中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (13): 1595-1602.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0083
所属专题: 神经退行性病变最新文章合集
收稿日期:
2021-11-15
修回日期:
2022-01-22
出版日期:
2022-04-12
发布日期:
2022-04-22
通讯作者:
杨燕妮
基金资助:
Jinying ZHANG, Hua LI, Xiao LIU, Li WANG, Yan PENG, Yanni YANG*()
Received:
2021-11-15
Revised:
2022-01-22
Published:
2022-04-12
Online:
2022-04-22
Contact:
Yanni YANG
About author:
摘要: 背景 生活方式因素是认知功能下降及痴呆发生的重要可调控性风险因素,基于科学评估的生活方式干预将是医护人员开展痴呆一级预防的重要策略和方向,但目前尚无专用于评估可降低社区居民痴呆患病风险的生活方式的工具。 目的 编制降低痴呆风险的生活方式量表并检验其信效度,为评估我国社区居民的生活方式是否有利于降低痴呆风险提供科学工具。 方法 基于健康促进相关理论回顾和文献分析构建量表的条目池,通过专家函询、研究小组讨论等方式形成初始版量表。于2021年1月采用方便抽样法选取30例社区中老年人,使用初始版量表进行预调查,根据调查结果修订条目后形成修订版量表。于2021年1—10月,采用方便抽样法选取506例社区中老年人,使用修订版量表进行大样本测试。通过对全部506例样本进行项目分析并筛选条目后,将总样本随机分组为样本1(n=253)和样本2(n=253),分别进行探索性因子分析和验证性因子分析,最后再次使用总样本进行内部一致性和重测信度检验,最终形成正式版量表。 结果 正式版降低痴呆风险的生活方式量表包括32个条目,通过探索性因子分析提取8个公因子(健康责任、健脑运动、健脑饮食、脑力活动、控烟行为、人际关系、压力管理、精神成长),累积方差贡献率为60.189%,验证性因子分析显示,χ2/df=1.657,渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.051,拟合优度指数(GFI)=0.852,调整拟合优度指数(AGFI)=0.819,规范拟合指数(NFI)=0.743,非规准适配指数(TLI)=0.858,增值适配指数(IFI)=0.880,比较拟合指数(CFI)=0.876。总量表的平均内容效度指数为0.943,Cronbach's α系数为0.862,奇偶折半信度为0.909,重测信度为0.864。 结论 本研究编制的降低痴呆风险的生活方式量表具有良好的信度和效度,适用于测评社区中老年人降低痴呆风险的生活方式。
维度 | 操作性定义 |
---|---|
健康责任 | 个人对自己健康的重视程度及对痴呆相关慢性病管理的关注程度 |
健脑运动 | 个人参加体力活动或运动的种类、形式、频率、时长是否有益于降低痴呆风险 |
健脑饮食 | 个人的饮食习惯是否有益于降低痴呆风险 |
脑力活动 | 个人参加脑力休闲活动的情况 |
控烟行为 | 个人避免直接和间接吸烟的行为 |
限酒行为 | 个人的饮酒习惯是否会增加痴呆风险 |
人际关系 | 个人是否合群、喜欢同人交往和参加社会活动等行为表现 |
压力管理 | 个人积极有效应对压力的行为表现 |
精神成长 | 个人对生活热爱和对未来有信心的行为表现 |
表1 降低痴呆风险的生活方式各维度及操作性定义
Table 1 Dimensions and operational definitions of the Dementia Risk Reduction Lifestyle Scale
维度 | 操作性定义 |
---|---|
健康责任 | 个人对自己健康的重视程度及对痴呆相关慢性病管理的关注程度 |
健脑运动 | 个人参加体力活动或运动的种类、形式、频率、时长是否有益于降低痴呆风险 |
健脑饮食 | 个人的饮食习惯是否有益于降低痴呆风险 |
脑力活动 | 个人参加脑力休闲活动的情况 |
控烟行为 | 个人避免直接和间接吸烟的行为 |
限酒行为 | 个人的饮酒习惯是否会增加痴呆风险 |
人际关系 | 个人是否合群、喜欢同人交往和参加社会活动等行为表现 |
压力管理 | 个人积极有效应对压力的行为表现 |
精神成长 | 个人对生活热爱和对未来有信心的行为表现 |
指标 | 第一轮 | 第二轮 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
Kendall's W | χ2值 | P值 | Kendall's W | χ2值 | P值 | |
维度 | 0.147 | 17.608 | 0.024 | 0.209 | 21.898 | 0.003 |
条目 | 0.121 | 87.285 | <0.001 | 0.145 | 106.948 | <0.001 |
表2 专家函询意见的协调系数
Table 2 Kendall's coefficient of concordance for the agreement on items among experts in two rounds of consultations
