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           绝经年龄 44~57 岁、病程 1~5 年、体质指数(BMI)                     较采用单因素方差分析,组间两两比较采用 LSD-t 检验;
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           23.1~27.5 kg/m 。中度疼痛组 30 例(VAS 评分 4~6 分),           非正态分布的计量资料以中位数(四分位数间距)〔M
           年龄 45~65 岁、绝经年龄 43~56 岁、病程 2~6 年、BMI                (QR)〕表示,组间比较采用秩和检验;计数资料以
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           23.9~27.9 kg/m 。重度疼痛组 30 例(VAS 评分 7~10 分),          相对数表示;采用 Spearman 秩相关分析探讨各指标的
           年龄 45~65 岁、绝经年龄 42~56 岁、病程 2~7 年,BMI                相关性。以 P<0.05 为差异有统计学意义。
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           23.6~28.2 kg/m 。                                    2 结果
               对照组:选取新疆医科大学第六附属医院同期体                           2.1 一般资料比较 轻、中、重度疼痛组退变性 KOA
           检的绝经后膝关节积液女性(非 KOA)30 例,除不具                         患者病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组
           备膝关节疼痛外,其余纳入标准及排除标准均同试验                             及轻、中、重度疼痛组退变性 KOA 患者的年龄、绝经
           者。体检者绝经年龄 45~58 岁、年龄 45~65 岁、BMI                    年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组及轻、
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           23.3~26.9 kg/m 。                                    中、重度疼痛组退变性 KOA 患者 BMI 比较,差异有统
               本研究经新疆医科大学第六附属医院伦理委员会审                          计学意义(P<0.05);其中对照组、轻度疼痛组 BMI 低
           核通过,伦理审批号:LFYLLSC20190104-01。所有研                    于重度疼痛组,差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。
           究对象已签署知情同意书。                                        2.2 性激素水平比较 四组研究对象的雌二醇(E 2 )
           1.2 相关资料的收集 所有研究对象抽取晨起空腹                            及睾酮(T)比较,差异有统计学意义(P<0.05);其
           上臂静脉血 5 ml,置抗凝管后常规血清分离(2 500                        中中、重度疼痛组 E 2 、T 均低于对照组,中、重度疼痛
           r/min,离心 15 min,离心半径 10 cm)取上清液,利用                  组E 2 与重度疼痛组 T 低于轻度疼痛组,差异有统计学
           化学发光免疫分析法检测性激素六项;核实研究对象关                            意义(P<0.05)。四组研究对象的泌乳素(PRL)、促
           节液可抽取后,患者取坐位,常规无菌消毒抽取膝关节                            黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)
           液 2 ml,行关节液分离(3 500 r/min,离心 5 min,离心               比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表 2。
           半径 8 cm)后取上清液分装(200~300 µl/ 管),采用                   2.3 膝关节液炎性因子水平比较 四组研究对象的
           双抗体夹心免疫酶联吸附法(ELISA)检测炎性因子〔白                         IL-1、IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平比较,差异均有统
           介素(IL)-1、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)〕。               计学意义(P<0.05);其中轻度疼痛组 IL-1,中、重度
           试剂由上海酶联生物科技有限公司提供。                                  疼痛组 LI-1、IL-6、IL-10、TNF-α 均高于对照组,重
           1.3 统计学方法 采用 SPSS 26.0 软件行数据处理,其                    度疼痛组 IL-6、IL-10、TNF-α 均高于轻度疼痛组,
           中符合正态分布的计量资料以( ±s)表示,多组间比                           差异有统计学意义(P<0.05),见表 3。

                                              表 1 四组研究对象一般资料比较( ±s)
                                            Table 1 Comparison of general data in four groups
                 组别           例数         病程(年)              年龄(岁)            绝经年龄(岁)             BMI (kg/m )
                                                                                                        2
                 对照组           30           —                56.8±5.1           50.5±4.0          25.4±1.1
               轻度疼痛组           30          3.2±0.9           57.9±5.2           50.5±3.8          25.6±1.0
               中度疼痛组           30          3.7±1.1           57.2±4.9           50.1±3.7          25.8±1.0
               重度疼痛组           30          3.8±1.2           57.9±4.0           50.5±3.6          26.2±1.0 ab
                  F 值                       2.827             0.350              0.129              2.714
                  P 值                       0.065             0.789              0.943              0.048
                                     a
                                                         b
              注:—代表无此数据,BMI= 体质指数; 表示与对照组比较 P<0.05, 表示与轻度疼痛组比较 P<0.05
                                             表 2 四组研究对象性激素水平比较( ±s)
                                          Table 2 Comparison of sex hormone levels in four groups
                组别        例数     E 2 (ng/L)    T(µg/L)     PRL(µg/L)      LH(U/L)      FSH(U/L)     P(µg/L)
               对照组        30     63.99±22.84   0.73±0.39    16.55±4.08   21.49±10.09  31.61±13.06    1.27±1.06
             轻度疼痛组        30     63.50±22.66   0.65±0.40    16.07±5.69   23.35±11.18  32.21±13.65    1.18±1.01
             中度疼痛组        30    46.49±22.97 ab  0.55±0.39 a  14.89±5.64  24.19±11.86  34.43±12.95    1.09±0.99
             重度疼痛组        30    39.98±24.05 ab  0.43±0.36 ab  13.75±5.44  25.33±12.92  37.15±13.47   1.09±0.93
                F 值                8.251         3.223        1.674         0.587        1.073        0.152
                P 值                <0.001        0.025        0.176         0.625        0.363        0.928
                                                                                                   b
                                                                               a
              注:E 2 = 雌二醇,T= 睾酮,PRL= 泌乳素,LH= 促黄体生成素,FSH= 卵泡刺激素,P= 孕酮; 表示与对照组比较 P<0.05, 表示与轻度疼痛
           组比较 P<0.05
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