Page 106 - 2022-28-中国全科医学

http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn ·3559·

表 1 慢性病患者患病情况〔n（%）〕
Table 1 Prevalence of chronic diseases in the sampled older people
单种慢性病 两种慢性病共存 三种慢性病共存
排序
疾病类型 患病人数 疾病类型 患病人数 疾病类型 患病人数
1 高血压 315（90.2） 高血压 + 糖尿病 181（51.9） 高血压 + 糖尿病 + 高脂血症 44（12.6）
2 糖尿病 191（54.7） 高血压 + 高脂血症 121（34.7） 高血压 + 高脂血症 + 冠心病 10（2.9）
3 高脂血症 137（39.2） 糖尿病 + 高脂血症 50（14.3） 高血压 + 糖尿病 + 慢性肾脏病 10（2.9）
4 冠心病 39（11.2） 高血压 + 冠心病 28（8.0） 高血压 + 高脂血症 + 慢性肾脏病 10（2.9）
5 慢性阻塞性肺疾病 28（8.0） 高血压 + 慢性阻塞性肺疾病 23（6.6） 高血压 + 糖尿病 + 脑卒中 9（2.6）
6 慢性肾脏病 24（6.9） 高血压 + 慢性肾脏病 22（6.3） 高血压 + 高脂血症 + 脑卒中 9（2.6）
7 脑卒中 23（6.6） 高血压 + 脑卒中 19（5.4） 高血压 + 糖尿病 + 冠心病 8（2.3）
8 肿瘤 17（4.9） 高脂血症 + 冠心病 15（4.3） 高血压 + 糖尿病 + 慢性阻塞性肺疾病 7（2.0）
9 支气管哮喘 11（3.2） 高血压 + 肿瘤 13（3.7） 高血压 + 糖尿病 + 肿瘤 7（2.0）
10 甲状腺疾病 10（2.9） 糖尿病 + 慢性肾脏病 11（3.2） 糖尿病 + 高脂血症 + 脑卒中 5（1.4）

表 2 慢性病患者期望获得的药学服务项目内容〔n（%）〕 表 3 慢性病患者实际接受的药学服务项目内容〔n（%）〕
Table 2 Pharmaceutical services needed by the sampled older people with Table 3 Pharmaceutical services actually accessible by the sampled older
chronic diseases chronic disease patients
药学服务种类 药学服务项目内容 需求人数 药学服务种类 药学服务项目内容 接受人数
用药教育 慢性病用药特殊性的普及教育 247（70.8） 用药指导 告知药品用法用量 296（84.8）
用药指导 常见药品不良反应的应对措施 208（59.6） 用药指导 交代服药期间注意事项 249（71.3）
用药指导 药品说明书的详细解读 170（48.7） 用药指导 介绍药品适应证 220（63.0）
用药指导 误服、漏服、忘服药品的应对措施 153（43.8） 介绍药品不良反应及相关
用药指导 59（16.9）
用药指导 药品有效期的判断方法 102（29.2） 应对措施
用药指导 交代用药配伍禁忌 56（16.0）
用药管理 用药重整及随访 52（14.9）
用药管理 用药随访 49（14.0）
过期、剩余药品的处理及变质药品
用药指导 37（10.6）
的识别办法 用药指导 交代药品贮藏方法 34（9.7）
用药管理 建立个人药历（用药档案） 35（10.0） 用药教育 宣传健康生活方式 33（9.4）
用药管理 用药后的效果评价 24（6.9） 用药教育 宣传安全用药知识 21（6.0）
用药管理 帮助清理家庭小药箱 19（5.4） 用药指导 介绍过期药品的处理方法 15（4.3）
用药管理 帮助清理家庭小药箱 15（4.3）
2.2 家庭医生团队成员调查结果
2.2.1 家庭医生团队成员基本情况 本次调查的 855 例 2.2.3 家庭医生团队药学服务需求情况 家庭医生团队
家庭医生团队成员中，481 例（56.2%）为全科医生， 中三类人员在“是否愿意获得药师帮助与支持”情况上
234 例（27.4%）为护士，140 例（16.4%）为公共卫生 的比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在“期望药师
医生；男 148 例（17.3%），女 707 例（82.7%）；年龄 协助工作意愿程度”情况上的比较，差异有统计学意义
20~29 岁 125 例（14.6%），30~39 岁 347 例（40.6%）， （P<0.05），见表 5。
40~49 岁 312 例（36.5%），50~59 岁 65 例（7.6%）， 2.2.4 家庭医生团队药学服务需求项目情况 家庭医生
≥ 60 岁 6 例（0.7%）；团队成员学历中专及以下者 20 团队中三类人员对“协同医师做好药物使用遴选”“指
例（2.3%），大专 146 例（17.1%），本科 621 例（72.6%）， 导护士使用与管理药品”“协助建立与管理患者用药档
硕士及以上 68 例（8.0%）；职称评定为初级职称 228 案”“对医护人员进行药学知识培训”药学服务项目的
例（26.7%），中级职称 562 例（65.7%），副高级职 需求情况比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表 6。
称 64 例（7.5%），正高级职称 1 例（0.1%）；工作年 3 讨论
限 1~5 年 154 例（18.0%），6~10 年 192 例（22.5%）， 3.1 患者实际迫切需要用药管理类药学服务 本研
11~19 年 254 例（29.7%），≥ 20 年 255 例（29.8%）； 究结果显示，老年患者共病情况严重，调查对象中有
参与家庭医生团队时长≥ 3 年者 628 例（73.5%）。 35.8% 的人同时患有≥ 3 种疾病；基础病多发，超过九
2.2.2 家庭医生团队药学服务认知情况 家庭医生团队 成患者患有高血压，超过半数患者同时患有高血压和
中三类人员对药学服务的了解情况、咨询情况、信任情 糖尿病。在用药方面，患者用药的种类多、频率高，
况比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表 4。 近半数患者每次用药种数≥ 4 种，87.4% 的患者每日需