指标 | 第一轮 | 第二轮 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
Kendall's W | χ2值 | P值 | Kendall's W | χ2值 | P值 | |
维度 | 0.147 | 17.608 | 0.024 | 0.209 | 21.898 | 0.003 |
条目 | 0.121 | 87.285 | <0.001 | 0.145 | 106.948 | <0.001 |
轮次 | 调整前 | 调整后 |
---|---|---|
第一轮专家函询条目调整 | 仔细检查身体的任何异常症状 | 关注身体的任何异常症状 |
使用互联网、看电视节目或阅读杂志来获取健康信息 | 使用互联网、看电视节目或阅读报纸、杂志、健康宣传手册等来获取健康信息 | |
关注与自己的健康状况相关的健康指标:体质量、血压、血糖和胆固醇水平 | 关注与自己的健康状况相关的健康指标:体质量、血压、血糖和血脂水平 | |
患病时遵医嘱服药 | 患病时遵医嘱服药用药 | |
每周至少参加3次剧烈运动(如快步走、骑自行车、有氧舞蹈、爬楼梯,每次20 min以上) | 参加高强度活动(如骑车、慢跑、游泳、搬重物、爬楼梯,每周达到75 min) | |
参加一些轻度至中度的身体活动(如散步30~40 min,每周5次或以上) | 参加一些中强度活动(如快走、跳舞,每周达到150 min) | |
烹饪时注意尽量使用植物油,每日用量小于25 g(相当于2.5汤勺) | 烹饪时注意尽量使用植物油,每日用量小于25 g(相当于常用小瓷勺2.5勺的量) | |
每周至少吃新鲜鱼类1次 | 每周吃新鲜鱼类至少280 g(相当于掌心大小的鱼块4块) | |
每周吃加工食品(如饼干、糕点、甜品、油炸食品或麦当劳类快餐)a | 每周吃加工食品(如饼干、糕点、甜品)至少5份a | |
每周吃坚果50~70 g(相当于每天2~3个核桃) | 每周吃坚果50~70 g(相当于每天一把半瓜子或2~3个核桃) | |
吸烟(平均每天1支以上)a | 吸烟a | |
避免"二手烟" | 主动避免吸"二手烟" | |
过量饮酒(每天白酒≥50 ml,或葡萄酒≥100 ml,或啤酒≥300 ml)a | 过量饮酒(男性每天白酒≥50 ml,或葡萄酒≥250 ml,或啤酒≥750 ml;女性每天白酒≥30 ml,或葡萄酒≥150 ml,或啤酒≥450 ml)a | |
用特殊方法缓解压力 | 用自己特定的方法缓解压力 | |
第二轮专家函询条目调整 | 向健康专业人员提问并且与其讨论自己的健康问题 | 向健康专业人员咨询、讨论自己的健康问题 |
使用互联网、看电视节目或阅读报纸、杂志、健康宣传手册等来获取健康信息 | 通过互联网、看电视节目或阅读报纸、杂志、健康宣传手册等来获取健康信息 | |
参加高强度活动(如骑车、慢跑、游泳、搬重物、爬楼梯,每周达到75 min) | 参加高强度活动(如骑车、慢跑、游泳,每周达到75 min) | |
每周至少3 d参加多种体力活动 | 每周至少3 d参加不同种类的体力活动 | |
从日常活动中得到身体锻炼(如饭后散步、尽量爬楼梯而不坐电梯、少坐车多走路) | 从日常活动中得到身体锻炼(如饭后散步、少坐车多走路) | |
选择食物时,检查保质期、热量(卡路里)和成分列表 | 选择食物时,检查保质期、热量(卡路里)或成分列表 | |
每周吃加工食品(如饼干、糕点、甜品)至少5份a | 每周吃加工食品(如饼干、糕点、甜品)至少5次a | |
向我人生的长期目标努力 | 向自己人生的长期目标努力 | |
知道生命中什么对我重要 | 知道生命中什么对自己重要 |
表3 两轮专家函询条目调整情况
Table 3 Adjustment of items after two rounds of expert consultations
轮次 | 调整前 | 调整后 |
---|---|---|
第一轮专家函询条目调整 | 仔细检查身体的任何异常症状 | 关注身体的任何异常症状 |
使用互联网、看电视节目或阅读杂志来获取健康信息 | 使用互联网、看电视节目或阅读报纸、杂志、健康宣传手册等来获取健康信息 | |
关注与自己的健康状况相关的健康指标:体质量、血压、血糖和胆固醇水平 | 关注与自己的健康状况相关的健康指标:体质量、血压、血糖和血脂水平 | |
患病时遵医嘱服药 | 患病时遵医嘱服药用药 | |
每周至少参加3次剧烈运动(如快步走、骑自行车、有氧舞蹈、爬楼梯,每次20 min以上) | 参加高强度活动(如骑车、慢跑、游泳、搬重物、爬楼梯,每周达到75 min) | |
参加一些轻度至中度的身体活动(如散步30~40 min,每周5次或以上) | 参加一些中强度活动(如快走、跳舞,每周达到150 min) | |
烹饪时注意尽量使用植物油,每日用量小于25 g(相当于2.5汤勺) | 烹饪时注意尽量使用植物油,每日用量小于25 g(相当于常用小瓷勺2.5勺的量) | |
每周至少吃新鲜鱼类1次 | 每周吃新鲜鱼类至少280 g(相当于掌心大小的鱼块4块) | |
每周吃加工食品(如饼干、糕点、甜品、油炸食品或麦当劳类快餐)a | 每周吃加工食品(如饼干、糕点、甜品)至少5份a | |
每周吃坚果50~70 g(相当于每天2~3个核桃) | 每周吃坚果50~70 g(相当于每天一把半瓜子或2~3个核桃) | |
