
Chinese General Practice ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (11): 1310-1317.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0614
Special Issue: 指南/共识最新文章合辑; 全科质控专项研究
• Guide·Consensus • Previous Articles Next Articles
Received:2022-05-11
Revised:2022-11-20
Published:2023-04-15
Online:2022-12-29
Contact:
YU Changhe
About author:
通讯作者:
于长禾
作者简介:基金资助:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0614
| 发布组织 | 发布年份(年) | 发表国家 | 指南特点及领域 | 研究对象 | 证据质量和推荐等级分级方法 | 基金资助 | 是否存在利益冲突 | 未来是否更新 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 世界中医药学会联合会[ | 2021 | 中国 | 中医+诊疗 | DLSS | 未提及何种方法 | 未报告 | 未报告 | 未报告 |
| 丹麦国家卫生部[ | 2019 | 丹麦 | 循证+治疗 | DLSS | GRADE证据等级 | 报告 | 报告 | 未报告 |
| 北美脊柱协会(NASS)[ | 2011 | 美国 | 循证+诊疗 | DLSS | GRADE证据等级 | 报告 | 报告 | 报告 |
| 加拿大骨关节协会[ | 2021 | 加拿大 | 循证+诊疗 | DLSS+神经源性跛行 | GRADE证据等级 | 报告 | 报告 | 报告 |
| TOMKINS-LANE等[ | 2016 | 加拿大 | 共识+诊断 | DLSS | 未提及何种方法 | 报告 | 未报告 | 未报告 |
| 西弗吉尼亚州介入协会[ | 2018 | 美国 | 共识+诊疗 | DLSS | USPSTF推荐等级 | 报告 | 报告 | 未报告 |
Table 1 Basic information sheet for included literature
| 发布组织 | 发布年份(年) | 发表国家 | 指南特点及领域 | 研究对象 | 证据质量和推荐等级分级方法 | 基金资助 | 是否存在利益冲突 | 未来是否更新 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 世界中医药学会联合会[ | 2021 | 中国 | 中医+诊疗 | DLSS | 未提及何种方法 | 未报告 | 未报告 | 未报告 |
| 丹麦国家卫生部[ | 2019 | 丹麦 | 循证+治疗 | DLSS | GRADE证据等级 | 报告 | 报告 | 未报告 |
| 北美脊柱协会(NASS)[ | 2011 | 美国 | 循证+诊疗 | DLSS | GRADE证据等级 | 报告 | 报告 | 报告 |
| 加拿大骨关节协会[ | 2021 | 加拿大 | 循证+诊疗 | DLSS+神经源性跛行 | GRADE证据等级 | 报告 | 报告 | 报告 |
| TOMKINS-LANE等[ | 2016 | 加拿大 | 共识+诊断 | DLSS | 未提及何种方法 | 报告 | 未报告 | 未报告 |
| 西弗吉尼亚州介入协会[ | 2018 | 美国 | 共识+诊疗 | DLSS | USPSTF推荐等级 | 报告 | 报告 | 未报告 |
| 发布组织 | 范围和目的 | 参与人员 | 制订严谨性 | 表达明晰性 | 应用性 | 编辑独立性 | 实际总得分 | 实际总得分/最高可能得分 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 世界中医药学会联合会[ | 61.1 | 61.1 | 22.9 | 61.1 | 33.3 | 0 | 75 | 37.7 |
| 丹麦国家卫生部[ | 66.7 | 50.0 | 43.8 | 83.3 | 12.5 | 25 | 86 | 45.7 |
| 北美脊柱协会(NASS)[ | 72.2 | 38.9 | 62.5 | 83.3 | 20.8 | 33.3 | 97 | 53.6 |
| 加拿大骨关节协会[ | 77.8 | 66.7 | 77.1 | 83.3 | 83.3 | 83.3 | 131 | 78.2 |
| TOMKINS-LANE等[ | 22.2 | 5.6 | 18.8 | 22.2 | 16.7 | 50.0 | 45 | 15.0 |
| 西弗吉尼亚州介入协会[ | 16.7 | 16.7 | 25.0 | 61.6 | 20.8 | 41.7 | 62 | 28.2 |
| 平均分 | 52.783 | 39.833 | 41.683 | 65.800 | 31.233 | 38.883 | 82.667 | 43.217 |
Table 2 AGREE Ⅱ domain scores for included literature
| 发布组织 | 范围和目的 | 参与人员 | 制订严谨性 | 表达明晰性 | 应用性 | 编辑独立性 | 实际总得分 | 实际总得分/最高可能得分 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 世界中医药学会联合会[ | 61.1 | 61.1 | 22.9 | 61.1 | 33.3 | 0 | 75 | 37.7 |
| 丹麦国家卫生部[ | 66.7 | 50.0 | 43.8 | 83.3 | 12.5 | 25 | 86 | 45.7 |
| 北美脊柱协会(NASS)[ | 72.2 | 38.9 | 62.5 | 83.3 | 20.8 | 33.3 | 97 | 53.6 |
| 加拿大骨关节协会[ | 77.8 | 66.7 | 77.1 | 83.3 | 83.3 | 83.3 | 131 | 78.2 |
| TOMKINS-LANE等[ | 22.2 | 5.6 | 18.8 | 22.2 | 16.7 | 50.0 | 45 | 15.0 |
