Page 119 - 2022-35-中国全科医学

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·综述与专论·

口服葡萄糖耐量试验中 1 小时血糖升高的意义研究进展

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黄雨澄 1，2 ，董爱梅 1，2，3* ，黄有媛 ，费秀文 1，2 扫描二维码
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【摘要】 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1 h 血糖升高可能伴随胰岛素抵抗与胰岛 β 细胞功能障碍，与糖尿病
及心血管疾病发生风险有关。本文综述了 OGTT 1 h 血糖升高的意义，相关研究显示 10%~40% 的糖耐量正常人群出现
1 h 血糖升高，在糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG）人群中比例更高。因此，临床应关注 OGTT 1 h 血糖，并
在中国人群中明确用于糖尿病和糖尿病前期诊断的可能切点，将有助于早期诊断与干预。
【关键词】 糖尿病，2 型；葡糖耐量试验；葡糖耐受不良；餐后 1 小时血糖；糖尿病前期
【中图分类号】 R 587.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0311
黄雨澄，董爱梅，黄有媛，等 . 口服葡萄糖耐量试验中 1 小时血糖升高的意义研究进展［J］. 中国全科医学，
2022，25（35）：4468-4472. ［www.chinagp.net］
HUANG Y C，DONG A M，HUANG Y Y，et al. A review on the significance of elevated 1-hour post-load plasma glucose
during the oral glucose tolerance test［J］. Chinese General Practice，2022，25（35）：4468-4472.

A Review on the Significance of Elevated 1-hour Post-load Plasma Glucose during the Oral Glucose Tolerance Test
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HUANG Yucheng 1，2 ，DONG Aimei 1，2，3* ，HUANG Youyuan ，FEI Xiuwen 1，2
1.Department of General Practice，Peking University First Hospital，Beijing 100034，China
2.School of General Practice，Peking University Health Science Center，Beijing 100034，China
3.Department of Endocrinology，Peking University First Hospital，Beijing 100034，China
*
Corresponding author：DONG Aimei，Associate chief physician；E-mail：dongaimei1975@sina.com
【Abstract】 Elevated 1-hour post-load plasma glucose（1 hPG） concentration during the oral glucose tolerance
test（OGTT） may be associated with insulin resistance and pancreatic β-cell dysfunction，and higher risks of diabetes and
cardiovascular disease. We reviewed the studies related to the significance of 1 hPG during the OGTT，in which 1 hPG during
the OGTT has been reported to be prevalent in 10% to 40% of people with normal glucose tolerance，and the prevalence is higher
in those with impaired glucose tolerance or impaired fasting glucose. Attention should be paid to the cutoff point of 1 hPG during
the OGTT for the diagnosis of diabetes and pre-diabetes in Chinese population，which may be beneficial to early diagnosis and
intervention of diabetes and pr-diabetes.
【Key words】 Diabetes mellitus，type 2；Glucose tolerance test；Glucose intolerance；1-hour post-load plasma
glucose；Prediabetic state

2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）作为一种 现为糖耐量正常，提示现行的糖耐量受损（impaired glucose
常见的慢性代谢性疾病，全球范围患病率持续增长，我国目 tolerance，IGT）与空腹血糖受损（impaired fasting glucose，
前是全球糖尿病患病人数最多的国家 ［1］ ，造成巨大健康与 IFG）标准并不能识别这部分糖尿病高危人群 ［2］ 。
医疗经济负担。糖尿病前期人群是发生 T2DM 的高危人群， 有研究发现，部分糖耐量正常人群表现为口服葡萄糖耐
同时也与心血管疾病等严重并发症有关。多项关于糖代谢的 量试验（OGTT）1 h 血糖（1 hPG）升高，与 T2DM 的发病风
随访研究显示，40% 的糖尿病患者在诊断前 5 年左右仍表 险增加以及心血管疾病等并发症发生有关。研究人员呼吁将
1 hPG 纳入新的糖尿病前期诊断标准。本文从 1 hPG 升高与糖
基金项目：2020 年度北京大学临床医学 +X 青年专项资助项目 尿病前期的诊断入手，对流行病学、病理生理学机制、预测
（PKU2020LCXQ026）——探索胰岛 β 细胞数量及功能在体无创评
价方法 未来风险和诊断切点进行综述，探讨 1 hPG 升高的意义。
1.100034 北京市，北京大学第一医院全科医学科 计算机检索 PubMed、Web of Science、中国知网数据库
2.100034 北京市，北京大学医学部全科医学学系 的相关文献，检索时间设定为 2000 年 1 月至 2022 年 3 月，
3.100034 北京市，北京大学第一医院内分泌科 中文检索词包括“口服葡萄糖耐量试验；糖耐量正常；糖
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通信作者：董爱梅，副主任医师；
E-mail：dongaimei1975@sina.com 耐量异常；2 型糖尿病；餐后 1 小时血糖；糖尿病前期”；
本文数字出版日期：2022-06-16 英 文 检 索 词 包 括“Oral glucose tolerance test；Normal glucose