吸烟(平均每天1支以上)a | 吸烟a | |
避免"二手烟" | 主动避免吸"二手烟" | |
过量饮酒(每天白酒≥50 ml,或葡萄酒≥100 ml,或啤酒≥300 ml)a | 过量饮酒(男性每天白酒≥50 ml,或葡萄酒≥250 ml,或啤酒≥750 ml;女性每天白酒≥30 ml,或葡萄酒≥150 ml,或啤酒≥450 ml)a | |
用特殊方法缓解压力 | 用自己特定的方法缓解压力 | |
第二轮专家函询条目调整 | 向健康专业人员提问并且与其讨论自己的健康问题 | 向健康专业人员咨询、讨论自己的健康问题 |
使用互联网、看电视节目或阅读报纸、杂志、健康宣传手册等来获取健康信息 | 通过互联网、看电视节目或阅读报纸、杂志、健康宣传手册等来获取健康信息 | |
参加高强度活动(如骑车、慢跑、游泳、搬重物、爬楼梯,每周达到75 min) | 参加高强度活动(如骑车、慢跑、游泳,每周达到75 min) | |
每周至少3 d参加多种体力活动 | 每周至少3 d参加不同种类的体力活动 | |
从日常活动中得到身体锻炼(如饭后散步、尽量爬楼梯而不坐电梯、少坐车多走路) | 从日常活动中得到身体锻炼(如饭后散步、少坐车多走路) | |
选择食物时,检查保质期、热量(卡路里)和成分列表 | 选择食物时,检查保质期、热量(卡路里)或成分列表 | |
每周吃加工食品(如饼干、糕点、甜品)至少5份a | 每周吃加工食品(如饼干、糕点、甜品)至少5次a | |
向我人生的长期目标努力 | 向自己人生的长期目标努力 | |
知道生命中什么对我重要 | 知道生命中什么对自己重要 |
一般资料 | 总样本(n=506) | 样本1(n=253) | 样本2(n=253) | |
---|---|---|---|---|
性别〔n(%)〕 | ||||
男 | 227(44.9) | 108(42.7) | 119(47.0) | |
女 | 279(55.1) | 145(57.3) | 134(53.0) | |
年龄( | 63.8±9.3 | 63.7±9.6 | 63.8±9.0 | |
受教育年限( | 8.41±4.00 | 8.26±3.90 | 8.56±4.10 | |
婚姻状况〔n(%)〕 | ||||
已婚 | 425(84.0) | 210(83.0) | 215(85.0) | |
未婚/离异/丧偶 | 81(16.0) | 43(17.0) | 38(15.0) | |
居住方式〔n(%)〕 | ||||
独居 | 41(8.1) | 20(7.9) | 21(8.3) | |
非独居 | 465(91.9) | 233(92.1) | 232(91.7) | |
个人月收入〔n(%)〕 | ||||
<1 000元 | 84(16.6) | 41(16.2) | 43(17.0) | |
1 000~3 000元 | 159(31.4) | 81(32.0) | 78(30.8) | |
>3 000~5 000元 | 183(36.2) | 93(36.8) | 90(35.6) | |
>5 000元 | 80(15.8) | 38(15.0) | 42(16.6) | |
痴呆家族史〔n(%)〕 | ||||
无 | 471(93.1) | 227(89.7) | 244(96.4) | |
有 | 35(6.9) | 26(10.3) | 9(3.6) | |
痴呆接触史〔n(%)〕 | ||||
无 | 279(55.1) | 143(56.5) | 136(53.8) | |
有 | 227(44.9) | 110(43.5) | 117(46.2) |
表4 总样本、样本1和样本2的一般资料
Table 4 General information of the total sample,subsample 1 and subsample 2
一般资料 | 总样本(n=506) | 样本1(n=253) | 样本2(n=253) | |
---|---|---|---|---|
性别〔n(%)〕 | ||||
男 | 227(44.9) | 108(42.7) | 119(47.0) | |
女 | 279(55.1) | 145(57.3) | 134(53.0) | |
年龄( | 63.8±9.3 | 63.7±9.6 | 63.8±9.0 | |
受教育年限( | 8.41±4.00 | 8.26±3.90 | 8.56±4.10 | |
婚姻状况〔n(%)〕 | ||||
已婚 | 425(84.0) | 210(83.0) | 215(85.0) | |
未婚/离异/丧偶 | 81(16.0) | 43(17.0) | 38(15.0) | |
居住方式〔n(%)〕 | ||||
独居 | 41(8.1) | 20(7.9) | 21(8.3) | |
非独居 | 465(91.9) | 233(92.1) | 232(91.7) | |
个人月收入〔n(%)〕 | ||||
<1 000元 | 84(16.6) | 41(16.2) | 43(17.0) | |
1 000~3 000元 | 159(31.4) | 81(32.0) | 78(30.8) | |
>3 000~5 000元 | 183(36.2) | 93(36.8) | 90(35.6) | |
