
Chinese General Practice ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (03): 315-321.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0395
Special Issue: 阿尔茨海默病最新文章合辑; 老年问题最新文章合辑; 整合型医疗服务最新文章合辑; 老年人群健康最新文章合辑; 脑健康最新研究合辑
• Original Research • Previous Articles Next Articles
Received:2023-01-20
Revised:2023-08-10
Published:2024-01-20
Online:2023-10-23
Contact:
YANG Kehu
通讯作者:
杨克虎
作者简介:基金资助:
Add to citation manager EndNote|Ris|BibTeX
URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0395
| 研究对象 | 性别 | 年龄(岁) | 受教育水平 | 退休前职业 | 婚姻状况 | 居住方式 | 共同居住成员(名) | 疾病史 | 经济状况 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 女 | 74 | 本科 | 教师 | 已婚 | 与配偶、孙子女居住 | 3 | 轻微白内障、腰肌劳损 | 宽裕 |
| 2 | 女 | 70 | 小学 | 家庭主妇 | 已婚 | 与配偶、孙子女居住 | 5 | 曾患脑梗手术后康复 | 一般 |
| 3 | 男 | 73 | 初中 | 木匠 | 已婚 | 与配偶、孙子女居住 | 5 | 胃溃疡、股骨头坏死 | 一般 |
Table 1 General information on the study participants
| 研究对象 | 性别 | 年龄(岁) | 受教育水平 | 退休前职业 | 婚姻状况 | 居住方式 | 共同居住成员(名) | 疾病史 | 经济状况 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 女 | 74 | 本科 | 教师 | 已婚 | 与配偶、孙子女居住 | 3 | 轻微白内障、腰肌劳损 | 宽裕 |
| 2 | 女 | 70 | 小学 | 家庭主妇 | 已婚 | 与配偶、孙子女居住 | 5 | 曾患脑梗手术后康复 | 一般 |
| 3 | 男 | 73 | 初中 | 木匠 | 已婚 | 与配偶、孙子女居住 | 5 | 胃溃疡、股骨头坏死 | 一般 |
| 量表 | 研究对象 | 基线① | 干预3个月后② | 干预结束后3个月③ | ②-① | ③-① | ③-② |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| MoCA | 研究对象1 | 21 | 28 | 25 | +7↑ | +4↑ | -3↓ |
| 研究对象2 | 22 | 26 | 19 | +4↑ | -3↓ | -7↓ | |
| 研究对象3 | 24 | 27 | 23 | +3↑ | -1↓ | -4↓ | |
| GSES | 研究对象1 | 25 | 29 | 28 | +4↑ | +3↑ | -1↓ |
| 研究对象2 | 30 | 29 | 31 | -1↓ | +1↑ | +2↑ | |
| 研究对象3 | 27 | 30 | 28 | +3↑ | +1↑ | -2↓ | |
| SF-12 | 研究对象1 | 69 | 81 | 78 | +12↑ | +9↑ | -3↓ |
| 研究对象2 | 32 | 81 | 38 | +49↑ | +6↑ | -43↓ | |
| 研究对象3 | 51 | 83 | 59 | +32↑ | +8↑ | -24↓ | |
| GDS-15 | 研究对象1 | 4 | 2 | 1 | -2↑ | -3↑ | -1↑ |
| 研究对象2 | 8 | 6 | 8 | -2↑ | 0 | +2↓ | |
