
Chinese General Practice ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (12): 1505-1510.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0451
• "Year of Weight Management"·Weight Loss Section • Previous Articles Next Articles
Received:2025-11-15
Revised:2026-01-08
Published:2026-04-20
Online:2026-03-12
Contact:
HUANG Wenjing
通讯作者:
黄文静
作者简介:作者贡献:
何智光负责研究的整体构思及设计、文献检索、资料整理与论文初稿撰写及修订;邱珊娇、陈章、李安春参与研究思路讨论,协助文献检索与资料整理,对论文形成提供支持与修订意见;黄文静负责内容把关,对文章的学术内容、核心思想和整体质量负责。所有作者已阅读并同意提交的最终稿,并对研究内容的真实性和可靠性负责。
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0451
| 建议 | 建议强度 | 筛查时间 |
|---|---|---|
| 对于无已知进食障碍的成人且非孕期人群,请谨慎地评估身高、体质量并计算BMI(详见"红皮书"进食障碍、首次产前随访以及妊娠期管理等主题) | 有条件的建议 | 机会性筛查 |
| 对于6岁及以上、无已知进食障碍且非孕期的儿童和青少年,采用适龄的身高、体质量曲线进行评估并计算BMI,可选择使用美国疾病控制与预防中心(CDC)或WHO的标准(参见"红皮书"进食障碍、首次产前随访以及妊娠期管理等主题) | 有条件的建议 | 机会性筛查 |
Table 1 RACGP Recommendations for screening for overweight and obesity
| 建议 | 建议强度 | 筛查时间 |
|---|---|---|
| 对于无已知进食障碍的成人且非孕期人群,请谨慎地评估身高、体质量并计算BMI(详见"红皮书"进食障碍、首次产前随访以及妊娠期管理等主题) | 有条件的建议 | 机会性筛查 |
| 对于6岁及以上、无已知进食障碍且非孕期的儿童和青少年,采用适龄的身高、体质量曲线进行评估并计算BMI,可选择使用美国疾病控制与预防中心(CDC)或WHO的标准(参见"红皮书"进食障碍、首次产前随访以及妊娠期管理等主题) | 有条件的建议 | 机会性筛查 |
| 方面 | 澳大利亚 | 中国 |
|---|---|---|
| 筛查原则 | 遵循WHO筛查10原则,强调在尊重自主、避免伤害的伦理基础上开展机会性筛查,注重隐私保护与反歧视 | 推行系统化、政策引导的筛查策略,侧重于覆盖率和早期发现,对筛查中的伦理原则尚未形成系统性阐述 |
| 伦理考量 | 将伦理框架贯穿于体质量管理的全过程,明确反对体质量污名化,强调患者自主与心理安全,避免因筛查与干预引发心理伤害 | 在政策与共识中虽提及心理支持,但对体质量污名化、患者自主权等伦理议题的系统性融入仍显不足 |
| 文化适应性 | 强调对原住民及多元文化群体差异的尊重,并在饮食和身体活动建议中体现文化敏感性 | 更注重中国传统饮食结构和本土文化背景,强调家庭及社会支持在体质量管理中的作用 |
| 非药物干预资源 | 提供"SNAP"框架、非药物干预手册、"健康习惯"App等结构化、循证的工具,支持全科医生开展规范干预 | 提出如"52110"等倡议性行动建议,但目前仍缺乏系统化、可推广的操作工具与资源 |
| 政府态度 | 政策嵌入国家预防健康战略,强调多部门协作,基层实施以医疗系统为主导,注重专业自主与个案管理 | 政府高度重视,在《"健康中国2030"规划纲要》等政策中明确推动,突出多部门联动与社会共治,实施路径以体系化推进为特点 |
Table 2 Differences in obesity prevention and management between China and Australia
| 方面 | 澳大利亚 | 中国 |
|---|---|---|
| 筛查原则 | 遵循WHO筛查10原则,强调在尊重自主、避免伤害的伦理基础上开展机会性筛查,注重隐私保护与反歧视 | 推行系统化、政策引导的筛查策略,侧重于覆盖率和早期发现,对筛查中的伦理原则尚未形成系统性阐述 |
| 伦理考量 | 将伦理框架贯穿于体质量管理的全过程,明确反对体质量污名化,强调患者自主与心理安全,避免因筛查与干预引发心理伤害 | 在政策与共识中虽提及心理支持,但对体质量污名化、患者自主权等伦理议题的系统性融入仍显不足 |
| 文化适应性 | 强调对原住民及多元文化群体差异的尊重,并在饮食和身体活动建议中体现文化敏感性 | 更注重中国传统饮食结构和本土文化背景,强调家庭及社会支持在体质量管理中的作用 |
| 非药物干预资源 | 提供"SNAP"框架、非药物干预手册、"健康习惯"App等结构化、循证的工具,支持全科医生开展规范干预 | 提出如"52110"等倡议性行动建议,但目前仍缺乏系统化、可推广的操作工具与资源 |
| 政府态度 | 政策嵌入国家预防健康战略,强调多部门协作,基层实施以医疗系统为主导,注重专业自主与个案管理 | 政府高度重视,在《"健康中国2030"规划纲要》等政策中明确推动,突出多部门联动与社会共治,实施路径以体系化推进为特点 |
| [1] |
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| [2] |
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| [3] |
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults[J]. Lancet, 2024, 403(10431): 1027-1050. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)02750-2.