>5 000元 | 80(15.8) | 38(15.0) | 42(16.6) | |
痴呆家族史〔n(%)〕 | ||||
无 | 471(93.1) | 227(89.7) | 244(96.4) | |
有 | 35(6.9) | 26(10.3) | 9(3.6) | |
痴呆接触史〔n(%)〕 | ||||
无 | 279(55.1) | 143(56.5) | 136(53.8) | |
有 | 227(44.9) | 110(43.5) | 117(46.2) |
条目内容 | 临界比值 | 相关系数 | 删除该项后所属维度的Cronbach's α变化情况 | 满足删除标准个数(个) | 处理情况 |
---|---|---|---|---|---|
1.关注身体的任何异常症状 | 10.707b | 0.437b | ↓ | 0 | 保留 |
2.向健康专业人员咨询、讨论自己的健康问题 | 6.844b | 0.301b | ↓ | 1 | 保留 |
3.通过互联网、看电视节目或阅读报纸、杂志、健康宣传手册等来获取健康信息 | 13.477b | 0.524b | ↓ | 0 | 保留 |
4.定期体检 | 6.936b | 0.345b | ↑ | 2 | 删除 |
5.关注与自己身体状况相关的健康指标:如体质量、血压、血糖或血脂水平 | 11.193b | 0.482b | ↓ | 0 | 保留 |
6.患病时遵医嘱用药 | 7.358b | 0.379b | ↓ | 1 | 保留 |
7.遵循一个制定好的运动计划 | 15.806b | 0.568b | ↓ | 0 | 保留 |
8.参加高强度活动(如骑车、慢跑、游泳,每周>75 min) | 2.910b | 0.106b | ↓ | 2 | 保留 |
9.参加一些中强度活动(如快走、跳舞,每周>150 min) | 11.265b | 0.468b | ↓ | 0 | 保留 |
10.每周至少2 d进行力量训练(如举重、深蹲、仰卧起坐、俯卧撑) | 4.827b | 0.198b | ↓ | 1 | 保留 |
11.每周至少有3 d参加不同种类的体力活动或锻炼活动 | 10.169b | 0.427b | ↓ | 0 | 保留 |
12.从日常活动中得到身体锻炼(如饭后散步、少坐车多走路) | 13.088b | 0.524b | ↓ | 0 | 保留 |
13.运动时会测量自己的脉搏 | 3.157b | 0.150b | ↑ | 2 | 删除 |
14.运动时达到自己的心率目标 | 3.589b | 0.153b | ↓ | 1 | 保留 |
15.参加益智游戏或活动(如打扑克牌、下象棋、打麻将、猜字谜) | 4.238b | 0.163b | ↑ | 2 | 删除 |
16.参加创作艺术活动(如演奏乐器、书法、绘画) | 5.620b | 0.229b | ↓ | 1 | 保留 |
17.每日读书写字(如阅读书籍、报纸、杂志、写日记) | 8.928b | 0.346b | ↓ | 1 | 保留 |
18.参加专业人员组织的认知训练(如记忆训练、计算训练) | 1.057 | 0.048 | ↓ | 2 | 删除 |
19.选择食物时,检查保质期、热量(卡路里)或成分列表 | 16.677b | 0.555b | ↓ | 0 | 保留 |
20.每天至少吃300 g新鲜蔬菜(相当于6棵手掌大小的青菜) | 10.140b | 0.441b | ↓ | 0 | 保留 |
21.每天至少吃200 g新鲜水果(相当于1个中等大小的苹果) | 10.164b | 0.446b | ↓ | 0 | 保留 |
22.每日用粗粮和杂豆(糙米、红薯、燕麦、扁豆、黄豆)替代部分精白米面 | 10.542b | 0.445b | ↓ | 0 | 保留 |
23.烹饪时注意尽量使用植物油,每日用量<25 g(相当于常用小瓷勺2.5勺的量) | 4.003b | 0.207b | ↓ | 1 | 保留 |
24.每周吃新鲜鱼类至少280 g(相当于掌心大小的鱼块6块) | 6.034b | 0.286b | ↓ | 1 | 保留 |
25.每周吃红肉(如猪牛羊肉、内脏)和加工肉(如火腿、腊肠、熏肉)至少4次(一次100~150 g)a | -1.078 | -0.054 | ↑ | 3 | 删除 |
26.每周吃饼干、糕点、甜品等加工食品5次a | 2.568b | 0.158b | ↑ | 3 | 删除 |
27.每周吃油炸食品或麦当劳类快餐至少1次a | 2.153b | 0.129b | ↓ | 2 | 删除 |
28.每周吃坚果50~70 g(相当于每天一把半瓜子或2~3个核桃) | 9.284b | 0.393b | ↓ | 1 | 保留 |
29.吸烟a | 3.824b | 0.195b | ↓ | 1 | 保留 |
30.主动避免吸"二手烟" | 7.253b | 0.351b | ↓ | 1 | 保留 |
31.过量饮酒(男性每天白酒≥50 ml,或葡萄酒≥250 ml,或啤酒≥750 ml;女性每天白酒≥30 ml,或葡萄酒≥150 ml,或啤酒≥450 ml)a | 1.940 | 0.138b | ↑ | 3 | 删除 |
32.很乐意称赞别人的成功 | 11.214b | 0.481b | ↓ | 0 | 保留 |
33.维持有意义的人际关系 | 11.543b | 0.504b | ↓ | 0 | 保留 |
