Page 77 - 2023-08-中国全科医学
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·974·  http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn                     March  2023, Vol.26  No.8


                          表 1 研究对象一般资料                         2 结果
                   Table 1 General information of the interviewees
                                                               2.1 主题 1:生理特质
                     年龄        文化               婚姻   衰弱评
           编号   性别        民族        居住地    职业                  2.1.1 老化相关损耗累积 随着年龄增长,机体逐渐发
                    (岁)        程度               状况   分(分)
            P1   女    77   汉   小学    县城    无业   已婚     4       生老化,老年胃癌患者各器官、系统的功能与状态均不
            P2   男    74   汉   本科    市区    教师   已婚     4       可避免地出现下降与紊乱,导致衰弱发生。且达到一定
            P3   男    70   汉   初中    县城    保安   已婚     4       老化程度后,衰弱进展的速度会有所加快。P7:“70
            P4   男    68   汉   初中    农村    农民   丧偶     3       岁之后,我身体衰弱的感觉就越来越明显,开始加速退
                                           个体                  化,做一点事情就感到累。”P11:“就是自然衰弱,
            P5   男    68   汉   高中    市区         已婚     4
                                            户
                                                               年龄慢慢大了,就越来越不想动,也没力气,像机器老
            P6   男    83   汉   初中    农村    工人   已婚     4
                                                               化一样。”P13:“老了之后,身体就慢慢衰弱了,力
            P7   男    80   汉   高中    县城    工人   已婚     3
                                                               不从心了。就像瓜园的瓜,长着长着,到时候它就自动
                                           个体
            P8   男    73   汉   高中    市区         已婚     4
                                            户                  落地了。”
            P9   男    79   汉   初中    农村    工人   已婚     4       2.1.2 消化道症状明显 与胃癌相关的消化道症状,包
            P10  女    69   汉   中专    市区    职员   已婚     4       括吞咽障碍、腹痛及食欲下降等均会导致老年胃癌患者
            P11  女    77   汉   小学    乡镇    农民   已婚     4       的食物摄入量降低,负性情绪增加,易使老年胃癌患者
            P12  男    69   汉   初中    农村    农民   已婚     4       出现体质量下降,身心疲乏等表现,加快衰弱发生。
                                           个体                  P4:“主要是没胃口,一点儿荤菜都不想吃,自己心情
            P13  男    72   汉   高中    市区         已婚     4
                                            户
                                                               也不好,慢慢就感觉瘦了,身体弱,没有力气。”P5:
                                           公务
            P14  男    80   汉   本科    市区         丧偶     4
                                            员                  “硬的食物咽不下去,只能吃软食,自己心理压力也大,
            P15  女    65   汉   高中    乡镇    工人   已婚     3       一下瘦了十几斤,整个人状态就不如以前了,衰弱得很
            P16  男    65   汉   小学    农村    农民   已婚     4       明显。”P12:“我吃饭时,肚子这块儿就会痛,所以
            P17  女    66   汉   高中    乡镇    职员   已婚     3       也不敢吃多,一直吃得少,就衰弱下来了。”
            P18  男    66   汉   中专    农村    农民   已婚     3       2.1.3 多病打击持续 一段时间内连续发生的多种疾病
            P19  男    77   汉   小学    农村    农民   已婚     4
                                                               及相关治疗手段,包括手术、药物等均会对老年胃癌患
            P20  男    67   汉   高中    乡镇    职员   已婚     3
                                                               者的生理储备产生持续性消耗,最终导致衰弱发生。
            P21  男    72   汉   高中    市区    工人   丧偶     3
                                                               P7:“我之前治疗胆结石时,做过手术,后来又做了肾
            P22  男    65   汉   大学    市区    职员   已婚     4
                                                               的手术,马上就要做胃部手术了,这走路速度、力气都
            P23  女    78   汉   小学    农村    农民   已婚     3
                                                               下降了,肯定比一般人衰弱些。”P16:“之前吃了 3
            P24  女    66   汉   大学    县城    教师   已婚     4
                                                               个月的脑梗药,胃可能因为吃药也不怎么舒服,之后做
            P25  男    73   汉   高中    县城    职员   已婚     3
                                                               心脏手术又吃了 1 个月的抗凝药,人就没有食欲,身体
            P26  女    80   汉   中专    乡镇    农民   丧偶     4
            P27  男    76   汉   高中    乡镇    工人   已婚     4       就衰弱下来了,也没精神。”P17:“去年先感冒,又
            P28  男    77   汉   初中    农村    农民   已婚     4       血糖高,后来有皮肤病,那段时间一直在折腾,体重降
            P29  女    67   汉   大学    市区    职员   已婚     3       得比较多,身体就慢慢衰弱了。”
                                                               2.2 主题 2:行为特点
           码。本研究以健康生态学理论为指导框架,故采用定向                            2.2.1 运动行为缺乏 由于疾病与高龄,老年胃癌患者
           内容分析法进行分析         [15] ,具体步骤如下:(1)确定                运动的主观意愿降低。另外,老年胃癌患者也面临着如
           分析单元,将与老年胃癌患者感知的术前衰弱影响因素                            运动场所受限、配偶陪伴需求与运动安排冲突等阻碍运
           相关的句子作为最小分析单元;(2)多次通读原始资料,                          动行为的特异性客观因素。以上均会导致老年胃癌患者
           并仔细研读文本内容;(3)根据健康生态学理论制订                            运动行为缺乏,加重身体疲惫感,最终引发衰弱。P10:“以
           分类纲要,将生理特质、行为特点、人际网络、生活和                            前跳广场舞,年纪大了,也不想跳了,后来搬去儿子那
           工作条件及宏观因素作为主题编码名称;(4)内容编                            住了,我对那边环境不太熟悉,就一直没有跳了,身体
           码与归类,标出文本内容中具有重要意义的内涵和概念,                           是比以前衰弱了。”P14:“以前我很喜欢运动,现在
           将相关内容归入对应主题类别,并进一步分析归类形成                            老了,胃也老不舒服,就不太想动了,越不动就越没有
           亚主题;(5)结果阐释与说明,建立文本内容和所提                            精神,衰弱得就快了。”P15:“以前我有散步习惯,
           取主题及亚主题间的关联,从原始资料中找出对应原文                            后来老伴身体不太好,只能在家里,我就陪着他,就不
           范例。                                                 怎么散步了,身体好像也越来越衰弱了。”
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