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表 1 不同特征 HIV/AIDS 患者合并 HCV 感染率比较〔n(%)〕 表 2 HIV/AIDS 患者合并 HCV 感染影响因素的多因素 Logistic 回归
Table 1 Comparison of HCV infection rates among of HIV/AIDS patients 分析
with different characteristics Table 2 Multivariate Logistic regression analysis on influencing factors of
2
2
变量 例数 HCV 感染 χ (χ 趋势 )值 P 值 HIV/AIDS patients co-infected with HCV infection
2
自变量 b SE Wald χ 值 P 值 OR(95%CI)
性别 3.042 0.081
年龄(岁,以≥ 50 为参照)
男 2 354 144(6.12)
-4
<30 -0.007 0.364 4.11×10 0.984 0.993(0.486,2.027)
女 730 58(7.95)
30~39 0.921 0.308 8.945 0.003 2.512(1.374,4.593)
年龄(岁) 123.463 <0.001
40~49 1.030 0.312 10.922 0.001 2.802(1.521,5.163)
<30 ① 1 058 24(2.27)
职业(以其他为参照)
30~39 ② 774 91(11.76) a
农民 0.656 0.241 7.391 0.007 1.926(1.201,3.090)
40~49 ③ 498 67(13.45) a
工人 0.015 0.476 0.001 0.975 1.015(0.399,2.583)
≥ 50 ④ 754 20(2.65) bc
商 业 服 务 -0.240 0.472 0.258 0.612 0.787(0.312,1.985)
民族 2.757 0.097 人员
汉族 2 258 158(7.00) 干部职员 0.234 0.295 0.630 0.427 1.264(0.709,2.254)
少数民族 826 44(5.33) 感染途径(以男男同性传播为参照)
文化程度 20.559 <0.001 异性传播 -0.156 0.253 0.381 0.537 0.856(0.521,1.404)
小学及以下① 730 60(8.22) 静脉吸毒 3.665 0.408 80.812 <0.001 39.038(17.559,86.790)
初中② 721 63(8.74) 其他 0.250 0.327 0.585 0.445 1.284(0.677,2.435)
确诊年份(年,以 2016—2020 为参照)
高中及中专③ 535 35(6.54)
大专及以上④ 1 098 44(4.01) abc 2006—2010 2.388 0.269 78.832 <0.001 10.890(6.428,18.447)
2011—2015 1.529 0.232 43.430 <0.001 4.613(2.928,7.269)
职业 72.412 <0.001
+
CD 4 T 淋巴细胞(个 /μl,以≥ 500 为参照)
农民① 981 118(12.03)
<200 1.963 0.330 35.430 <0.001 7.120(3.731,13.589)
工人② 153 9(5.88) a
200~350 1.285 0.351 13.439 <0.001 3.614(1.818,7.184)
商业服务人员③ 221 10(4.52) a
351~499 1.028 0.383 7.199 0.007 2.795(1.319,5.922)
干部职员④ 582 26(4.47) a
其他⑤ 1 147 39(3.40) a
(81/93),提示在 HIV/AIDS 患者中,静脉吸毒途径
婚姻状况 6.986 0.072
感染者 HCV 的感染率高,这可能与该类人群曾被监
未婚 1 356 74(5.46)
禁、共用注射器 / 针头、共同使用一根管子吸食毒品有
已婚 1 368 101(7.38)
关 [27] 。本研究表明,近年来(2016—2020 年)贵州地
离异 250 22(8.80)
区 HIV/AIDS 患者合并 HCV 感染率相较于前十年明显
丧偶 110 5(4.55)
降低,这可能与我国在 AIDS 防治政策上采取了有力措
感染途径 1 020.259 <0.001
施,以及随着网络的不断发展,居民可以多方位、多渠
男男同性传播① 1 152 41(3.56)
异性传播② 1 539 60(3.90) 道获取 AIDS 相关防控知识有关。2016 年,我国调整了
静脉吸毒③ 93 81(87.10) ab AIDS 免费 ART 标准,面向所有 HIV 感染者和 AIDS 患
其他④ 300 20(6.67) c 者实施“应治尽治”策略 [28] ,这无疑是感染 HIV 患者
确诊年份(年) 368.765 d <0.001 的福音。另外,随着科学技术的不断发展,居民可以通
2006—2010 167 67(40.12) 过网页、微信公众号等渠道了解危险行为后的相关干预
2011—2015 456 62(13.60) 措施,尽快筛检。并且,每年的 12 月 1 日,全国各地
2016—2020 2 461 73(2.97) 的医疗卫生机构会开展“世界艾滋病日”现场宣传活动,
+
CD 4 T 淋巴细胞(个 /μl) 72.727 d <0.001 包括自愿咨询 AIDS 知识、自愿筛检 HIV 等。确诊年份
<200 904 114(12.61) 较早的病例接触此类宣传教育的渠道相对狭窄,可能存
200~350 869 49(5.64)
在不佳的心理健康状况,从而导致就医较晚,自身免疫
351~499 590 23(3.90)
力降低,因此合并 HCV 感染的风险较近年确诊者高。
≥ 500 721 16(2.22)
HIV-1 攻击含有 CD 4 受体和属于趋化因子受体家族的共
注:HIV= 艾滋病病毒,AIDS= 艾滋病,HCV= 丙型肝炎病毒; [29] +
a b c 同受体的免疫细胞 。因此,HIV-1 可感染 CD 4 T 淋
表示与①比较,P<0.05; 表示与②比较,P<0.05; 表示与③比较,
d
2
P<0.05; 表示 χ 趋势 值 巴细胞、单核细胞、巨噬细胞和树突状细胞,但是只有