34.乐于和好朋友在一起 | 10.951b | 0.470b | ↓ | 0 | 保留 |
35.自愿给别人关心、爱和温暖 | 9.632b | 0.469b | ↓ | 0 | 保留 |
36.在人际网络中得到人际支持 | 9.210b | 0.450b | ↓ | 0 | 保留 |
37.每天找一些时间放松自己 | 12.649b | 0.529b | ↓ | 0 | 保留 |
38.接受生活中自己不能改变的事情 | 7.638b | 0.321b | ↓ | 1 | 保留 |
39.睡前想一些开心的事情 | 7.079b | 0.316b | ↑ | 2 | 删除 |
40.用自己特定的方式缓解压力 | 9.132b | 0.438b | ↓ | 0 | 保留 |
41.自我安静,避免疲劳 | 10.732b | 0.467b | ↓ | 0 | 保留 |
42.感觉自己在积极成长和变化 | 13.908b | 0.540b | ↓ | 0 | 保留 |
43.相信自己的人生是有目标的 | 14.207b | 0.542b | ↓ | 0 | 保留 |
44.对未来充满期待 | 12.189b | 0.485b | ↓ | 0 | 保留 |
45.向自己人生的长期目标努力 | 12.483b | 0.518b | ↓ | 0 | 保留 |
46.知道生命中什么对自己重要 | 9.356b | 0.431b | ↑ | 1 | 保留 |
表5 降低痴呆风险的生活方式量表的项目分析结果(n=506)
Table 5 Item analysis results of the initial version of Dementia Risk Reduction Lifestyle Scale
条目内容 | 临界比值 | 相关系数 | 删除该项后所属维度的Cronbach's α变化情况 | 满足删除标准个数(个) | 处理情况 |
---|---|---|---|---|---|
1.关注身体的任何异常症状 | 10.707b | 0.437b | ↓ | 0 | 保留 |
2.向健康专业人员咨询、讨论自己的健康问题 | 6.844b | 0.301b | ↓ | 1 | 保留 |
3.通过互联网、看电视节目或阅读报纸、杂志、健康宣传手册等来获取健康信息 | 13.477b | 0.524b | ↓ | 0 | 保留 |
4.定期体检 | 6.936b | 0.345b | ↑ | 2 | 删除 |
5.关注与自己身体状况相关的健康指标:如体质量、血压、血糖或血脂水平 | 11.193b | 0.482b | ↓ | 0 | 保留 |
6.患病时遵医嘱用药 | 7.358b | 0.379b | ↓ | 1 | 保留 |
7.遵循一个制定好的运动计划 | 15.806b | 0.568b | ↓ | 0 | 保留 |
8.参加高强度活动(如骑车、慢跑、游泳,每周>75 min) | 2.910b | 0.106b | ↓ | 2 | 保留 |
9.参加一些中强度活动(如快走、跳舞,每周>150 min) | 11.265b | 0.468b | ↓ | 0 | 保留 |
10.每周至少2 d进行力量训练(如举重、深蹲、仰卧起坐、俯卧撑) | 4.827b | 0.198b | ↓ | 1 | 保留 |
11.每周至少有3 d参加不同种类的体力活动或锻炼活动 | 10.169b | 0.427b | ↓ | 0 | 保留 |
12.从日常活动中得到身体锻炼(如饭后散步、少坐车多走路) | 13.088b | 0.524b | ↓ | 0 | 保留 |
13.运动时会测量自己的脉搏 | 3.157b | 0.150b | ↑ | 2 | 删除 |
14.运动时达到自己的心率目标 | 3.589b | 0.153b | ↓ | 1 | 保留 |
15.参加益智游戏或活动(如打扑克牌、下象棋、打麻将、猜字谜) | 4.238b | 0.163b | ↑ | 2 | 删除 |
16.参加创作艺术活动(如演奏乐器、书法、绘画) | 5.620b | 0.229b | ↓ | 1 | 保留 |
17.每日读书写字(如阅读书籍、报纸、杂志、写日记) | 8.928b | 0.346b | ↓ | 1 | 保留 |
18.参加专业人员组织的认知训练(如记忆训练、计算训练) | 1.057 | 0.048 | ↓ | 2 | 删除 |
19.选择食物时,检查保质期、热量(卡路里)或成分列表 | 16.677b | 0.555b | ↓ | 0 | 保留 |
20.每天至少吃300 g新鲜蔬菜(相当于6棵手掌大小的青菜) | 10.140b | 0.441b | ↓ | 0 | 保留 |
21.每天至少吃200 g新鲜水果(相当于1个中等大小的苹果) | 10.164b | 0.446b | ↓ | 0 | 保留 |
22.每日用粗粮和杂豆(糙米、红薯、燕麦、扁豆、黄豆)替代部分精白米面 | 10.542b | 0.445b | ↓ | 0 | 保留 |
23.烹饪时注意尽量使用植物油,每日用量<25 g(相当于常用小瓷勺2.5勺的量) | 4.003b | 0.207b | ↓ | 1 | 保留 |
24.每周吃新鲜鱼类至少280 g(相当于掌心大小的鱼块6块) | 6.034b | 0.286b | ↓ | 1 | 保留 |