| 研究对象3 | 2 | 1 | 4 | -1↑ | +2↓ | +3↓ | |
| DJGLS | 研究对象1 | 8 | 5 | 5 | -3↑ | -3↑ | 0 |
| 研究对象2 | 7 | 5 | 5 | -2↑ | -2↑ | 0 | |
| 研究对象3 | 8 | 4 | 7 | -4↑ | -1↑ | +3↓ |
Table 2 Changes in scores on each scale in 3 older adults
| 量表 | 研究对象 | 基线① | 干预3个月后② | 干预结束后3个月③ | ②-① | ③-① | ③-② |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| MoCA | 研究对象1 | 21 | 28 | 25 | +7↑ | +4↑ | -3↓ |
| 研究对象2 | 22 | 26 | 19 | +4↑ | -3↓ | -7↓ | |
| 研究对象3 | 24 | 27 | 23 | +3↑ | -1↓ | -4↓ | |
| GSES | 研究对象1 | 25 | 29 | 28 | +4↑ | +3↑ | -1↓ |
| 研究对象2 | 30 | 29 | 31 | -1↓ | +1↑ | +2↑ | |
| 研究对象3 | 27 | 30 | 28 | +3↑ | +1↑ | -2↓ | |
| SF-12 | 研究对象1 | 69 | 81 | 78 | +12↑ | +9↑ | -3↓ |
| 研究对象2 | 32 | 81 | 38 | +49↑ | +6↑ | -43↓ | |
| 研究对象3 | 51 | 83 | 59 | +32↑ | +8↑ | -24↓ | |
| GDS-15 | 研究对象1 | 4 | 2 | 1 | -2↑ | -3↑ | -1↑ |
| 研究对象2 | 8 | 6 | 8 | -2↑ | 0 | +2↓ | |
| 研究对象3 | 2 | 1 | 4 | -1↑ | +2↓ | +3↓ | |
| DJGLS | 研究对象1 | 8 | 5 | 5 | -3↑ | -3↑ | 0 |
| 研究对象2 | 7 | 5 | 5 | -2↑ | -2↑ | 0 | |
| 研究对象3 | 8 | 4 | 7 | -4↑ | -1↑ | +3↓ |
| 类 | 子类 | 访谈内容举例 |
|---|---|---|
| 研究对象 | 记忆力变好 | 我今天去买菜,竟然不需要看提前写好的菜单,就可以想起来要买什么菜。(研究对象2) |
| 睡眠改善 | 我最近感觉睡得好多了,每天练一练这些操生活更充实了,做完这些操出一点汗,感觉浑身都通畅了。(研究对象3) | |
| 头脑清楚 | 我原来总感觉脑子一团糨糊、特别混乱,现在就觉得参加活动让事情在我脑海中好像都有条理了,清楚一些了。(开心地笑)(研究对象2) | |
| 身体锻炼 | 我自从得了这个关节炎后就再也没有好好锻炼过身体了,原来一直以为肢体活动会加重我的病情,听你们科普说应该适量运动,我就约着我的老朋友打羽毛球去了,感觉还不错,活动活动筋骨自己也能年轻一些。(研究对象1) | |
| 积极情绪 | 我愿意和你们说说家长里短,你们的金色树游戏让我感觉年轻时候的那个乐观、积极的我又回来了。(研究对象2) | |
| 健康生活方式 | 我觉得这种活动非常有意思,每次来参加活动的时候我都很开心,全程都是欢声笑语,我自己本来就是一个生活很规律的人,这个活动让我意识到坚持锻炼、坚持学习的重要性,也让我意识到我的大半生居然那么的多姿多彩,你们要是不引导我回忆呀,我还一时真是想不起来了。(研究对象1) | |
| 社会连结 | 我还交了几位新朋友,我们住得很近以后可以约着一起下棋打牌,再也不用长时间待在家里了。(研究对象2) | |
| 缓解孤独 | 我来参加了活动之后,认识了新朋友,还有你们这些小朋友。我感觉你们建立的微信群很好,我们平时可以在群里分享一些有趣的事或者小知识。(研究对象3) | |
| 愿意主动训练 | 我学了这些口腔体操、健身操、手指操之后,平时还会在家和我老伴一起做一做,主动锻炼。(研究对象3) | |
