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表 1 不同溃疡出血部位患者一般资料比较 表 2 高危组和低危组患者临床特点比较
Table 1 Comparison of general data of patients with different ulcer Table 2 Comparison of clinical characteristics between high-risk group
bleeding sites and low-risk group
十二指 高危组 低危组 检验统
胃溃疡出血 2 临床特点 P 值
一般资料 肠溃疡出血 χ （t）值 P 值 （n=86） （n=126） 计量值
（n=125）
（n=87）
性别〔n（%）〕 0.848 0.357
性别〔n（%）〕 3.060 0.080
男 75（87.2） 104（82.5）
男 101（80.8） 78（89.7）
女 11（12.8） 22（17.5）
女 24（19.2） 9（10.3） a
年龄（ ±s，岁） 41.4±14.2 44.7±17.1 1.541 0.125
年龄（ ±s，岁） 49.4±15.2 34.8±13.2 7.273 a <0.001
居住地〔n（%）〕 0.039 0.843
居住地〔n（%）〕 6.341 0.012
农牧区 51（59.3） 73（57.9）
农牧区 82（65.6） 42（48.3）
城镇 35（40.7） 53（42.1）
城镇 43（34.4） 45（51.7）
居住地海拔〔n（%）〕 0.566 0.452
居住地海拔〔n（%）〕
3 000~4 000 m 68（79.1） 94（74.6）
3 000~4 000 m 95（76.0） 67（77.0） 0.029 0.864
4 001~5 000 m 18（20.9） 32（25.4）
4 001~5 000 m 30（24.0） 20（23.0）
饮酒〔n（%）〕 0.127 0.722
饮酒〔n（%）〕 2.287 0.130
是 20（23.3） 32（25.4）
是 26（20.8） 26（29.9）
否 66（76.7） 94（74.6）
否 99（79.2） 61（70.1）
吸烟〔n（%）〕 0.155 0.694
吸烟〔n（%）〕 0.338 0.561
是 33（38.4） 45（35.7）
是 48（38.4） 30（34.5）
否 53（61.6） 81（64.3）
否 77（61.6） 57（65.5）
NSAIDs 与抗凝药物史〔n（%）〕 0.315 0.575
NSAIDs 与抗凝药物史〔n（%）〕 2.072 0.150
是 10（11.6） 18（14.3）
是 20（16.0） 8（9.2）
否 76（88.4） 108（85.7）
否 105（84.0） 79（90.8）
合并慢性病〔n（%）〕 0.460 0.498
合并慢性病〔n（%）〕 7.164 0.007
≥2种 13（15.4） 15（11.9）
≥2种 23（18.4） 5（5.7）
<2 种 73（84.9） 111（88.1）
<2 种 102（81.6） 82（94.3） a
HGB（ ±s，g/L） 114.38±43.29 110.50±42.64 -2.313 0.022
首发症状为呕血〔n（%）〕 25.826 <0.001 9 a
PLT（ ±s，×10 /L） 195.09±74.38 207.59±87.84 1.082 0.281
是 110（88.0） 50（57.5）
BUN〔M（P 25 ，P 75 ）， 9.62 7.40 -2.574 b 0.011
否 15（12.0） 37（42.5） mmol/L〕 （6.33，12.33） （4.65，11.36）
首发症状为黑便 / 便血〔n（%）〕 0.252 0.616 ALB（ ±s，g/L） 34.79±7.38 34.23±6.39 -0.584 a 0.560
是 114（91.2） 81（93.1） 14.30 14.30 b
PT〔M（P 25 ，P 75 ），s〕 -1.013 0.311
否 11（8.8） 6（6.9） （13.35，15.25） （13.10，15.00） a
a
注： 表示 t 值；NSAIDs= 非甾体类抗炎药 APTT（ ±s，s） 35.80±6.22 35.48±5.62 -0.378 0.706
再出血〔n（%）〕 5.558 0.018
是 12（14.0） 6（4.8）
计学意义（P<0.05），见表 2。高危组患者中 37 例（43.0%）
否 74（86.0） 120（95.2）
接受内镜止血治疗。再出血的18例患者中，10例（55.6%）
住院天数〔M（P 25 ， 11.00 10.00 b
行二次内镜止血，3 例（16.7%）行介入治疗，5 例（27.7%） P 75 ），d〕 （9.00，14.00） （8.00，13.00） -2.316 0.021
行外科手术。两组患者住院期间均无死亡。 注： 表示 t 值， 表示 Z 值，余检验统计量值为 χ 值；
2
b
a
2.4 消化性溃疡出血危险情况影响因素的多因素 HGB= 血红蛋白，PLT= 血小板计数，BUN= 尿素氮，ALB= 白蛋白，
PT= 凝血酶原时间，APTT= 活化部分凝血活酶时间
Logistic 回归分析 以消化性溃疡出血情况（赋值：高
危 =1，低危 =0）为因变量，以 HGB（赋值：实测值）、 内镜实施干预治疗比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
BUN（赋值：实测值）为自变量进行多因素 Logistic 回 再出血亚组 PLT、ALB 水平低于无再出血亚组，差异有
归分析，结果显示，HGB 和 BUN 是消化性溃疡出血高 统计学意义（P<0.05），见表4。再出血亚组中5例（41.7%）
危病变的独立影响因素（P<0.05），见表 3。 首次内镜进行内镜止血治疗，其中 4 例为止血夹止血治
2.5 高危组患者再出血情况分析 再出血亚组和无再 疗，1 例为止血夹联合 0.01% 肾上腺素局部黏膜下注射
出血亚组性别、年龄、居住地、居住地海拔、吸烟情况、 止血治疗；无再出血亚组中 32 例（43.2%）首次内镜进
饮酒情况、NSAIDs 与抗凝药物史、合并慢性病种类、 行内镜止血治疗，其中 30 例为止血夹止血治疗，2 例
HGB、BUN、PT、APTT、溃疡部位、溃疡直径、首次 为 0.01% 肾上腺素局部黏膜下注射止血治疗。