25.每周吃红肉(如猪牛羊肉、内脏)和加工肉(如火腿、腊肠、熏肉)至少4次(一次100~150 g)a | -1.078 | -0.054 | ↑ | 3 | 删除 |
26.每周吃饼干、糕点、甜品等加工食品5次a | 2.568b | 0.158b | ↑ | 3 | 删除 |
27.每周吃油炸食品或麦当劳类快餐至少1次a | 2.153b | 0.129b | ↓ | 2 | 删除 |
28.每周吃坚果50~70 g(相当于每天一把半瓜子或2~3个核桃) | 9.284b | 0.393b | ↓ | 1 | 保留 |
29.吸烟a | 3.824b | 0.195b | ↓ | 1 | 保留 |
30.主动避免吸"二手烟" | 7.253b | 0.351b | ↓ | 1 | 保留 |
31.过量饮酒(男性每天白酒≥50 ml,或葡萄酒≥250 ml,或啤酒≥750 ml;女性每天白酒≥30 ml,或葡萄酒≥150 ml,或啤酒≥450 ml)a | 1.940 | 0.138b | ↑ | 3 | 删除 |
32.很乐意称赞别人的成功 | 11.214b | 0.481b | ↓ | 0 | 保留 |
33.维持有意义的人际关系 | 11.543b | 0.504b | ↓ | 0 | 保留 |
34.乐于和好朋友在一起 | 10.951b | 0.470b | ↓ | 0 | 保留 |
35.自愿给别人关心、爱和温暖 | 9.632b | 0.469b | ↓ | 0 | 保留 |
36.在人际网络中得到人际支持 | 9.210b | 0.450b | ↓ | 0 | 保留 |
37.每天找一些时间放松自己 | 12.649b | 0.529b | ↓ | 0 | 保留 |
38.接受生活中自己不能改变的事情 | 7.638b | 0.321b | ↓ | 1 | 保留 |
39.睡前想一些开心的事情 | 7.079b | 0.316b | ↑ | 2 | 删除 |
40.用自己特定的方式缓解压力 | 9.132b | 0.438b | ↓ | 0 | 保留 |
41.自我安静,避免疲劳 | 10.732b | 0.467b | ↓ | 0 | 保留 |
42.感觉自己在积极成长和变化 | 13.908b | 0.540b | ↓ | 0 | 保留 |
43.相信自己的人生是有目标的 | 14.207b | 0.542b | ↓ | 0 | 保留 |
44.对未来充满期待 | 12.189b | 0.485b | ↓ | 0 | 保留 |
45.向自己人生的长期目标努力 | 12.483b | 0.518b | ↓ | 0 | 保留 |
46.知道生命中什么对自己重要 | 9.356b | 0.431b | ↑ | 1 | 保留 |
条目 | 人际关系 | 精神成长 | 健脑运动 | 压力管理 | 健脑饮食 | 健康责任 | 控烟行为 | 脑力活动 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
33 | 0.788 | 0.203 | 0.056 | 0.020 | 0.139 | 0.034 | -0.019 | -0.053 |
34 | 0.772 | 0.083 | 0.046 | 0.250 | 0.029 | 0.006 | 0.032 | -0.037 |
35 | 0.767 | 0.117 | 0.111 | 0.072 | 0.090 | 0.135 | -0.077 | 0.049 |
36 | 0.718 | 0.019 | 0.063 | 0.240 | 0.132 | 0.097 | -0.112 | -0.045 |
32 | 0.621 | 0.201 | 0.107 | 0.037 | 0.134 | 0.088 | 0.169 | 0.212 |
43 | 0.110 | 0.855 | 0.121 | 0.109 | 0.072 | 0.075 | -0.025 | 0.069 |
44 | 0.085 | 0.843 | 0.047 | 0.049 | 0.080 | 0.095 | 0.044 | -0.033 |
45 | 0.174 | 0.826 | 0.080 | 0.032 | 0.039 | 0.149 | 0.095 | 0.036 |
42 | 0.188 | 0.655 | 0.207 | 0.229 | 0.106 | 0.064 | -0.035 | 0.166 |
46 | 0.134 | 0.461 | -0.121 | 0.180 | 0.232 | 0.342 | 0.007 | -0.189 |
11 | 0.136 | 0.101 | 0.792 | -0.022 | 0.098 | 0.151 | 0.041 | 0.040 |
8 | -0.050 | 0.130 | 0.717 | -0.117 | -0.099 | -0.034 | -0.046 | 0.057 |
10 | 0.133 | 0.083 | 0.692 | -0.094 | -0.067 | 0.023 | -0.107 | 0.267 |
9 | 0.129 | 0.001 | 0.660 | 0.229 | 0.185 | 0.031 | 0.077 | -0.160 |
7 | 0.054 | 0.047 | 0.490 | 0.341 | 0.352 | 0.226 | 0.109 | -0.130 |
