2010—2016年上海市某社区恶性肿瘤相关死亡及减寿情况分析

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.429

摘要/Abstract

摘要： 背景　近年来我国恶性肿瘤死亡率显著上升且有明显地区差异，随着城市化进程的加快，生活环境与习惯发生巨大变化的城市郊区居民恶性肿瘤死因谱的变化值得重点关注。目的　了解2010—2016年上海市某社区居民恶性肿瘤相关死亡流行病学特点及其趋势，为制定相关的干预措施提供依据。方法　2018年6—11月，以上海市浦东新区六灶社区户籍人口为研究对象，死因资料来源于浦东新区2010—2016年户籍人口死亡数据库。死因分类根据2010年国际疾病分类第10版（ICD-10）统一编码，其中恶性肿瘤的ICD-10编码范围包括C00-97，以粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、PYLL率、平均减寿年数（AYLL）为主要分析指标。结果　恶性肿瘤粗死亡率呈现逐年上升的趋势〔年度变化百分比（APC）=5.44%，Z=2.750，P=0.040〕；2010—2013年恶性肿瘤标化死亡率呈上升趋势（APC=13.00%，Z=4.380，P=0.048）；2013—2016年恶性肿瘤标化死亡率无明显变化（APC=-4.74%，Z=-1.740，P=0.224）。2010—2016年男性恶性肿瘤粗死亡率高于女性（u=5.60，P<0.001）；男性恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势（APC=6.79%，Z=3.383，P=0.020），标化死亡率无明显变化（APC=1.57%，Z=0.572，P=0.591）；女性恶性肿瘤粗死亡率无明显变化（APC=1.27%，Z=0.996，P=0.365），标化死亡率呈上升趋势（APC=7.54%，Z=2.843，P=0.036）。2010—2016年恶性肿瘤PYLL为2 865.20人年，PYLL率为11.72‰，AYLL为5.32年/人；PYLL呈现逐年上升趋势（APC=6.79%，Z=3.383，P=0.019），AYLL无明显变化趋势（APC=1.27%，Z=0.996，P=0.394）。结论　该社区恶性肿瘤粗死亡率及PYLL呈现逐年上升的趋势，提示应加强针对的恶性肿瘤的防控措施，深入推进恶性肿瘤社区早发现工作。

关键词: 肿瘤, 死亡, 死亡率, 潜在减寿年数, 流行病学

Abstract: Background　Cancer mortality rate in China has increased significantly in recent years with vast geographic disparities.Along with accelerated urbanization-induced great changes in living environment and lifestyle，variation has been found in cancer mortality profile in suburban residents，which deserves great attention.Objective　To explore the epidemiological characteristics and trends of cancer associated deaths in a community in Shanghai's Pudong New Area from 2010 to 2016，providing guidances for the development of intervention measures．Methods　This study was conducted between June and November 2018.Data about causes of death during 2010—2016 stemmed from Liuzao Community part of Pudong New Area death records database.Causes of death were coded based on the 2010 International Classification of Diseases （ICD-10），in which codes for cancers range from C00 to C97.Primary outcomes are crude and standardized mortality rate，potential years of life lost （PYLL），PYLL rate and average years of life lost （AYLL）．Results　The crude cancer mortality rate showed a year-over-year increasing trend 〔annual percentage change （APC）=5.44%，Z=2.750，P=0.040）〕．The standardized mortality rate showed an increasing trend during 2010—2013 （APC=13.00%，Z=4.380，P=0.048），in contrast，no obvious changes were observed during 2013—2016 （APC=-4.74%，Z=-1.740，P=0.224）．During 2010—2016，the crude cancer mortality rate was higher among males than that of females （u=5.60，P<0.001）．There was an increasing trend in the crude cancer mortality rate among males （APC=6.79%，Z=3.383，P=0.020）．The increasing trend of standardized mortality rate for males was not statistically significant （APC=1.57%，Z=0.572，P=0.591）．There was no apparent changes in the crude cancer mortality rate for females （APC=1.27%，Z=0.996，P=0.365）．The standardized mortality rate for females showed an increasing trend （APC=7.54%，Z=2.843，P=0.036）．The PYLL，PYLL rate，and AYLL were 2 865.20 person years，11.72‰，and 5.32 years per person，respectively.PYLL showed an increasing trend （APC=6.79%，Z=3.383，P=0.019），but AYLL showed no apparent trend of changes （APC=1.27%，Z=0.996，P=0.394）．Conclusion　There was an increasing trend in the crude cancer mortality and PYLL due to cancer in the study community.The results suggest that we need to improve the implementation of targeted cancer prevention and control programs，and to further promote early detection of cancer in the community.

Key words: Neoplasms, Death, Mortality, Potential years of life lost, Epidemiology

徐华,李小攀,陈易晨,等. 2010—2016年上海市某社区恶性肿瘤相关死亡及减寿情况分析[J]. 中国全科医学, 2019, 22(33): 4137-4141. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.429.
XU Hua1,LI Xiaopan,CHEN Yichen, et al. Mortality and Potential Years of Life Lost Associated with Cancer among Residents from a Community in Shanghai，2010—2016　[J]. Chinese General Practice, 2019, 22(33): 4137-4141. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.429.

