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表 1 不同特征老年人社区养老意愿比较〔n(%)〕
Table 1 Level of intention to choose community-based elderly care in older adults with different characteristics
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特征 例数 有社区养老意愿 χ 值 P 值 特征 例数 有社区养老意愿 χ 值 P 值
性别 17.352 <0.001 养老观念 260.141 <0.001
男 220 93(42.3) 靠子女 292 13(4.5)
女 269 66(24.5) 靠自己 197 146(74.1)
年龄(岁) 0.131 0.986 子女个数(个) 36.186 <0.001
<70 215 70(32.6) ≤2 297 127(42.8)
≥ 70 274 89(32.5) >2 192 32(16.7)
婚姻状况 36.076 <0.001 子女孝顺程度 36.159 <0.001
未婚 146 19(13.0) 不孝顺 111 10(9.0)
已婚 343 140(40.8) 孝顺 378 149(39.4)
受教育程度 103.486 <0.001 社区养老了解度 339.431 <0.001
初中及以下 372 76(20.4) 不了解 308 8(2.6)
初中以上 117 83(70.9) 了解 181 151(83.4)
户籍 103.872 <0.001 BI 得分(分) 24.433 <0.001
农村 170 5(2.9) <95 84 8(9.5)
城镇 319 154(48.3) ≥ 95 405 151(37.3)
主要经济来源 115.385 <0.001 孤独感得分(分) 155.751 <0.001
他人 188 7(3.7) <10 235 141(60.0)
自己 301 152(50.5) ≥ 10 254 18(7.1)
月收入情况(元) 180.146 <0.001 代际关系得分(分) 79.727 <0.001
≤ 5 000 282 23(8.2) <49 215 24(11.2)
>5 000 207 136(65.7) ≥ 49 274 135(49.3)
居住方式 5.689 0.017 社会网络得分(分) 191.317 <0.001
独居 47 8(17.0) <15 251 10(4.0)
非独居 442 151(34.2) ≥ 15 238 149(62.6)
慢性病数量(种) 42.735 <0.001 社会支持得分(分) 161.899 <0.001
≤1 150 80(53.3) <26 230 9(3.9)
>1 339 79(23.3) ≥ 26 259 150(57.9)
健康自评 114.066 <0.001 生活满意度得分(分) 149.447 <0.001
较差 247 25(10.1) <28 247 17(6.9)
较好 242 134(55.4) ≥ 28 242 142(58.7)
注:BI=Barthel 指数;年龄、BI、孤独感、代际关系、社会网络、社会支持、生活满意度得分均以均值为界进行划分
(0.974,0.996);决策树模型的灵敏度为 88.05%,特 求 [20] ,家人提供的照护基本可满足其护理需求。与配
异度为 97.87%,ROC 曲线下面积为 0.980(0.968,0.992)。 偶居住或独居老年人对养老服务需求较高 [21] ,缺乏或
两个模型差异无统计学意义(Z=-0.625,P=0.268), 仅接受较单一生活照料的老年人选择社区养老意愿较强
见图 2。 烈。未来研究应多关注学历较低、缺少照顾者的老年群
3 讨论 体,通过深入访谈进一步了解其不愿选择社区养老的深
3.1 个人特征对老年人社区养老意愿的影响 拥有较 部原因,制定针对性的干预方案,以提高该类老年群体
高学历、与配偶居住、健康自评状况较好的老年人更倾 的社区养老意愿。研究亦发现,健康自评较差的老年人
向于选择社区养老,与既往研究结论一致 [17] 。受教育 不愿选择社区养老,与 KONG 等 [22] 、王娴等 [23] 的研
程度较高的老年人思想较开放,乐于接受并体验新鲜事 究结论一致。与患有多种慢性病老年人相比,患有 1 种
物,倾向于选择社区养老 [18] 。但 CHANG 等 [19] 研究显示, 慢性病的老年人更倾向于接受社区养老服务,可能原因
受高等教育的低龄老年人对护理服务需求明显减少,因 为社区医疗服务无法满足自理能力较差的老年人的就医
其与高龄老年人相比更加独立,多数不需要接受任何护 需求,故其更有可能接受养老机构的专业化养老服务。
理服务。居住方式亦会影响老年人对养老方式的选择, 提示未来可调查身体健康状况较差老年人的护理需求,
与两名以上家庭成员共同居住的老年人有较低的护理需 开展以需求为导向的社区护理服务项目;此外,还应对