37 | 0.298 | -0.014 | 0.003 | 0.696 | 0.253 | 0.199 | 0.011 | -0.059 |
41 | 0.174 | 0.139 | -0.109 | 0.692 | 0.218 | 0.050 | 0.042 | 0.084 |
40 | 0.003 | 0.204 | 0.120 | 0.664 | 0.039 | 0.049 | -0.107 | 0.115 |
38 | 0.359 | 0.093 | -0.063 | 0.541 | -0.057 | 0.068 | 0.096 | 0.110 |
21 | 0.181 | 0.064 | 0.070 | -0.010 | 0.648 | 0.078 | 0.208 | 0.107 |
28 | 0.167 | 0.068 | -0.039 | 0.079 | 0.636 | 0.104 | -0.028 | 0.061 |
24 | 0.079 | 0.126 | -0.116 | 0.069 | 0.618 | -0.012 | -0.088 | 0.327 |
22 | -0.019 | 0.055 | 0.221 | 0.206 | 0.589 | 0.169 | 0.119 | -0.072 |
20 | 0.074 | 0.135 | 0.200 | 0.278 | 0.403 | 0.029 | 0.175 | -0.257 |
2 | 0.042 | 0.083 | 0.054 | -0.141 | 0.005 | 0.764 | -0.010 | 0.078 |
1 | 0.217 | 0.051 | 0.154 | 0.208 | 0.076 | 0.690 | 0.040 | -0.053 |
3 | 0.086 | 0.200 | -0.032 | 0.163 | 0.254 | 0.626 | -0.020 | 0.276 |
5 | 0.011 | 0.189 | 0.082 | 0.212 | 0.109 | 0.586 | 0.206 | 0.114 |
30 | 0.064 | 0.022 | 0.055 | 0.116 | 0.107 | 0.081 | 0.866 | 0.079 |
29a | -0.101 | 0.037 | -0.069 | -0.101 | 0.083 | 0.048 | 0.846 | -0.081 |
16 | 0.025 | 0.027 | 0.171 | 0.120 | 0.015 | 0.027 | 0.053 | 0.736 |
17 | 0.024 | 0.059 | -0.044 | 0.055 | 0.219 | 0.246 | -0.039 | 0.676 |
表6 旋转后的因子结构及各条目的因子载荷(n=253)
Table 6 The factor structure and factor loading for each item after the rotation
条目 | 人际关系 | 精神成长 | 健脑运动 | 压力管理 | 健脑饮食 | 健康责任 | 控烟行为 | 脑力活动 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
33 | 0.788 | 0.203 | 0.056 | 0.020 | 0.139 | 0.034 | -0.019 | -0.053 |
34 | 0.772 | 0.083 | 0.046 | 0.250 | 0.029 | 0.006 | 0.032 | -0.037 |
35 | 0.767 | 0.117 | 0.111 | 0.072 | 0.090 | 0.135 | -0.077 | 0.049 |
36 | 0.718 | 0.019 | 0.063 | 0.240 | 0.132 | 0.097 | -0.112 | -0.045 |
32 | 0.621 | 0.201 | 0.107 | 0.037 | 0.134 | 0.088 | 0.169 | 0.212 |
43 | 0.110 | 0.855 | 0.121 | 0.109 | 0.072 | 0.075 | -0.025 | 0.069 |
44 | 0.085 | 0.843 | 0.047 | 0.049 | 0.080 | 0.095 | 0.044 | -0.033 |
45 | 0.174 | 0.826 | 0.080 | 0.032 | 0.039 | 0.149 | 0.095 | 0.036 |
42 | 0.188 | 0.655 | 0.207 | 0.229 | 0.106 | 0.064 | -0.035 | 0.166 |
46 | 0.134 | 0.461 | -0.121 | 0.180 | 0.232 | 0.342 | 0.007 | -0.189 |
11 | 0.136 | 0.101 | 0.792 | -0.022 | 0.098 | 0.151 | 0.041 | 0.040 |
8 | -0.050 | 0.130 | 0.717 | -0.117 | -0.099 | -0.034 | -0.046 | 0.057 |
10 | 0.133 | 0.083 | 0.692 | -0.094 | -0.067 | 0.023 | -0.107 | 0.267 |
