P25,P75),mmol/L] | 4.55(3.97,5.20) | 4.64(4.04,5.30) | 4.73(4.11,5.38) | 4.84(4.19,5.53) | 248.916 | <0.001 |
HDL-C[M(P25,P75),mmol/L] | 1.68(1.42,1.99) | 1.59(1.33,1.88) | 1.56(1.30,1.84) | 1.53(1.29,1.83) | 402.961 | <0.001 |
TG[M(P25,P75),mmol/L] | 1.12(0.86,1.52) | 1.22(0.94,1.67) | 1.30(0.98,1.80) | 1.37(1.03,1.90) | 662.532 | <0.001 |
LDL-C[M(P25,P75),mmol/L] | 2.24(1.76,2.80) | 2.33(1.86,2.90) | 2.40(1.91,3.00) | 2.52(1.99,3.12) | 348.79 | <0.001 |
RC[M(P25,P75),mmol/L] | 0.51(0.39,0.71) | 0.57(0.43,0.80) | 0.60(0.45,0.86) | 0.63(0.47,0.89) | 563.731 | <0.001 |
FPG[M(P25,P75),mmol/L] | 5.5(5.0,6.1) | 5.6(5.1,6.3) | 5.7(5.2,6.4) | 5.9(5.3,6.7) | 611.953 | <0.001 |
TyG指数[M(P25,P75)] | 8.52(8.24,8.85) | 8.63(8.32,8.97) | 8.72(8.40,9.07) | 8.79(8.47,9.18) | 1 012.035 | <0.001 |
收缩压[M(P25,P75),mmHg] | 125.0(114.0,137.5) | 128.5(117.5,142.5) | 131.0(120.5,145.5) | 136.0(124.0,151.0) | 1 142.311 | <0.001 |
舒张压[M(P25,P75),mmHg] | 75.0(69.0,81.5) | 76.5(70.0,83.0) | 77.0(71.0,83.5) | 77.0(71.0,84.0) | 175.16 | <0.001 |
年龄段 | 合计 | 男 | 女 | ||
---|---|---|---|---|---|
人数 | 患病率[例(%)] | 人数 | 患病率[例(%)] | ||
35~39岁 | 1 623 | 470 | 30(6.4) | 1 153 | 23(2.0) |
40~49岁 | 8 329 | 2 679 | 260(9.7) | 5 650 | 354(6.3)a |
50~59岁 | 11 990 | 4 193 | 647(15.4)ab | 7 797 | 1 183(15.2)ab |
60~69岁 | 14 478 | 6 778 | 1 175(17.3)ab | 7 700 | 1 861(24.2)abc |
70~75岁 | 6 017 | 3 167 | 629(19.9)abc | 2 850 | 828(29.1)abcd |
合计 | 42 437 | 17 287 | 2 741(15.9) | 25 150 | 4 249(16.9) |
表4 不同性别不同年龄段人群CMM患病率
Table 4 Prevalence of CMM in different genders and age groups
年龄段 | 合计 | 男 | 女 | ||
---|---|---|---|---|---|
人数 | 患病率[例(%)] | 人数 | 患病率[例(%)] | ||
35~39岁 | 1 623 | 470 | 30(6.4) | 1 153 | 23(2.0) |
40~49岁 | 8 329 | 2 679 | 260(9.7) | 5 650 | 354(6.3)a |
50~59岁 | 11 990 | 4 193 | 647(15.4)ab | 7 797 | 1 183(15.2)ab |
60~69岁 | 14 478 | 6 778 | 1 175(17.3)ab | 7 700 | 1 861(24.2)abc |
70~75岁 | 6 017 | 3 167 | 629(19.9)abc | 2 850 | 828(29.1)abcd |
合计 | 42 437 | 17 287 | 2 741(15.9) | 25 150 | 4 249(16.9) |
自变量 | 男 | 女 | ||
---|---|---|---|---|
OR(95%CI) | P值 | OR(95%CI) | P值 | |
模型1 | ||||
BRI(以M1/F1为参照) | ||||
M2/F2 | 1.757(1.531~2.017) | <0.001 | 1.584(1.417~1.771) | <0.001 |
M3/F3 | 2.274(1.990~2.598) | <0.001 | 2.253(2.025~2.507) | <0.001 |
M4/F4 | 3.364(2.958~3.825) | <0.001 | 3.399(3.067~3.767) | <0.001 |
模型2 | ||||
BRI(以M1/F1为参照) | ||||
M2/F2 | 1.743(1.518~2.001) | <0.001 | 1.430(1.277~1.602) | <0.001 |