参考文献

［1］CHEN W，ZHENG R，BAADE P D，et al．Cancer statistics in China，2015［J］．CA Cancer J Clin ，2016，66（2）：115-132.DOI：10.3322/caac.21338.
［2］SIEGEL R L，MILLER K D，JEMAL A.Cancer statistics，2018［J］．CA Cancer J Clin，2018，68（1）：7-30.DOI：10.3322/caac.21442.
［3］陈万青，孙可欣，郑荣寿，等．2014年中国分地区恶性肿瘤发病和死亡分析［J］．中国肿瘤，2018，27（1）：1-14.DOI：10.11735/j.issn.1004-0242.2018.01.A001.
CHEN W Q，SUN K X，ZHENG R S，et al．Report of cancer incidence and mortality in different areas of China，2014［J］．China Cancer，2018，27（1）：1-14.DOI：10.11735/j.issn.1004-0242.2018.01.A001.
［4］李小攀，郑晓，孙乔，等．2002—2013年上海市浦东新区居民鼻咽癌发病情况及其趋势分析［J］．肿瘤防治研究，2015，42（12）：1239-1242.DOI：10.3971/j.issn.1000-8578.2015.12.015.
LI X P，ZHENG X，SUN Q，et al．Trends on morbidity of nasopharyngeal carcinoma among residents in Pudong New Area of Shanghai，2002—2013［J］．Cancer Prevention and Treatment Research，2015，42 （12）：1239-1242.DOI：10.3971/j.issn.1000-8578.2015.12.015.
［5］陈亦晨，杨琛，郝莉鹏，等．2002—2014年上海市浦东新区居民大肠癌死亡及减寿率分析［J］．现代预防医学，2016，43（16）：3036-3039，3048.
CHEN Y C，YANG C，HAO L P，et al．Analysis of the mortality and years of life lost of colorectal cancer among residents in Pudong New Area of Shanghai between 2002 and 2014［J］．Modern Preventive Medicine，2016，43（16）：3036-3039，3048.
［6］鲍萍萍，龚杨明，彭鹏，等．2014年上海市恶性肿瘤发病和死亡特征分析［J］．中国癌症杂志，2018，28（3）：161-176．DOI：10.19401/j.cnki.1007-3639.2018.03.001.
BAO P P，GONG Y M，PENG P，et al．Analysis of the incidence and mortality characteristics of malignant tumors in Shanghai in 2014 ［J］．Chinese Journal of Cancer，2018，28（3）：161-176.DOI：10.19401/j.cnki.1007-3639.2018.03.001.
［7］陈瑜，杜兆辉.2006—2015年上海市潍坊社区居民恶性肿瘤死亡情况分析［J］．中国全科医学，2016，19（29）：3576-3579.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2016.29.014.
CHEN Y，DU Z H.Mortality trend of malignant tumors in Weifang community of Shanghai in 2006—2015［J］．Chin Gen Pract，2016，19（29）：3576-3579.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2016.29.014.
［8］郑亚，梁从凯，唐杰，等．2008—2015年江苏省阜宁县居民恶性肿瘤死亡与减寿分析［J］．中国卫生统计，2018，35（1）：129-131，134.
ZHENG Y，LIANG C K，TANG J，et al．Malignant tumor death and life loss analysis of Funing County，Jiangsu Province，2008—2015 ［J］．China Health Statistics，2018，35（1）：129-131，134.
［9］李冰玉，张春青，肖纯凌.2011—2015年沈阳市恶性肿瘤死亡流行特征［J］．职业与健康，2018，34（3）：379-382，386.DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2018.0108.
LI B Y，ZHANG C Q，XIAO C L.Epidemiological characteristics of malignant tumor deaths in Shenyang city from 2011—2015［J］．Occup Heal，2018，34（3）：379-382，386.DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2018.0108.
［10］许可葵，王静，廖先珍，等．2014年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病和死亡分析［J］．中国肿瘤，2018，27（2）：86-95.DOI：10.11735/j.issn.1004-0242.2018.02.A002.
XU K K，WANG J，LIAO X Z，et al．Incidence and mortality of cancer in Hunan cancer registries，2014［J］．China Cancer，2018，27（2）：86-95.DOI：10.11735/j.issn.1004-0242.2018.02.A002.
［11］朱陈，李辉章，杜灵彬，等．浙江省肿瘤登记地区2011年恶性肿瘤发病与死亡分析［J］．中国肿瘤，2015，24（3）：170-180.DOI：10.11735/j.issn.1004-0242.2015.03.A002.
ZHU C，LI H Z，DU L B，et al．An analysis of cancer incidence and mortality from zhejiang cancer registries in 2011［J］．China Cancer，2015，24（3）：170-180.DOI：10.11735/j.issn.1004-0242.2015.03.A002.
［12］傅灵菲，余登来，王静.上海市浦东新区职业人群健康素养调查［J］．环境与职业医学，2012，29（6）：385-387.DOI：10.13213/j.cnki.jeom.2012.06.006.
FU L F，YU D L，WANG J.Survey on health literacy of occupational population in Pudong new area of Shanghai［J］．J Environ Occup Med，2012，29（6）：385-387.DOI：10.13213/j.cnki.jeom.2012.06.006.
［13］李小攀，陈亦晨，郝莉鹏，等．2013—2015年上海市浦东新区居民大肠癌筛查情况分析［J］．中华肿瘤防治杂志，2017，24（23）：1615-1619．
LI X P，CHEN Y C，HAO L P，et al．Analysis of screening for colorectal cancer among residents in Pudong New Area，Shanghai，2013—2015［J］．Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment，2017，24 （23）：1615-1619.
［14］王临池，陆艳，胡一河.2004—2013年苏州市居民恶性肿瘤死亡及减寿分析［J］．现代预防医学，2015，42（7）：1302-1305.
WANG L C，LU Y，HU Y H.Death causes and life lost of malignant tumor among residents in Suzhou City，2004—2013［J］．Mod Prev Med，2015，42（7）：1302-1305.
［15］张加生，赵丽红，周卫国，等．2014—2016年苏州高新区某街道人群恶性肿瘤死因及减寿分析［J］．社区医学杂志，2018，16（6）：8-10.
ZHANG J S，ZHAO L H，ZHOU W G，et al．Analysis of death causes and life reduction of malignant tumor in a street of Suzhou High-tech zone in 2014—2016［J］．J Community Med，2018，16（6）：8-10.

