Page 98 - 2022-01-中国全科医学
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           该类人群进行健康教育及疾病知识普及,以树立正确的                            老年人是否接受过该类服务均可对其社区养老了解度产
           健康观念,改善其健康状况。                                       生影响。老年人对社区养老模式不了解、接受单一的社
           3.2 社区养老了解度、养老观念、孤独感是老年人社                           区养老服务降低了其社区养老的意愿                [25] 。
           区养老意愿的关键影响因素 本研究结果显示,32.5%                              传统的养老观念是老年人社区养老意愿低的又一诱
           的老年人愿意参与社区养老,高于贺坤等                   [3] 的研究,       因 [26] ,养老依靠子女、愿意与子女一同居住的老年人
           出现这种差异考虑与老年人所在地域、生活压力、养老                            社区养老参与度较低。相反,男性、居住于城镇且具有
           规划等有关。决策树与 Logistic 回归模型结果均表明,                      现代养老观念的老年人更倾向于选择社区养老                    [18] 。未
           老年人社区养老了解度、养老观念、孤独感是影响其                             来应开展与社区养老模式有关的线上线下宣传讲座、张
           社区养老意愿的前 3 位关键影响因素。因本研究所调查                          贴海报等活动,普及社区养老相关知识,使社区居民充
           社区提供的养老服务以医疗健康服务为主,其他养老                             分认识、了解并接受新型的养老模式。
           服务涉及较少,致使多数老年人较少接受除健康服务                                 低水平孤独感是老年人参与社区养老的促进因素。
           以外的社区养老服务,故其对社区养老了解度较低。钱
                                                                                 是否愿意参与社区养老
           香玲等   [24] 对徐州市 1 250 名老年人的社区养老模式知                                        节点 0
                                                                                        占比
           晓度进行调查,结果表明老年人的社区养老了解度为                                                 类别 例数  (%)
                                                                                    否  330  67.5
           29.6%,处于较低水平,社区是否设立养老服务中心、                                               是  159  32.5
                                                                                   合计 489 100.0
                                                                                   社区养老了解度
           表 2 老年人社区养老意愿影响因素的多因素 Logistic 回归分析变量                            不了解                 了解
           赋值情况                                                             节点 1 占比            节点 2 占比
           Table 2 Variables assignment of multivariate Logistic regression   类别 例数  (%)     类别 例数  (%)
           analysis of factors possibly associated with older adults' intention to choose   否  300  97.4  否  30  16.6
                                                                          是  8  2.6          是  151  83.4
           community-based elderly care                                  合计 308  63.0        合计 181  37.0
                                                                           养老观念                养老观念
                     变量                     赋值情况
                                                                       靠子女       靠自己      靠自己       靠子女
               是否愿意选择社区养老                 否 =1,是 =2                    节点 3      节点 4     节点 5      节点 6
                                                                                                       占比
                                                                          占比
                                                                                             占比
                                                                                   占比
                     性别                   男 =1,女 =2                  类别 例数  (%)  类别 例数  (%)  类别 例数  (%)  类别 例数  (%)
                                                                                           8
                                                                                              5.4
                   婚姻状况                  未婚 =1,已婚 =2                 否  257  99.2  否  43 6  87.8  否  140  94.6  否  22  66.7
                                                                                                  是
                                                                        2
                                                                     是
                                                                          0.8
                                                                                         是
                                                                                                       33.3
                                                                                                     11
                                                                               是
                                                                                    12.2
                   受教育程度             初中及以下 =1,初中以上 =2                合计 259  53.0  合计 49  12.0  合计 148  30.3  合计 33  6.7
                                                                      受教育程度              孤独感得分
                     户籍                  农村 =1,城镇 =2             初中以上      初中及以下     ≥10分      <10 分
                  主要经济来源                 他人 =1,自己 =2              节点 7      节点 8     节点 9      节点 10
                                                                     占比       占比        占比        占比
                                                                类别 例数    类别 例数     类别 例数     类别 例数
                月收入情况(元)               ≤ 5 000=1,>5 000=2           (%)       (%)       (%)       (%)
                                                                否  9  90.0  否  248  99.6  否  5  27.8  否  3  2.3
                   居住方式                 独居 =1,非独居 =2            是  1  10.0  是  1  0.4  是  13  72.2  是  127  97.7
                                                                合计 10  2.0  合计 249  50.9  合计 18  3.7  合计 130  26.6
                慢性病数量(种)                  ≤ 1=1,>1=2                       居住方式               社会网络得分
                   健康自评                  较差 =1,较好 =2                    独居       非独居      <15 分     ≥15分
                                                                       节点 11     节点 12    节点 13     节点 14
                   养老观念                靠子女 =1,靠自己 =2                      占比        占比       占比        占比
                                                                     类别 例数  (%)  类别 例数  (%)  类别 例数  (%)  类别 例数  (%)
                 子女个数(个)                  ≤ 2=1,>2=2                 否  21  95.5  否  227 100.0  否  1  100.0  否  2  1.6
                                                                     是  1  4.5  是  0  0  是  0  0  是  127  98.4
                  子女孝顺程度                不孝顺 =1,孝顺 =2                 合计 22  4.5  合计 227  46.4  合计  1  0.2  合计 129  26.4
                 社区养老了解度                不了解 =1,了解 =2                                                健康自评
                                                                                                较好        较差
                  BI 得分(分)               <95=1,≥ 95=2
                                                                                               节点 15     节点 0
                                                                                                            占比
                                                                                                  占比
                孤独感得分(分)                 <10=1,≥ 10=2                                        类别 例数  (%)  类别 例数  (%)
               代际关系得分(分)                 <49=1,≥ 49=2                                        否  1  0.9  否  1  7.1
                                                                                             是  114  99.1  是  13  92.9
               社会网络得分(分)                 <15=1,≥ 15=2                                        合计 115  23.5  合计 14  2.9
                                                                     图 1 老年人社区养老意愿影响因素的决策树模型
               社会支持得分(分)                 <26=1,≥ 26=2
                                                               Figure 1 Decision tree model of possible influencing factors of older
               生活满意度得分(分)                <28=1,≥ 28=2          adults' intention to choose community-based elderly care
                                       表 3 老年人社区养老意愿影响因素的多因素 Logistic 回归分析
               Table 3 Multivariate Logistic regression analysis of factors possibly associated with older adults' intention to choose community-based elderly care
                                                              2
                    自变量               b       SE         Waldχ 值          P 值              OR(95%CI)
                   养老观念             3.399    0.502         45.889        <0.001        29.940(11.198,80.054)
                社区养老了解度             3.881    0.501         59.895        <0.001       48.453(18.135,129.460)
                  孤独感得分             -1.795   0.516         12.090         0.001         0.166(0.060,0.457)
                 代际关系得分             1.353    0.530         6.517          0.011         3.867(1.369,10.924)
   93   94   95   96   97   98   99   100   101   102   103