M3/F3 | 2.231(1.952~2.550) | <0.001 | 1.784(1.599~1.991) | <0.001 |
M4/F4 | 3.170(2.786~3.607) | <0.001 | 2.221(1.995~2.472) | <0.001 |
模型3 | ||||
BRI(以M1/F1为参照) | ||||
M2/F2 | 1.719(1.497~1.975) | <0.001 | 1.444(1.289~1.618) | <0.001 |
M3/F3 | 2.195(1.919~2.510) | <0.001 | 1.809(1.621~2.019) | <0.001 |
M4/F4 | 3.128(2.748~3.561) | <0.001 | 2.264(2.033~2.521) | <0.001 |
表5 不同性别体重正常人群中BRI对CMM影响的多因素Logistic回归分析
Table 5 Multivariate Logistic regression analysis of the effect of BRI on CMM in normal body weight populations of different sexes
自变量 | 男 | 女 | ||
---|---|---|---|---|
OR(95%CI) | P值 | OR(95%CI) | P值 | |
模型1 | ||||
BRI(以M1/F1为参照) | ||||
M2/F2 | 1.757(1.531~2.017) | <0.001 | 1.584(1.417~1.771) | <0.001 |
M3/F3 | 2.274(1.990~2.598) | <0.001 | 2.253(2.025~2.507) | <0.001 |
M4/F4 | 3.364(2.958~3.825) | <0.001 | 3.399(3.067~3.767) | <0.001 |
模型2 | ||||
BRI(以M1/F1为参照) | ||||
M2/F2 | 1.743(1.518~2.001) | <0.001 | 1.430(1.277~1.602) | <0.001 |
M3/F3 | 2.231(1.952~2.550) | <0.001 | 1.784(1.599~1.991) | <0.001 |
M4/F4 | 3.170(2.786~3.607) | <0.001 | 2.221(1.995~2.472) | <0.001 |
模型3 | ||||
BRI(以M1/F1为参照) | ||||
M2/F2 | 1.719(1.497~1.975) | <0.001 | 1.444(1.289~1.618) | <0.001 |
M3/F3 | 2.195(1.919~2.510) | <0.001 | 1.809(1.621~2.019) | <0.001 |
M4/F4 | 3.128(2.748~3.561) | <0.001 | 2.264(2.033~2.521) | <0.001 |
中介因子 | 调整协变量后的OR(95%CI) | 介导比例(%) | ||
---|---|---|---|---|
总效应 | 直接效应 | 间接效应 | ||
TyG指数 | 0.006(0.056~0.070) | 0.028(0.023~0.030) | 0.033(0.031~0.040) | 54.62(50.19~60.00) |
RC | 0.006(0.056~0.070) | 0.047(0.042~0.050) | 0.014(0.013~0.020) | 22.98(20.70~26.00) |
收缩压 | 0.006(0.056~0.070) | 0.046(0.041~0.050) | 0.015(0.014~0.020) | 24.05(22.05~27.00) |
表6 BRI与CMM之间关联的中介分析
Table 6 Mediator analysis of the association between BRI index and CMM disease
中介因子 | 调整协变量后的OR(95%CI) | 介导比例(%) | ||
---|---|---|---|---|
总效应 | 直接效应 | 间接效应 | ||
TyG指数 | 0.006(0.056~0.070) | 0.028(0.023~0.030) | 0.033(0.031~0.040) | 54.62(50.19~60.00) |
RC | 0.006(0.056~0.070) | 0.047(0.042~0.050) | 0.014(0.013~0.020) | 22.98(20.70~26.00) |
收缩压 | 0.006(0.056~0.070) | 0.046(0.041~0.050) | 0.015(0.014~0.020) | 24.05(22.05~27.00) |
图1 TyG在BRI与CMM之间关联中介效应的敏感性分析注:CMM=心血管代谢性共病,TyG=三酰甘油葡萄糖乘积,BRI=身体圆度指数。
Figure 1 Sensitivity analysis of the mediating effect of TyG index in the association between BRI index and CMM prevalence
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