| 自我效能感 | 我之前其实是一个很自卑的人,总感觉自己没什么文化,别人会看不起我。我也一直没有正经工作,没给家里做出什么贡献。现在开始觉得我一直全职照顾家人也算是为了家里做出了一些贡献。你们一直在开导我,我就变得更有自信了一点。希望能够在面对生活中新事物的时候有更多的自信去挑战自己。(研究对象2) | |
| 害怕成为负担 | 我现在很害怕自己生病,有时候生病了都不敢告诉家里人,因为生病了以后家人要照顾我,感觉挺对不起我的女儿和女婿的(伤心、愧疚)。我之前生了一场大病,那个时候他们经常要请假来照顾我,就耽误了很多自己的事情,后来又要熬夜去加班。(研究对象3) | |
| 认知障碍污名化 | 我来参加这个活动之前在犹豫,怕别人说我痴呆了,傻了……(担心)。(研究对象1) | |
| 对健康的焦虑、担心 | 我老伴儿得了脑梗,我能感觉到她记性比我差,我担心她也很担心我自己,我觉得好像一停止训练,脑子没有以前清楚了,以后我们两个怎么办?(研究对象3) | |
| 干预实施者 | 缺乏安全感 | 老人们担心我们的训练活动结束后,他们的认知功能会快速恶化,可能摔倒、可能去医院、照顾者会因为照顾会崩溃、可能被送进养老院……总是期待我们的训练一直进行下去,在社区里面陪伴他们。(干预实施者2) |
| 对"老"和疾病的不接纳 | 我发现老年人很担心甚至焦虑自己的健康问题,而且这种担心又往往扩及担心需要子女的照顾、经济的支出。总觉得自己疾病肯定会越来越多,自己越来越成为别人的负担,自己的无价值感。(干预实施者5) | |
| 量表的精细化 | 我观察到这3名老年人在填写自我效能感量表时的犹豫,不知道选哪个选项,我意识到我们的量表可能不够精准。(干预实施者4) | |
| 干预时长和频率可能影响效果 | 文献研究中的许多干预研究的频次比较高,甚至有一天一次的,我们招募的参与者更愿意接受一周一次,这可能影响我们的干预效果。(干预实施者1) |
Table 3 Interview data from study participants and intervention implementers
| 类 | 子类 | 访谈内容举例 |
|---|---|---|
| 研究对象 | 记忆力变好 | 我今天去买菜,竟然不需要看提前写好的菜单,就可以想起来要买什么菜。(研究对象2) |
| 睡眠改善 | 我最近感觉睡得好多了,每天练一练这些操生活更充实了,做完这些操出一点汗,感觉浑身都通畅了。(研究对象3) | |
| 头脑清楚 | 我原来总感觉脑子一团糨糊、特别混乱,现在就觉得参加活动让事情在我脑海中好像都有条理了,清楚一些了。(开心地笑)(研究对象2) | |
| 身体锻炼 | 我自从得了这个关节炎后就再也没有好好锻炼过身体了,原来一直以为肢体活动会加重我的病情,听你们科普说应该适量运动,我就约着我的老朋友打羽毛球去了,感觉还不错,活动活动筋骨自己也能年轻一些。(研究对象1) | |
| 积极情绪 | 我愿意和你们说说家长里短,你们的金色树游戏让我感觉年轻时候的那个乐观、积极的我又回来了。(研究对象2) | |
| 健康生活方式 | 我觉得这种活动非常有意思,每次来参加活动的时候我都很开心,全程都是欢声笑语,我自己本来就是一个生活很规律的人,这个活动让我意识到坚持锻炼、坚持学习的重要性,也让我意识到我的大半生居然那么的多姿多彩,你们要是不引导我回忆呀,我还一时真是想不起来了。(研究对象1) | |
| 社会连结 | 我还交了几位新朋友,我们住得很近以后可以约着一起下棋打牌,再也不用长时间待在家里了。(研究对象2) | |
| 缓解孤独 | 我来参加了活动之后,认识了新朋友,还有你们这些小朋友。我感觉你们建立的微信群很好,我们平时可以在群里分享一些有趣的事或者小知识。(研究对象3) | |
| 愿意主动训练 | 我学了这些口腔体操、健身操、手指操之后,平时还会在家和我老伴一起做一做,主动锻炼。(研究对象3) | |
| 自我效能感 | 我之前其实是一个很自卑的人,总感觉自己没什么文化,别人会看不起我。我也一直没有正经工作,没给家里做出什么贡献。现在开始觉得我一直全职照顾家人也算是为了家里做出了一些贡献。你们一直在开导我,我就变得更有自信了一点。希望能够在面对生活中新事物的时候有更多的自信去挑战自己。(研究对象2) | |
