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           2.2 两组患者基线资料比较 两组患者吸烟史、饮酒                           前血流、侧支循环、同期处理 NIRA、血栓抽吸应用、
           史、心血管疾病家族史、1 个月内心绞痛发作史、糖尿                           抗凝应用、术中替罗非班及普佑克应用情况比较,差异
           病史、高血压史、脑卒中史、陈旧性心肌梗死病史、年                            均无统计学意义(P>0.05)。LVEF> 临界值组 IABP 应
           龄、体质指数、平均动脉压比较,差异均无统计学意义                            用比例高于 LVEF< 临界值组、术后血流 2~3 级比例低
           (P>0.05)。LVEF> 临界值组女性比例高于 LVEF< 临                   于 LVEF< 临界值组,差异有统计学意义(P<0.05),
           界值组、脉率低于 LVEF< 临界值组,差异有统计学意                         见表 3。
           义(P<0.05),见表 1。                                     2.5 两组患者实验室检查结果比较 两组白细胞计数、
           2.3 两组患者梗死部位及术前用药比较 两组梗死部                           中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白、血细胞比
           位、术前用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),                       容、血小板计数、钾离子、尿素氮、肌酐、随机血糖、
           见表 2。                                               eGFR、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度
           2.4 两组患者直接 PCI 围术期指标(含胸痛时间节点                        脂蛋白、极低密度脂蛋白、非高密度脂蛋白、肌酸激酶、
           和术中资料)比较 两组患者双抗负荷剂量替格瑞洛应                            CKMB 比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表 4。
           用、病变血管内径、病变长度、SYNTAX 积分、发病至
                                                                             表 1 两组患者基线资料比较
           首次医疗接触时间、发病至首次抗血小板时间、发病至
                                                               Table 1 Comparison of baseline characteristics between STEMI patients
           首次抗凝时间、发病至球囊扩张时间、门 - 球时间、术                          with LVEF>67.5% and <67.5% after primary PCI
                                                                                      LVEF    LVEF   检验统
                1.0                                                     指标          > 临界值组   < 临界值组  计量值   P 值
                                                                                     (n=16)  (n=256)
                                                                     女〔n(%)〕        7(43.80)  42(16.40)  5.884 a  0.015
                0.8                                                                                     a
                                                                    吸烟史〔n(%)〕       7(43.80)  154(60.20)  1.678  0.195
                                                                    饮酒史〔n(%)〕       3(18.80)  62(24.20)  0.038 a  0.845
                0.6                                             心血管疾病家族史〔n(%)〕      4(25.00)  44(17.20)  0.209 a  0.647
              灵敏度                                                1 个月内心绞痛〔n(%)〕     10(62.50)  139(54.30)  0.409 a a  0.522

                0.4                                                糖尿病史〔n(%)〕       4(25.00)  57(22.30)  0.063  0.802
                                                                   高血压史〔n(%)〕       10(62.50)  128(50.00)  0.941 a  0.332
                                                                   脑卒中史〔n(%)〕       6(37.50)  40(15.60)  3.690 a  0.055
                0.2                                                                                     a
                                                                陈旧性心肌梗死病史〔n(%)〕        0     14(5.50)  0.142  0.706
                                                                    年龄( ±s,岁)        61.8±14.6  59.5±12.1  0.738 b  0.461
                                                                                2
                                                                体质指数〔M(QR),kg/m 〕   25.80(4.53) 25.13(3.90) -0.052 c  0.958
                 0        0.2    0.4    0.6    0.8    1.0        脉率〔M(QR),次 /min〕    65(15)  79(20)  -2.856 c  0.004
                                 1- 特异度
              注:LVEF= 左心室射血分数,ROC 曲线 = 受试者工作特征曲线,              平均动脉压〔M(QR),mm Hg〕    91(36)  95(20)  -0.572 c  0.568
                                                                              b
                                                                                    c
                                                                     a
                                                                          2
           图 1 LVEF 预测急性 ST 段抬高型心肌梗死患者院内死亡的 ROC 曲                 注: 为χ 值, 为 t 值, 为 u 值;LVEF= 左心室射血分数
           线
           Figure 1 ROC analysis of LVEF predicting in-hospital death in STEMI   表 2 两组患者梗死部位及术前用药情况比较〔n(%)〕
           patients after primary PCI                          Table 2 Comparison of infarct location and medication within 3 months
                                                               before primary PCI between STEMI patients with LVEF>67.5% and<67.5%
               110                                                               LVEF      LVEF
               100                                                  项目         > 临界值组    < 临界值组    χ 值    P 值
                                                                                                     2
                90
              累积院内死亡率(%)  70       LVEF >临界值组                  梗死部位           10(62.50) 138(53.90)  0.489  0.484
                                                                                         (n=256)
                                                                               (n=16)
                80
                                                                 前壁
                                                                                        119(46.50)
                                                                               6(37.50)
                60
                50
                                                                                                          0.503
                                                                 下壁
                                                                                                   0.448
                40
                                   LVEF< 临界值组
                                                                                                   0.149
                                                                               6(37.50)
                                                                 后壁
                                                                                         84(32.80)
                                                                                                          0.699
                30
                20
                10                                               侧壁            5(31.30)  58(22.70)  0.235  0.628
                                                                               6(37.50)
                                                                                                          0.679
                                                                                                   0.172
                                                                 右心室
                                                                                         75(29.30)
                 0      1    2    3    4    5    6    7        术前 3 个月用药情况
                               生存时间(d)                           β- 受体阻滞剂      2(12.50)  19(7.40)  0.065  0.798
           图 2 LVEF> 临界值组与 LVEF< 临界值组急性 ST 段抬高型心肌梗死
           患者生存曲线分析                                              RASI          1(6.30)   13(5.10)  0.040  0.842
           Figure 2 Kaplan-Meier curves of STEMI patients with LVEF>67.5%   他汀类  1(6.30)  9(3.50)  0.268  0.605
           and<67.5% in STEMI patients after primary PCI          注:RASI= 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂
   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46