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表 1 不同失能发生情况老年人的一般资料比较〔n（%）〕
Table 1 Comparison of basic characteristics of elderly people by prevalence of disability
性别 年龄 户口所在地 受教育程度
组别 例数
男 女 60~74 岁 ≥75岁 农村 城市 小学及以下 初中及以上
未失能 3 857 1 896（49.16） 1 961（50.84） 3 242（84.05） 615（15.95） 2 720（70.52） 1 137（29.48） 3 027（78.48） 830（21.52）
失能 1 419 584（41.16） 835（58.84） 985（69.42） 434（30.58） 1 247（87.88） 172（12.12） 1 278（90.06） 141（9.94）
2
χ 值 26.663 139.574 167.539 92.676
P 值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001

表 2 不同失能发生情况老年人身体基本活动能力情况比较〔n（%）〕
Table 2 Comparison of basic movement ability in the elderly by prevalence of disability
握力水平 完成站立测试 完成起坐测试 步速
组别 例数
低 中等 高 能 否 能 否 慢 中等 快
未失能 3 857 1 146（29.71） 1 275（33.06） 1 436（37.23） 3 074（79.70） 783（20.30） 3 785（98.13） 72（1.87） 1 177（30.52） 1 324（34.33） 1 356（35.15）
失能 1 419 567（39.96） 495（34.88） 357（25.16） 856（60.32） 563（39.68） 1 343（94.64） 76（5.36） 573（40.38） 435（30.66） 411（28.96）
χ 值 70.058 204.921 46.320 46.507
2
P 值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001

表 3 老年人身体基本活动能力对失能发生影响的二元 Logistic 回归分析
Table 3 Logistic regression analysis of the correlation of basic movement ability and prevalence of disability in the elderly
60~74 岁老年人 ≥ 75 岁老年人
自变量
2
2
OR（95%CI） P 值 Waldχ 值 OR（95%CI） P 值 Waldχ 值
握力水平 （以高为参照）
中等 1.225（1.073，2.745） 0.028 1.049 1.124（0.892，1.355） 0.086 45.049
低 1.482（1.105，1.858） 0.015 18.240 2.120（1.432，2.808） 0.003 6.781
完成起坐测试 （以能为参照）
否 3.045（1.823，4.267） 0.014 1.620 4.126（1.438，6.314） <0.001 1.181
完成站立测试 （以能为参照）
否 1.563（1.308，1.818） 0.048 10.191 2.014（1.326，2.137） 0.016 5.143
步速（以快为参照）
中等 1.583（1.235，1.931） 0.035 11.937 1.745（0.803，2.687） 0.097 2.078
慢 2.495（1.464，2.630） 0.042 2.882 2.876（1.225，4.527） 0.030 1.319

的结果 35.4% ［23］ ，但这并不意味着我国老年人失能状 评估方法 ［27］ 。其中握力已经被证实能影响老年人身体
况得到了改善。究其原因，可能是随着我国经济的发展 功能的发挥 ［28-29］ ，老年人握力每降低 5 kg，进食、步
和社会的进步，以及国家、社区层面对老年人身心健康 行、沐浴、如厕受限风险分别增加 20%、14%、14%、
的重视和关注程度日益提高，老年人的居家、社区养老 6% ［30］ 。老年人完成起坐动作需要充分调动下肢肌肉力
环境得到了改善，生活便利度得到了提升，加上一系列 量，而起坐动作的顺利完成是保证老年人一系列重要功
社会福利措施的推行（如旧楼加装电梯）、网络社区等 能性动作完成的基础和前提。握力水平下降、起坐受限
工具的开发，老年人生活自理能力水平对于其完成日常 使老年人需要外界的帮助方能完成外出、做家务、打电
生活活动的影响程度有所降低 ［24］ 。 话等日常生活活动，进而导致其 IADL 下降，在社区的
3.2 老年人身体基本活动能力对其失能发生的影响 独立生活能力、社交能力减退 ［31］ ，最终陷入失能状态。
老年人随着年龄增长，神经、肌肉功能逐渐衰退 ［24］ 。 二元 Logistic 回归结果显示，无论对于 60~74 岁老年人，
既往研究结果表明：约 50% 增龄性骨骼肌肉流失发生 还是≥ 75 岁老年人，握力水平、步速、站立测试与起
在四肢骨骼肌，维持骨骼肌肉的正常功能是保证老年人 坐测试完成情况均是老年人发生失能的影响因素。这也
身体功能正常发挥的重要条件 ［25-26］ ，骨骼肌肉功能状 提示医务人员，应加强对老年人肌力、平衡能力及移动
况与老年人能否完成从椅子上站起、步行、上 / 下楼梯、 能力，尤其是握力和起坐能力的评估与干预，以减缓社
抓取物品等日常生活活动密切相关 ［24］ 。在老年人中， 区老年人身体基本活动能力的下降，最终降低其失能发
握力和起坐测试已被证实是有效的肌肉力量和功能状态 生风险。IADL 与 BADL 均是用于评估老年人失能发生