9 | 0.129 | 0.001 | 0.660 | 0.229 | 0.185 | 0.031 | 0.077 | -0.160 |
7 | 0.054 | 0.047 | 0.490 | 0.341 | 0.352 | 0.226 | 0.109 | -0.130 |
37 | 0.298 | -0.014 | 0.003 | 0.696 | 0.253 | 0.199 | 0.011 | -0.059 |
41 | 0.174 | 0.139 | -0.109 | 0.692 | 0.218 | 0.050 | 0.042 | 0.084 |
40 | 0.003 | 0.204 | 0.120 | 0.664 | 0.039 | 0.049 | -0.107 | 0.115 |
38 | 0.359 | 0.093 | -0.063 | 0.541 | -0.057 | 0.068 | 0.096 | 0.110 |
21 | 0.181 | 0.064 | 0.070 | -0.010 | 0.648 | 0.078 | 0.208 | 0.107 |
28 | 0.167 | 0.068 | -0.039 | 0.079 | 0.636 | 0.104 | -0.028 | 0.061 |
24 | 0.079 | 0.126 | -0.116 | 0.069 | 0.618 | -0.012 | -0.088 | 0.327 |
22 | -0.019 | 0.055 | 0.221 | 0.206 | 0.589 | 0.169 | 0.119 | -0.072 |
20 | 0.074 | 0.135 | 0.200 | 0.278 | 0.403 | 0.029 | 0.175 | -0.257 |
2 | 0.042 | 0.083 | 0.054 | -0.141 | 0.005 | 0.764 | -0.010 | 0.078 |
1 | 0.217 | 0.051 | 0.154 | 0.208 | 0.076 | 0.690 | 0.040 | -0.053 |
3 | 0.086 | 0.200 | -0.032 | 0.163 | 0.254 | 0.626 | -0.020 | 0.276 |
5 | 0.011 | 0.189 | 0.082 | 0.212 | 0.109 | 0.586 | 0.206 | 0.114 |
30 | 0.064 | 0.022 | 0.055 | 0.116 | 0.107 | 0.081 | 0.866 | 0.079 |
29a | -0.101 | 0.037 | -0.069 | -0.101 | 0.083 | 0.048 | 0.846 | -0.081 |
16 | 0.025 | 0.027 | 0.171 | 0.120 | 0.015 | 0.027 | 0.053 | 0.736 |
17 | 0.024 | 0.059 | -0.044 | 0.055 | 0.219 | 0.246 | -0.039 | 0.676 |
维度 | 条目数(个) | Cronbach's α系数 | Spearman-Brown校正信度系数 | 重测信度系数 |
---|---|---|---|---|
健康责任 | 4 | 0.685 | 0.722 | 0.792a |
健脑运动 | 5 | 0.718 | 0.609 | 0.766a |
健脑饮食 | 5 | 0.635 | 0.661 | 0.702a |
脑力活动 | 2 | 0.502 | 0.537 | 0.885a |
控烟行为 | 2 | 0.702 | 0.707 | 0.893a |
人际关系 | 5 | 0.827 | 0.887 | 0.736a |
压力管理 | 4 | 0.700 | 0.733 | 0.651a |
精神成长 | 5 | 0.848 | 0.831 | 0.660a |
总量表 | 32 | 0.862 | 0.909 | 0.864a |
表7 降低痴呆风险的生活方式量表的信度分析(n=506)
Table 7 Reliability analysis of the Dementia Risk Reduction Lifestyle Scale
维度 | 条目数(个) | Cronbach's α系数 | Spearman-Brown校正信度系数 | 重测信度系数 |
---|---|---|---|---|
健康责任 | 4 | 0.685 | 0.722 | 0.792a |
健脑运动 | 5 | 0.718 | 0.609 | 0.766a |
健脑饮食 | 5 | 0.635 | 0.661 | 0.702a |
脑力活动 | 2 | 0.502 | 0.537 | 0.885a |
控烟行为 | 2 | 0.702 | 0.707 | 0.893a |
人际关系 | 5 | 0.827 | 0.887 | 0.736a |
压力管理 | 4 | 0.700 | 0.733 | 0.651a |
精神成长 | 5 | 0.848 | 0.831 | 0.660a |
总量表 | 32 | 0.862 | 0.909 | 0.864a |
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