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           CD 4  T 淋巴的下降反映了 HIV 感染的进展            ［30］ ，随着          JCI34706.
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           CD 4  T 淋巴细胞的减少，HIV/AIDS 患者的抵抗力也随                   ［3］ALTER M J. Prevention of spread of hepatitis C［J］. Hepatology，
                                                                   2002，36（5）：s93-98. DOI：10.1053/jhep.2002.36389.
                                                        ［31］
           之降低，合并其他病原体感染的风险也增加。葛亮等
                                                               ［4］MABILEAU  G，SCUTELNICIUC  O，TSERETELI  M，et  al.
                                                    +
           研究发现，HIV/AIDS 患者合并 HCV 感染的 CD 4  T 淋巴
                                                                   Intervention packages to reduce the impact of HIV and HCV infections
           细胞明显低于单纯 HIV/AIDS 患者，与本研究结果一致。                          among people who inject drugs in eastern Europe and central Asia：
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           由于合并 HCV 感染的发生，CD 4  T 淋巴细胞同时要清                         a modeling and cost-effectiveness study［J］. Open Forum Infect
                                     +
           除 HCV，使其已经减少的 CD 4  T 淋巴细胞再次减少，                         Dis，2018，5（3）：40. DOI：10.1093/ofid/ofy040.
           导致患者免疫功能更加受损，加速病情进展。SUN 等                    ［32］   ［5］GUO F P，LU W，HAN Y，et al. Impact of hepatitis C virus
                                              +
           研究发现，早期开展 ART，患者的 CD 4  T 淋巴细胞数                         coinfection on HAART in HIV-infected individuals：multicentric
                                                                   observation cohort［J］. J Acquir Immune Defic Syndr，2010，54（2）：
           量能恢复到参考范围，对于延缓 ART 的患者，仅能恢
                                                                   137-142. DOI：10.1097/QAI.0b013e3181cc5964.
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           复部分CD 4  T淋巴细胞功能。所以HIV感染者一经确诊，                      ［6］World Health Organization. Hepatitis C［EB/OL］. （2021-07-27）
           应尽快接受 ART，同时接受健康知识宣教，避免合并感                              ［2022-03-18］. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/
           染的发生。                                                   hepatitis-c.
               综上所述，贵州地区 HIV/AIDS 患者合并 HCV 感染                  ［7］World Health Organization. Accelerating access to hepatitis C
                                     +
           率有明显时间、人群和基线 CD 4  T 淋巴细胞水平的差异，                         diagnostics and treatment［EB/OL］.（2021-01-27）［2022-03-18］.
                                                                   https://www.who.int/publications/i/item/9789240019003.
           因此在不同年代采取针对性的科普宣讲和必要的常规筛
                                                               ［8］谢年华，王夏，吴斯，等 . 武汉市 HIV/AIDS 合并 HBV/HCV 感
           查显得十分重要。由于 HIV/AIDS 患者的自身免疫力下                           染的流行特征和影响因素分析［J］. 华中科技大学学报（医学版），
           降，其合并感染 HCV 的风险增加，且目前免费 ART 方                           2019，48（2）：183-188. DOI：10.3870/j.issn.1672-0741.2019.02.010.
           案中并无治疗丙型肝炎的药物，因此分析合并感染者的                                XIE N H，WANG X，WU S，et al. Epidemiological characteristics
           临床特征对尽早发现 HIV/AIDS 患者合并 HCV 感染有重                        and influencing factors of HBV and HCV coinfections among
           要意义。对 HIV/AIDS 患者进行丙型肝炎抗体和核酸常                           patients with HIV/AIDS in Wuhan City［J］. Acta Med Univ Sci
                                                                   Technol Huazhong，2019，48（2）：183-188. DOI：10.3870/
           规检测，在丙型肝炎感染的窗口期及早发现 HCV 感染
                                                                   j.issn.1672-0741.2019.02.010.