| 害怕成为负担 | 我现在很害怕自己生病,有时候生病了都不敢告诉家里人,因为生病了以后家人要照顾我,感觉挺对不起我的女儿和女婿的(伤心、愧疚)。我之前生了一场大病,那个时候他们经常要请假来照顾我,就耽误了很多自己的事情,后来又要熬夜去加班。(研究对象3) | |
| 认知障碍污名化 | 我来参加这个活动之前在犹豫,怕别人说我痴呆了,傻了……(担心)。(研究对象1) | |
| 对健康的焦虑、担心 | 我老伴儿得了脑梗,我能感觉到她记性比我差,我担心她也很担心我自己,我觉得好像一停止训练,脑子没有以前清楚了,以后我们两个怎么办?(研究对象3) | |
| 干预实施者 | 缺乏安全感 | 老人们担心我们的训练活动结束后,他们的认知功能会快速恶化,可能摔倒、可能去医院、照顾者会因为照顾会崩溃、可能被送进养老院……总是期待我们的训练一直进行下去,在社区里面陪伴他们。(干预实施者2) |
| 对"老"和疾病的不接纳 | 我发现老年人很担心甚至焦虑自己的健康问题,而且这种担心又往往扩及担心需要子女的照顾、经济的支出。总觉得自己疾病肯定会越来越多,自己越来越成为别人的负担,自己的无价值感。(干预实施者5) | |
| 量表的精细化 | 我观察到这3名老年人在填写自我效能感量表时的犹豫,不知道选哪个选项,我意识到我们的量表可能不够精准。(干预实施者4) | |
| 干预时长和频率可能影响效果 | 文献研究中的许多干预研究的频次比较高,甚至有一天一次的,我们招募的参与者更愿意接受一周一次,这可能影响我们的干预效果。(干预实施者1) |
| [1] |
|
| [2] |
|
| [3] |
|
| [4] |
|
| [5] |
|
| [6] |
|
| [7] |
|
| [8] |
|
| [9] | |
| [10] |
|
| [11] |
|
| [12] |
杨蓉,陆媛,葛许华,等. 轻度认知障碍的中医治疗及预防进展[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2019,27(6):74-77. DOI:10.3969/j.issn.1008-5971.2019.06.016.
|
| [13] |
|
| [14] |
|
| [15] |
|
| [16] |
|
| [17] |
|
| [18] |
|
| [19] |
尹琴,高燕,蒯骆,等. 音乐游戏运动疗法对高龄轻度认知障碍患者干预效果的研究[J]. 中国卒中杂志,2020,15(4):5. DOI:10.3969/j.issn.1673-5765.2020.04.015.
|
| [20] |
|
| [21] |
|
| [22] |
|
| [23] |
|
| [24] |
|
| [25] |
|
| [26] |
|
| [27] |
|
| [28] |
刘军贤,杨茜,孙芳,等. 老年MCI患者的影响因素探讨及多因素分析[J]. 卒中与神经疾病,2018,25(2):197-199. DOI:10.3969/j.issn.1007-0478.2018.02.019.
|
| [29] |
|
| [30] |
|
| [31] |
|
| [32] |
甘露,刘涛,王淑华,等. 中文版简明精神状态量表与蒙特利尔认知评估量表临床应用进展[J]. 中国康复医学杂志,2017,32(7):842-845. DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2017.07.026.
|
| [33] | |
| [34] |
王红雨,张林. 简版生活质量量表(SF-12)在农村高龄老年人中的测量信度与效度[J]. 上海交通大学学报(医学版),2016,36(7):1070-1074. DOI:10.3969/j.issn.1674-8115.2016.07.022.
|
| [35] | |
| [36] |
杨兵,郭蕾蕾. 中文版De Jong Gierveld孤独量表的信效度研究[J]. 中国全科医学,2019,22(33):4110-4115. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.319.