[1]	朱文鹏, 韩梦琦, 王雨欣, 王国平. 1990—2019年中国鼻咽癌发病与死亡的趋势及预测研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4269-4276.
[2]	李芊芊, 陈循睿, 张文颖, 袁海花, 张燕捷, 姜斌, 刘峰. 晚期肿瘤患者化疗期间对社区卫生服务需求的调查及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4173-4180.
[3]	王瑜, 陈焱, 韩元元, 徐清, 陈胜岳, 吕智博, 卢川, 郑铭鑫, 赵昕. 血小板-淋巴细胞比值可预测老年急性心肌梗死患者住院期间死亡风险[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4137-4142.
[4]	马丽媛, 王增武, 樊静, 胡盛寿. 《中国心血管健康与疾病报告2022》要点解读[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 3975-3994.
[5]	高德康, 危少华, 马孝明, 杜鹏, 邢春根, 曹春. 肝癌大范围肝切除术后骨骼肌减少的危险因素及其与术后并发症的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4031-4037.
[6]	张继方, 陈芳, 唐佳雯, 李红亮. 肿瘤出芽及肿瘤浸润淋巴细胞对食管鳞状细胞癌淋巴结转移的预测价值研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4038-4042.
[7]	李雨荆, 晋一超, 陈醒, 嵇梦颖, 戴辉华. 服用他莫昔芬的乳腺癌患者宫腔镜检出子宫内膜病变的危险因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4026-4030.
[8]	陈希, 章娟, 李霖, 张佳琪, 吴耀丽, 郭慧, 王超群. 中国中老年人体力活动与全因死亡风险的关系：前瞻性队列研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3890-3895.
[9]	马艳艳, 任付先, 王宇, 高登峰. （中性粒细胞+单核细胞）/淋巴细胞比值对心力衰竭患者住院死亡的预测价值研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(30): 3791-3796.
[10]	张懂理, 沈冲, 张卫川, 陈海滨, 赵建军. 程序性死亡因子1/程序性死亡因子1配体抑制剂治疗肾细胞癌有效性及安全性的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(30): 3815-3822.
[11]	张明, 许静, 孙振华, 赵文浩, 马樱倩, 张建桥, 沈海萍. 图像引导的光动力治疗改善老年重度梗阻食管癌患者营养状况的研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(30): 3780-3784.
[12]	李吉磊, 李洪霖, 许彦超, 刘亚南, 陈梦利, 邵帅, 马纯政. 消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合化疗治疗食管癌的临床疗效研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(30): 3759-3764.
[13]	郑玉玲, 张亚玲, 刘怀民, 许彦超, 贾晓琳, 李军赛, 贺文龙, 仝新朵, 秦善文, 张丽涵. 丁香管食通含化丸单用及联合附桂管食通颗粒治疗晚期食管癌的临床研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(30): 3765-3771.
[14]	蒲瑜, 张吉翔, 董卫国. 铁死亡与炎症性肠病的研究进展[J]. 中国全科医学, 2023, 26(29): 3698-3703.
[15]	徐哲, 张金霞, 张秀红, 谢开红. 中老年人睡眠时间与全因死亡风险关系的队列研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(28): 3507-3512.