           者，并采取个体化治疗，可以减轻 HIV/AIDS 患者因合                       ［9］聂欢，肖文秀，唐德谊，等 .  分析重庆市 HIV/AIDS 患者合并
           并感染造成的疾病负担、降低死亡率。本研究的局限性                                HBV、HCV 感染状况［J］. 第三军医大学学报，2017，39（21）：
           在于：作为一项横断面研究，仅可探讨 HIV/AIDS 患者                           2140-2144. DOI：10.16016/j.1000-5404.201705085.
           合并 HCV 感染的影响因素，且仅考虑到一些常规的人                              NIE H，XIAO W X，TANG D Y，et al. Retrospective analysis of
           口学特征与实验室检测指标。但是，本研究结果为进一                                HBV and HCV infection in HIV/AIDS patients in Chongqing［J］.
                                                                   Journal of the Third Military Medical University，2017，39（21）：
           步开展前瞻性研究提供了思路，下一步的研究可能会针
                                                                   2140-2144. DOI：10.16016/j.1000-5404.201705085.
           对新发现的 HIV 感染者进行随访调查，采用多维量表
                                                               ［10］王学燕，张振开，韦兴强，等 . 广西两市 2014—2015 年新入
           收集患者在不同阶段的心理状态，并调查其具体危险行                                 组抗艾滋病病毒治疗者合并 HBV、HCV 感染的流行病学研究
           为的频次、方式等，从而明确合并感染的危险因素，为                                 ［J］. 应用预防医学，2017，23（6）：439-444.
           预防与控制合并感染的发生提供坚实的理论依据。                                   WANG X Y，ZHANG Z K，WEI X Q，et al. The epidemiology
               作者贡献：杨秀程、杨兴林进行文章的构思与设计、                              of co-infection with HBV and/or HCV among individuals who
                                                                    were newly recruited for anti-HIV therapy in two cities of Guangxi
           研究的实施与可行性分析，对文章整体负责；杨秀程、
                                                                    between 2014 and 2015［J］. J Applied Prev Med，2017，23（6）：
           洪章萍、刘青、李杰进行数据收集与整理；杨秀程进行
                                                                    439-444.
           统计学处理，撰写论文；胡勇、杨兴林负责文章的质量                            ［11］中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组，中国疾病预防
           控制及审校。                                                   控制中心 . 中国艾滋病诊疗指南（2018 版）［J］. 新发传染病
               本文无利益冲突。                                             电子杂志，2019，4（2）：65-84.
           参考文献                                                     AIDS and Hepatitis C Professional Group，Society of Infectious
                                                                    Diseases，Chinese Medical Association Chinese Center for
           ［1］刘思宇，陈晓红 . 中国部分地区人类免疫缺陷病毒感染者 / 艾
                                                                    Disease Control and Prevention. Chinese guidelines for diagnosis
               滋病患者合并感染 HBV 或 / 和 HCV 的研究进展［J］. 中国病
                                                                    and treatment of HIV/AIDS（2018）［J］. Electronic Journal of
               毒 病 杂 志，2020，10（3）：213-218. DOI：10.16505/j.2095-
                                                                    Emerging Infectious Diseases，2019，4（2）：65-84.
               0136.2020.0014.
               LIU S Y，CHEN X H. Research progress of HIV infection/AIDS   ［12］国家卫生和计划生育委员会 . WS 213-2018 丙型肝炎诊断［J］.
               patients co-infected with HBV and/or HCV［J］. Chin J Viral Dis，  中 国 病 毒 病 杂 志，2018，8（4）：248-251. DOI：10.16505/
               2020，10（3）：213-218. DOI：10.16505/j.2095-0136.2020.0014.  j.2095-0136.2018.0060.
           ［2］COHEN M S，HELLMANN N，LEVY J A，et al. The spread，      National Health and Family Planning Commission. WS 213-2018
               treatment，and prevention of HIV-1：evolution of a global pandemic［J］.   diagnosis for hepatitis C［J］. Chin J Viral Dis，2018，8（4）：
               J Clin Invest，2008，118（4）：1244-1254. DOI：10.1172/    248-251. DOI：10.16505/j.2095-0136.2018.0060.
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