|
| [37] |
|
| [1] | CHAI Zhihao, ZHANG Weisen, LUO Jiaoling, ZHU Feng, ZHU Tong, JIN Yali, PAN Jing, LU Yingjun, JIANG Chaoqiang. The Mediation Effect of Socioeconomic Status in Childhood Parental Literacy and Cognitive Function in Middle-aged and Older People: Based on Guangzhou Biobank Cohort Study [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(21): 2959-2966. |
| [2] | LI Wenping, CHEN Jianhua, XU Jiapei, JIN Xue, PAN Zihan, CHI Chunhua. A Scoping Review on the Empowerment of Community Elderly Health Services by Digital-Intelligent Health Management Platforms [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(21): 2938-2949. |
| [3] | LI Feng, HU Changhao, LUO Xu. Progress in the Study of Influencing Factors and Intervention Strategies of Mental Health in Elderly Patients with Multiple Chronic Conditions [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(20): 2816-2828. |
| [4] | PANG Shu, SUN ying, JIANG Chunyan. Comparison of the Effectiveness of Fried's Frailty Phenotype and the FRAIL Scale in Assessing Pre-frailty among Community-dwelling Older Adults Undergoing Health Examinations [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(19): 2664-2670. |
| [5] | LI Simin, ZHANG Tingting, WANG Kunbo, YANG Jianzhou, PING Weiwei. Effects of Exercise Dosage on Elderly Patients with Sarcopenia: a Meta-analysis [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(17): 2400-2409. |
| [6] | WU Ruining, ZHOU Ming, ZHANG Gongzi, LI Jun, XIE Suhang, LIU Yangxiaoxue, ZHANG Jiali, LIU Maomao, HUANG Liping. Study on Fixed and Mobile Exoskeleton Robots in Improving Lower Limb Function and Quality of Life in Stroke Patients: a Randomized Controlled Trial [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(17): 2326-2333. |
| [7] | CHEN Yan, SHEN Dequan, SHENG Renlei, CHANG Yujie, YANG Jiaqi, DING Jie, SUN Zhifang, WANG Dahui. Influencing Factors and Importance Ranking of the Utilization of Primary-level Traditional Chinese Medicine Preventive and Health Care Services for the Elderly [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(16): 2182-2189. |
| [8] | YU Shan, CHE Yajie, SUBIYINUER· Maimaiti, GUO Kaiyang, FENG Xingxing, YAN Ping. A Comparative Study on the Current Situation and Influencing Factors of Subjective Cognitive Decline among Urban and Rural Elderly People in Xinjiang [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(16): 2227-2233. |
| [9] | YANG Tingting, ZHENG Li, LIANG Daqiang, WU fan, YUAN Xianxian, WEI lai, HU Jin, WANG Junhua, WANG Ziyun. Association between Sleep Fragmentation and Arteriosclerosis among Population Aged 40-65 Years [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(16): 2190-2197. |
| [10] | LI Jiali, LIU Fan, KE Lixin, LI Huijuan, WANG Haibo, ZHAO Xiaoxiao, ZHAO Xinke, LU Cuncun. Disease Burden of Obesity among Individuals Aged 60 and above Globally and in China from 1990 to 2021: Trend Analysis and Model-based Projection [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(15): 2067-2076. |
| [11] | JIAO Shuting, ZHAO Yali. A Qualitative Study on the Current Status of Chronic Pruritus Services for the Elderly in Community [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(13): 1682-1687. |
| [12] | XIANG Tong, HUANG Yafang, WU Hao. Investigation Study on Older People's Willingness to Use Webcast Exercise Guidance: Based on the UTAUT Model and the Perceived Risk Theory [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(13): 1720-1725. |
| [13] | LI Jing, JI Yan, SUN Liu, WANG Hanting, WU Jidong, LIU June. Summary of Best Evidence on the Management of Hearing Loss in Older Adults in Primary Health Care Settings [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(13): 1713-1719. |
| [14] | LIAO Qiuhon, TAO Hong, YANG Xiaohui, YUAN Yonggui, LIN Shanshan, XU Wei, LI Yuxiu, PEI Yu. Prevalence of Depression and the Influencing Factors in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: a National Multicenter Cross-sectional Study [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(12): 1558-1565. |
| [15] | LI Li, XU Tianchao, DONG Xiaomei, HUANG Hongfei, CUI Gang, LI Dongdong, ZHANG Ou, FAN Lin, WANG Qi. The Effect of Kidney Tonifying and Brain Strengthening Acupuncture Combined with Sertraline in the Treatment of Elderly Depression: a Randomized Controlled Trial [J]. Chinese General Practice, 2026, 29(11): 1399-1404. |
| Viewed | ||||||
|
Full text |
|
|||||
|
Abstract |
|
|||||