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表 3 不同特征 6~48 月龄儿童的 FC 患病率〔%（n/N）〕
Table 3 The functional constipation prevalence among children aged 6-48 months with different characteristics
特征 6~12 月龄 13~36 月龄 37~48 月龄 特征 6~12 月龄 13~36 月龄 37~48 月龄
性别 喜肉类
男 11.11（9/81） 8.10（32/395） 8.98（15/167） 是 8.60（8/93） 8.37（17/203） 12.63（12/95）
女 9.59（7/73） 9.39（37/394） 16.23（25/154） 否 13.11（8/61） 8.87（52/586） 12.39（28/226）
体格生长 辛辣食物食用频率（次 / 周）
正常 10.87（15/138） 8.81（62/704） 13.17（37/281） 0~1 9.52（14/147） 8.77（67/764） 12.94（37/286）
超重 / 低体质量 6.25（1/16） 8.24（7/85） 7.50（3/40） 2~3 20.00（1/5） 4.76（1/21） 6.90（2/29）
过敏史 ≥4 50.00（1/2） 25.00（1/4） 16.67（1/6）
有 30.77（4/13） 20.59（14/68） 29.17（7/24） 生冷食物食用频率（次 / 周）
无 8.51（12/141） 7.63（55/721） 11.11（33/297） 0~1 9.09（13/143） 8.72（67/768） 12.76（37/290）
家族史 2~3 25.00（2/8） 8.33（1/12） 4.76（1/21）
有 6.06（2/33） 8.54（14/164） 12.07（7/58） ≥4 33.33（1/3） 11.11（1/9） 0.20（2/10）
无 11.57（14/121） 8.80（55/625） 12.55（33/263） 粗粮食用频率（次 / 周）
分娩方式 0~1 8.91（9/101） 8.25（32/388） 13.59（14/103）
顺产 6.36（7/110） 7.69（38/494） 11.68（23/197） 2~3 12.20（5/41） 7.42（17/229） 11.49（17/148）
剖宫产 20.45（9/44） 10.51（31/295） 13.71（17/124） ≥4 16.67（2/12） 11.63（20/172） 12.86（9/70）
出生 6 个月内喂养方式 淀粉摄入量（g/d）
母乳喂养 2.08（1/48） 5.77（15/260） 13.83（13/94） 50~100 11.65（12/103） 8.83（25/283） 16.67（14/84）
人工喂养 11.11（1/9） 46.15（24/52） 10.53（2/19） 101~150 7.50（3/40） 9.13（41/449） 12.00（21/175）
混合喂养 14.43（14/97） 6.29（30/477） 12.02（25/208） >150 9.09（1/11） 1.91（3/157） 8.06（5/62）
食欲 饮水量（ml/d）
良好 10.40（13/125） 8.15（53/650） 12.64（33/261） <200 9.90（10/101） 6.36（11/173） 22.58（7/31）
欠佳 8.70（2/23） 12.07（14/116） 12.24（6/49） 200~400 12.82（5/39） 9.16（37/404） 10.29（14/136）
厌食 16.67（1/6） 8.70（2/23） 9.09（1/11） >400 7.14（1/14） 9.91（21/212） 12.34（19/154）
蔬果摄入量 体育活动频率（次 / 周）
较多 5.33（4/75） 8.41（37/440） 10.81（20/185） <1 8.33（3/36） 8.42（8/95） 17.78（8/45）
中等 12.50（5/40） 7.59（17/224） 12.99（10/77） 1~3 11.27（8/71） 8.60（32/372） 11.86（14/118）
一般 17.95（7/39） 12.00（15/125） 16.95（10/59） ≥4 10.64（5/47） 9.00（29/322） 11.39（18/158）
喜甜食 家庭育儿方式
是 12.82（5/39） 9.09（25/275） 12.36（11/89） 一方居家 5.88（2/34） 2.55（4/157） 3.45（2/58）
否 9.57（11/115） 8.56（44/514） 12.50（29/232） 双方工作 11.67（14/120） 10.28（65/632） 14.45（38/263）

对于食物过敏，特别是 CMA 和 FC 的相关性仍存在争议， 途径影响肠道功能 ［22］ 。
因此，北美儿科胃肠病、肝病及营养学会（NASPGHAN） 3.2.3 性别 性别和便秘的相关性存在争议。本研究
和欧洲儿童胃肠、肝病和营养学会（ESPGHAN）不推 发现，6~12、13~36、37~48 月龄 FC 患儿的男女比例分
荐对 FC 儿童常规行过敏试验以排除 CMA，但对于难治 别为 1.3∶1、0.8∶1、0.6∶1。印度尼西亚和我国其他研
性便秘（便秘在经过最佳常规治疗 3 个月及以上后仍存 究也发现，女性儿童 FC 患病率高于男性儿童 ［7，23］ 。
在）儿童，可以尝试 2~4 周的牛奶蛋白饮食回避治疗 ［20］ 。 女性更易罹患 FC 的原因尚不清楚，可能和女性盆底肌
3.2.2 家庭育儿方式 家庭育儿方式为父母双方工作是 肉较松弛和运动较少相关 ［24］ 。
13~36 月龄幼儿和 37~48 月龄儿童患 FC 的影响因素。 3.2.4 出生 6 个月内喂养方式 出生 6 个月内喂养方式
我国香港地区的研究发现，不和父母居住、父母居家陪 是 6~12 月龄婴儿和 13~36 月龄幼儿患 FC 的影响因素，
伴时间过短的儿童更容易罹患 FC，和父母一起用餐时 原因可能与母乳对儿童肠道菌群产生重要影响相关 ［25］ 。
间不足一半是 FC 的危险因素 ［21］ 。分析原因如下：全 一项意大利的前瞻性队列研究发现，母乳喂养的 3 月龄
职父母可以给予儿童更多关注和陪伴，在儿童出现排便 儿童较非母乳喂养的儿童 FC 患病率低 ［26］ 。研究表明，
异常时早发现、早诊断、早治疗；另外，儿童和父母相 和配方奶粉喂养的儿童相比，母乳喂养的儿童肠道中乳
处时心情更加愉悦，而心理因素可能通过“脑 - 肠轴” 酸杆菌、葡萄球菌、拟杆菌、双歧杆菌检测值均高 ［27］ 。