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Hitachi，型号：7080）检测患者入院次日清晨空腹血总 状腺功能正常的 EH 患者，其中男 135 例、女 132 例，
胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固 平均年龄（54.6±10.8）岁。两组患者性别、年龄、
醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌 BMI、DBP、吸烟史、饮酒史比较，差异均有统计学意
酐（Scr）、SUA 等水平；采用 e601 型全自动电化学发 义（P<0.05）；两组患者 SBP 比较，差异无统计学意义
光免疫分析仪（德国罗氏公司）测定甲状腺激素水平， （P>0.05），见表 1。
包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸 2.2 两组患者实验室检查指标比较 两组患者 TC、
（FT 3 ）、游离甲状腺素（FT 4 ）。 TG、LDL-C、Scr、SUA 水 平 比 较， 差 异 均 有 统 计 学
1.2.3 诊断标准 （1）EH 诊断标准以《中国高血压防 意义（P<0.05）；合并 HUA 组 EH 患者 FT 3 水平高于
治指南（2018 年修订版）》 ［13］ 为依据，即血压测量标 非 HUA 组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患
准为非同日 3 次血压测量 SBP ≥ 140 mm Hg（1 mm Hg 者 HDL-C、TSH、FT 4 水平比较，差异均无统计学意义
=0.133 kPa）和 / 或舒张压（DBP）≥ 90 mm Hg；动态 （P>0.05），见表 2。
血压测量标准为 24 h 平均血压≥ 130/80 mm Hg，日间 2.3 EH 患者发生 HUA 影响因素的多因素 Logistic 回
≥ 135/85 mm Hg，夜间≥ 120/70 mm Hg；或既往明确 归分析 以 EH 患者是否发生 HUA 为因变量，以表 1
诊断 EH 规律使用降压药的患者。（2）HUA 诊断标准 ［14］ ： 与表 2 中差异有统计学意义的指标性别、年龄、BMI、
男性 SUA>420 μmol/L，女性 SUA>360 μmol/L。（3） DBP、吸烟史、饮酒史、TC、TG、LDL-C、Scr、FT 3 为
甲状腺功能正常标准 ［15］ ：TSH 为 0.27~4.20 μU/ml， 自变量进行多因素 Logistic 回归分析，各变量赋值情况
FT 3 为 3.1~6.8 pmol/L，FT 4 为 12.0~22.0 pmol/L。 见表 3。结果显示，男性，BMI 值高，TG、LDL-C、
1.3 统计学方法 采用 SPSS 26.0 软件进行统计学分 Scr、FT 3 水平升高为 EH 患者发生 HUA 的危险因素
析，符合正态分布的计量资料以（ ±s）表示，组间比 （P<0.05）；高龄为 EH 患者发生 HUA 的保护因素
较采用独立样本 t 检验；不符合正态分布的计量资料以 （P<0.05），见表 4。
M（QR）表示，组间比较采用 Mann-Whitney U 检验； 2.4 EH 患 者 FT 3 水平与 SUA 水平的相关性分析
2
计数资料采用相对数表示，组间比较采用 χ 检验。采 Pearson 相关分析结果显示，EH 患者参考范围内 FT 3 水
用多因素 Logistic 回归分析探讨 EH 患者发生 HUA 的影 平与 SUA 水平呈正相关（r=0.327，P<0.001），见图 1。
响因素；采用 Pearson 相关分析探讨甲状腺激素水平与 3 讨论
SUA 水平的相关性。以 P<0.05 为差异有统计学意义。 近年来，关于 HUA 与 EH 等不良心血管事件密切
2 结果 相关的报道明显增多，研究证实 SUA 水平升高是 EH 的
2.1 两组患者一般资料比较 本研究共纳入 267 例甲 一个独立危险因素 ［16］ 。有文献报道在校正混杂因素后，

表 1 非 HUA 组与合并 HUA 组 EH 患者一般资料比较
Table 1 Comparison of general data between non-HUA and HUA euthyroid patients with essential hypertension
性别 年龄 BMI SBP DBP 吸烟史 饮酒史
组别 例数 2
（男 / 女） （ ±s，岁） （ ±s，kg/m ） （ ±s，mm Hg） （ ±s，mm Hg） 〔n（%）〕 〔n（%）〕
非 HUA 组 166 72/94 54.6±10.8 25.1±3.1 149±20 90±13 35（21.1） 18（10.8）
合并 HUA 组 101 63/38 48.0±13.5 27.0±3.4 154±19 95±14 33（32.7） 20（19.8）
2
t（χ ）值 9.071 a 4.155 -4.769 -1.952 -2.801 4.443 a 4.129 a
P 值 0.003 <0.001 <0.001 0.052 0.005 0.035 0.042
2
a
注：HUA= 高尿酸血症，BMI= 体质指数，SBP= 收缩压，DBP= 舒张压； 为 χ 值
表 2 非 HUA 组与合并 HUA 组 EH 患者实验室检查指标比较
Table 2 Comparison of biochemical indices between non-HUA and HUA euthyroid patients with essential hypertension
TC TG HDL-C LDL-C Scr SUA TSH FT 3 FT 4
组别 例数 （ ±s， 〔M（QR）， （ ±s， （ ±s， （ ±s， （ ±s， （ ±s， （ ±s， （ ±s，
mmol/L） mmol/L〕 mmol/L） mmol/L） μmol/L） μmol/L） μU/ml） pmol/L） pmol/L）
非 HUA 组 166 4.12±0.96 1.39（0.94） 1.08±0.25 2.57±0.80 67.90±12.72 276.76±65.30 2.34±0.88 4.59±0.60 16.73±2.33
合并 HUA 组 101 4.40±0.97 2.16（1.40） 1.03±0.27 2.80±0.81 77.22±15.69 459.98±70.58 2.27±0.98 5.00±0.69 16.96±2.29
t（Z）值 -2.279 -4.900 a 1.532 -2.284 -5.306 -21.560 0.623 -5.066 -0.782
P 值 0.003 <0.001 0.127 0.023 <0.001 <0.001 0.534 <0.001 0.435
注：TC= 总胆固醇，TG= 三酰甘油，HDL-C= 高密度脂蛋白胆固醇，LDL-C= 低密度脂蛋白胆固醇，Scr= 血肌酐，SUA= 血尿酸，TSH= 促
a
甲状腺激素，FT 3 = 游离三碘甲状腺原氨酸，FT 4 = 游离甲状腺素； 为 Z 值