Page 121 - 2023-08-中国全科医学
P. 121

·1018·  http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn                    March  2023, Vol.26  No.8


                   表 2 效度研究受试者基本特征比较( ±s)                      信度结果与已有研究报道相似,如 WASHBURN 等                  [28]
              Table 2 Comparision ofbasicial characteristics of validity study
                                                               所估算的 HAHS-PAQ 的重测信度为 0.58(P<0.05),
                                                        2
            性别   例数   年龄(岁)     身高(cm)   体质量(kg)  BMI(kg/m )            [17]
                                                               JACOBS 等     所估算的 HASH-PAQ 总能耗和步行的
            男性    99   18.5±1.1  175.29±6.08  66.6±11.6  21.7±3.4
                                                               重测信度分别为 0.50(P<0.05) 和 0.39(P<0.05),
            女性    67   18.8±0.9  163.07±4.83  55.7±7.0  21.0±2.5
                                                               DAVIS 等 [22]  所估算的总能耗的重测信度为 0.52
             t 值        -1.66    14.39     7.52      1.53
                                                               (P<0.05)。还有研究报道比本研究的重测信度结果略
            P 值         0.141    <0.001    <0.001    0.152
                                                               低,如 RAUH 等    [18] 报道的 HAHS-PAQ 总能耗、步行
                                             -
           表 3 中文版 HAHS-PAQ 2 次测量的信度检验(x±s,卡路里 / 周)            和运动或休闲娱乐的重测信度分别为0.34(P<0.05),0.27
             Table 3 Reliability of HAHS-PAQ-C in the first and second tests
                                                               (P<0.05),0.23(P<0.05)。另外,还有研究报道该
              各种活动      第 1 次量表评分    第 2 次量表评分    r s 值  P 值
                                                               量表的信度结果比本研究结果略高。例如,LAPORTE
              总能耗      2 838.82±1 494.17  2 579.56±1 691.08  0.504  <0.001  [20]  [21]
                                                               等    和 CAULEY 等      均以绝经妇女为受试者,所估
               步行       1 309.42±870.42  1 028.28±714.37  0.570  <0.001
                                                               算的信度相关系数分别为0.73(P<0.05)和0.76(P<0.05)。
              爬楼梯       302.33±185.26  294.00±219.31  0.711  <0.001
                                                               上述重测信度结果的差异可能与受试者来自不同的年龄
            运动或休闲娱乐    1 227.07±1 114.96  1 257.28±1 383.71  0.429  <0.001
                                                               和人群有关,已有研究中的受试者包括美国波士顿市区
           表 4 中文版 HAHS-PAQ 和 ActiGraph wGT3X-BT 加速度计测量值的      居民  [28] 、美国白人大学生和校友          [17,19] 、有墨西哥背
           相关性( ±s)                                            景的拉丁裔美国大学生和校友             [18] 、美国绝经妇女    [20-21] 、
           Table 4 Correlation between the result measured by ActiGraph wGT3X-  [22]
           BT accelerometer and that reported by HAHS-PAQ-C    美国肥胖成人         ,由于不同人群的身体活动变异性高,
                                    ActiGraph wGT3X-BT         从而造成以不同人群为受试者所估算的 HAHS-PAQ 的
             各种活动     中文版 HAHS-PAQ                r s 值  P 值
                                        加速计
                                                               重测信度存在差异,这也表明了以不同人群为受试者
                      1 779.15 ±1 134.97  1 778.42±1 003.77
             总能耗                                  0.441  <0.001  研究 HAHS-PAQ 重测信度的重要性。HAHS-PAQ 重测
                       (卡路里 / 周)     (卡路里 / 周)
                      1 155.65±954.56  347.21 ± 144.40         信度存在差异的另一个可能原因是重测时间间隔,如
           中高强度活动                                 0.258  <0.001
                       (卡路里 / 周)       (min)                   间隔1周    [22] 、2 周 [18] 、4 周 [21] 、7~12 周 [28] 、12 个
                      622.44 ± 460.86  38 730.02 ± 15 506.72     [17,20]      [19]
              步行                                  0.312  0.003  月     、7 个月      所估算的重测信度之间存在差异,
                      (MET-min/wk)     (步数)
                                                               身体活动行为在不同的时间间隔期间会发生不同的变
              注:MET-min/wk= 每周活动强度所达到的梅脱值,HAHS-PAQ=
           哈佛校友健康研究量表                                          化,因此,在评价量表的重测信度时需要综合考虑不同
                                                               人群和不同重测时间间隔对重测信度的影响。
            - 仪器测量周身体  /  2 000 0                              常身体活动最精准的测试仪器 ActiGraph wGT3X-BT 加
              周)
                4 000
                                                                   在量表的效度上,本研究采用了世界上目前测量日
                                                               速度计来校准效度。这是由 ActiGraph 公司开发的可佩
                                                               戴在髋关节、手腕或脚踝,连续 7 d 24 h 监测所有身体
            差值:量表  活动能量消耗(卡路里  -2 000                          活动的三轴加速度计。ActiGraph wGT3X-BT 加速度计
                                                                               [43]
                                                                                         [44-45]
                                                               在监测学龄前儿童
                                                                                              的身体活动能量消
                                                                                   和成人
               -4 000
                                                               耗方面均具有良好的信效度,并被用于大规模的流行病
                                  2 000
                           1 000
                     0
                                                      5 000
                                               4 000
                                        3 000
                                                                                                            [46]
                  均值:量表 - 仪器测量周身体活动能量消耗(卡路里 / 周)               学研究,如美国国家健康与营养调查研究(NHANES)
            图 1 HAHS-PAQ 和加速度计测量总能耗结果的 Bland-Altman 图          和妇女健康研究(WHS)            [41] 。研究结果表明,以
           Figure 1 Bland-Altman plot of total energy consumption measured by
           ActiGraph wGT3X-BT accelerometer and that reported by HAHS-PAQ  ActiGraph wGT3X-BT 加速度计为效标,中文版 HAHS-
                                                               PAQ 在中国大学生群体中也具有较好的效度,效度验
           自欧美国家,目前没有该量表在中国人群中进行信效度                            证结果略高于已有的研究报道。本研究的结果显示,
           研究的报道。因此本研究首次以中国大学生为受试者群                            中文版 HAHS-PAQ 效度为 0.258~0.441(P<0.05),其
           体,对中文版 HAHS-PAQ 的信度和效度进行检验。                         中每周总能耗、中高强度能耗和步行能耗分别为 0.441
               在量表的信度上,本研究采用 1 周间隔进行重测信                        (P<0.001),0.258(P<0.001),0.312(P=0.003)。
           度,1 周间隔时间遵循了身体活动领域测量 1 周身体活                         RAUH 等  [18] 和 AINSWORTH 等  [19] 以 Caltrac 活动监测
           动的研究范式      [26] 。本研究结果表明,中文版 HAHS-                 器为效标分别报道了 0.34(P<0.05)和 0.29(P<0.05)
           PAQ 在中国大学生群体中也具有可接受的信度。本研究                          的效标效度;SIMPSON 等       [24] 以 Actical 加速器为效标,
           所估算的中文版 HAHS-PAQ 的总能耗和各项活动能耗                        对 HAHS-PAQ 中的第 8 题(Q8)的效度进行了研究,
           的重测信度为 0.429~0.711(P<0.001),本研究的重测                  研究结果报道,Q8 所估算的能耗和 Actical 加速器测量
   116   117   118   119   120   121   122   123   124   125   126