|
| [4] |
Commonwealth of Australia. National Preventive Health Strategy 2021-2030 [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [5] |
Commonwealth of Australia. National Obesity Strategy 2022-2032 [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [6] |
The Royal Australian College of General Practitioners. 2022 RACGP curriculum and syllabus for Australian general practice [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [7] |
|
| [8] |
|
| [9] |
|
| [10] |
|
| [11] |
National Health andMedical Research Council. Clinical Practice Guidelines for the management of overweight and obesity [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [12] |
|
| [13] |
中国营养学会肥胖防控分会, 中国营养学会临床营养分会, 中华预防医学会行为健康分会, 等. 中国居民肥胖防治专家共识[J]. 中华流行病学杂志, 2022, 43(5): 609-626. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20220402-00253.
|
| [14] |
中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组, 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心, 中华医学会儿科学分会临床营养学组, 等. 儿童肥胖门诊建设专家共识(2025)[J]. 中华儿科杂志, 2025, 63(6): 593-599. DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20250327-00257.
|
| [15] |
广东省中西医结合学会肥胖与体重管理专业委员会, 广东省预防医学会内分泌代谢病防治专业委员会. 儿童青少年超重肥胖的医学体重管理专家共识[J]. 国际内分泌代谢杂志, 2023, 43(3): 261-273. DOI: 10.3760/cma.j.cn121383-20220815-08021.
|
| [16] |
中华医学会内分泌学分会, 中华中医药学会糖尿病分会, 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会, 等. 基于临床的肥胖症多学科诊疗共识(2021年版)[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(11): 959-972. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20210807-00503.
|
| [17] |
中共中央 国务院. "健康中国2030"规划纲要 [EB/OL].[2025-09-15].
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| [32] |
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| [33] |
|
| [34] |
国家卫生健康委. 关于印发"体重管理年"活动实施方案的通知 [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [35] |
国卫办疾控. 关于印发儿童青少年肥胖防控实施方案的通知 [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [36] |
The Royal Australian College of General Practitioners. Smoking, nutrition, alcohol, physical activity (SNAP)(2nd edition) [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [37] |
The Royal Australian College of General Practitioners. The Handbook of Non-Drug interventions (HANDI) [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [38] |
The Royal Australian College of General Practitioners. RACGP Healthy Habits [EB/OL].[2025-09-15].
|
| [39] |
National Institute for Health and Care Excellence(NICE). Overweight and obesity management [EB/OL].[2025-09-15].
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