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           of multiple techniques with Chu's traumatology services as the core,thereby improving the effectiveness of healthcare services.
               【Key words】 Community health services;Featured specialties;Chu's traumatology;Brand building;Transfer
           conversions;Orthopedics traumatology


               基层医疗卫生机构的生存困境一直是备受关注的话题。                        开展提供一定的方法论指导。
           随着医药卫生体制改革的不断深入,医疗机构间的竞争进一                          1 特色专科品牌建设的过程
           步加剧,社区卫生服务中心的生存空间被进一步挤压                 [1] 。同时,    1.1 组建楚氏伤科品牌建设团队 新时期社区特色专科品牌
           随着我国经济持续发展和人民生活水平的不断提高,居民医                          建设团队成员共 7 人,均来自外滩街道社区卫生服务中心。
           疗服务需求逐步提升,其对卫生服务的要求也在不断提高                   [2] ,   年龄为 27~46 岁,平均年龄(34.0±7.8)岁;工作年限为
           社区卫生服务中心面临日益严峻的生存和发展挑战                 [3-5] 。因此,   3~23 年,平均工作年限(10.9±8.3)年。楚氏伤科品牌建设
           各社区卫生服务中心管理者都在思考:如何在挑战中寻求突                          团队成员基本信息见表 1。
           破,如何在激烈的竞争环境下把握和发挥自身的优势。外滩
           街道社区卫生服务中心自 2009 年起连续荣获“上海市卫生系                                  表 1 楚氏伤科品牌建设团队成员
           统文明单位”“上海市文明单位”称号              [6] ,部分科室拥有强                Table 1 The members of Chu's trauma services team
           势核心技术、专业带头人,并与上级医院积极开展项目合作,                          成员   年龄    岗位      职务       职称      学历   工作年限
                                                                    (岁)                                   (年)
           但仍存在服务内容不完善、服务包建设系统性欠佳、医疗资
                                                                 1   46   中医师     门诊组长    主治中医师 硕士研究生      23
           源集约利用水平较低、存量患者价值挖掘不够等不足之处。
                                                                 2   28   中医师       无     主治中医师 硕士研究生       4
           在深刻剖析自身优势与劣势的基础上,外滩街道社区卫生服
                                                                 3   27   中医师       无     主治中医师 硕士研究生       3
           务中心全体成员群策群力、集思广益,一致认为社区特色专
                                                                 4   27   中医师       无     主治中医师 硕士研究生       3
           科品牌建设将会成为机遇和突破点。此外,本中心也希望通
                                                                 5   44  全科医生 家庭医生团队长      主治医师     本科     20
           过打造特色专科品牌达到提高居民签约率、门诊量,以及加
                                                                 6   28  康复技师       无       技师      本科      5
           快优质医疗资源扩容等目的         [7-9] 。
                                                                 7   38    护理     护士长      主管护师     本科     18
               楚氏伤科作为本中心的特色专科之一,2007 年 4 月被评
           为黄浦区第一批区级非物质文化遗产            [10] ;不仅受到区卫生健
                                                               1.2 明确楚氏伤科品牌建设流程 楚氏伤科这一特色专科的
           康局的认可,而且深受周边居民的好评。目前楚氏伤科日均
                                                               品牌建设过程共分为 4 个阶段,即标准制定、内部推广、单
           门诊量已达 500 余人次,居民对楚氏伤科特色服务的需求仍
                                                               病种规范化诊疗及标准诊间建设、外部推广。这 4 个阶段又
           呈快速增长趋势。但目前本社区卫生服务中心仅两名医生可
                                                               由 7 个环节构成。第一阶段可细分为诊断标准制定、干预标
           提供楚氏伤科特色服务,缺乏有力的团队支持,当前的医疗
                                                               准制定和转诊标准制定 3 个环节;第二阶段可进一步细分为
           服务量已趋于饱和。因此,楚氏伤科面临无法承接大量诊疗
                                                               确认传承人和团队建设两个环节;第三阶段旨在拓展所有可
           需求这一困境,这也在一定程度上导致此技术无法发扬光大。
                                                               及的基层“据点”;第四阶段致力于打造“上海外滩楚氏伤
           基于上述原因,本中心选择楚氏伤科作为品牌建设的突破点。
                                                               科特色技术社区标准化运营工具包”。在确立 4 个阶段 7 个
           外滩街道社区卫生服务中心于 2017 年开始,持续探索挖掘楚
                                                               环节的同时:借助管理机制的升级,助推楚氏伤科品牌建设,
           氏伤科特色技术、凝练核心优势、开发标准化教学课件,历
                                                               使楚氏伤科在传承中求发展、在发展中求创新;实施“开发 -
           经 4 年建设,已构建形成特色技术转化转移体系,拥有多名
                                                               转化 - 转移”三部曲,进而实现将技术孵化成品牌。通过打
           优秀的楚氏伤科传承弟子,组建了由中医师、康复技师、全
                                                               造转化体系,将机构内由个人传承的核心技术传播扩散到机
           科医生、护理人员等组成的、具备承接协助能力的临床团队,
           有效提高了服务的效率和可及性           [11] 。结合新时期特点,考虑           构内具备承接能力的临床团队;当人员、场地、工具、标准
                                                               化流程(SOP)等方面达到提供技术服务所需标准后,临床团
           到不同层次人群及不同社会群体对服务体验的要求不同,开
                                                               队成员佩戴统一的品牌标识对外提供服务,从而使得本中心
           发了不同等级的服务套餐和服务包。并通过归纳总结,打造
           了可复制、可推广的标准化运营工具包,以使更多同行能够                          的特色核心技术通过更多的技术传承人,更快、更好、更广
           掌握楚氏伤科的学术精髓和核心技艺,从而有助于推进以楚                          地触达辖区居民。打造由“机构内多团队承接体系”和“标
           氏伤科特色技术为核心、多种现代化技术整合发展理念的形                          准化输出建设标准体系”两部分组成的特色技术转移体系,
           成,增强技术间的有效互动,不断提高服务效果。总体而言,                         并进一步开发接地气、可适用于各社区卫生服务中心的“上
           上海市外滩街道社区卫生服务中心楚氏伤科品牌建设工作已                          海外滩楚氏伤科特色技术社区标准化运营工具包”,最终助
           取得明显成效。在前期梳理“社区特色专科新时期品牌建设”                         力楚氏伤科从外滩走出黄浦、走向整个上海滩,乃至全国。
           的理论基础,整理“社区中医康复特色专科——楚氏伤科”                          1.3 明确楚氏伤科品牌建设各阶段、各环节的技术要点
           探索过程和历史资料的基础上,本研究旨在进一步梳理外滩                          1.3.1 标准制定阶段 对诊断、干预和转诊环节内涵进行标
           街道社区中医康复服务体系建设和特色专科品牌建设的过程                          准化建设,明确清晰地定义这一专科特色技术适用的患者群、
           和成果,进而为我国其他地区社区特色专科品牌建设工作的                          可采用的干预手段及转诊的标准。第一阶段主要目的是实现
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