| 西弗吉尼亚州介入协会[ | 16.7 | 16.7 | 25.0 | 61.6 | 20.8 | 41.7 | 62 | 28.2 |
| 平均分 | 52.783 | 39.833 | 41.683 | 65.800 | 31.233 | 38.883 | 82.667 | 43.217 |
| 发布组织 | 基本信息 | 背景 | 证据 | 推荐意见 | 评审和质量保证 | 资金资助与利益声明与管理 | 其他方面 | 总得分 | 总得分/总最高可能得分 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 世界中医药学会联合会[ | 50.0 | 71.4 | 10 | 35.7 | 0 | 0 | 16.7 | 24 | 34.3 |
| 丹麦国家卫生部[ | 78.6 | 57.1 | 100 | 28.6 | 50 | 37.5 | 100.0 | 44 | 62.9 |
| 北美脊柱协会(NASS)[ | 85.7 | 57.1 | 100 | 71.4 | 50 | 37.5 | 100.0 | 51 | 72.9 |
| 加拿大骨关节协会[ | 78.6 | 78.6 | 100 | 42.9 | 100 | 37.5 | 100.0 | 51 | 72.9 |
| 平均分 | 73.225 | 66.050 | 77.500 | 44.650 | 50.000 | 28.125 | 79.125 | 42.500 | 60.750 |
Table 3 RIGHT domain scores for included guidelines
| 发布组织 | 基本信息 | 背景 | 证据 | 推荐意见 | 评审和质量保证 | 资金资助与利益声明与管理 | 其他方面 | 总得分 | 总得分/总最高可能得分 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 世界中医药学会联合会[ | 50.0 | 71.4 | 10 | 35.7 | 0 | 0 | 16.7 | 24 | 34.3 |
| 丹麦国家卫生部[ | 78.6 | 57.1 | 100 | 28.6 | 50 | 37.5 | 100.0 | 44 | 62.9 |
| 北美脊柱协会(NASS)[ | 85.7 | 57.1 | 100 | 71.4 | 50 | 37.5 | 100.0 | 51 | 72.9 |
| 加拿大骨关节协会[ | 78.6 | 78.6 | 100 | 42.9 | 100 | 37.5 | 100.0 | 51 | 72.9 |
| 平均分 | 73.225 | 66.050 | 77.500 | 44.650 | 50.000 | 28.125 | 79.125 | 42.500 | 60.750 |
| 领域 | 条目 | 编号 | 世界中医药学会联合会[ | 丹麦国家卫生部[ | 北美脊柱协会(NASS)[ | 加拿大骨关节协会[ |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 基本信息 | 标题/副标题 | 1a | Y | Y | Y | Y |
| 1b | Y | N | Y | N | ||
| 1c | N | Y | Y | Y | ||
| 执行总结 | 2 | N | Y | N | Y | |
| 术语与缩略语 | 3 | P | P | Y | P | |
| 通讯作者 | 4 | Y | Y | Y | Y | |
| 简要描述指卫生问题 | 5 | N | Y | Y | Y | |
| 背景 | 指南的总目标和具体目的 | 6 | Y | Y | Y | Y |
| 目标人群 | 7a | Y | Y | Y | Y | |
| 7b | N | N | N | N | ||
| 指南的使用者和应用环境 | 8a | Y | N | Y | Y | |
| 8b | Y | N | N | Y | ||
| 指南制订工作组 | 9a | P | Y | P | Y | |
| 9b | P | Y | P | P | ||
| 证据 | 卫生保健问题 | 10a | P | Y | Y | Y |
| 10b | N | Y | Y | Y | ||
| 系统评价 | 11a | N | Y | Y | Y | |
| 11b | N | Y | Y | Y | ||
| 评价证据体的质量 | 12 | N | Y | Y | Y | |
| 推荐意见 | 推荐意见 | 13a | Y | Y | Y | Y |
| 13b | Y | N | Y | N | ||
| 13c | P | N | Y | Y | ||
| 形成推荐意见的原理和解释说明 | 14a | N | N | Y | N | |
| 14b | N | N | N | N | ||
| 14c | N | N | N | N | ||
| 从证据到决策 | 15 | N | Y | Y | Y | |
| 评审和质量保证 | 外部评审 | 16 | N | N | N | Y |
| 质量保证 | 17 | N | Y | Y | Y | |
| 资金资助与利益冲突声明和管理 | 资金来源及作用 | 18a | N | N | N | N |
| 18b | N | N | N | N | ||
| 利益冲突的声明和管理 | 19a | N | Y | Y | Y | |
| 19b | N | P | P | P | ||
| 其他方面 | 可及性 | 20 | P | Y | Y | Y |
| 对未来研究的建议 | 21 | N | Y | Y | Y | |
| 指南的局限性 | 22 | N | Y | Y | Y |
Table 4 Domain-based reporting quality assessment of included guidelines using the RIGHT
| 领域 | 条目 | 编号 | 世界中医药学会联合会[ | 丹麦国家卫生部[ | 北美脊柱协会(NASS)[ | 加拿大骨关节协会[ |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 基本信息 | 标题/副标题 | 1a | Y | Y | Y | Y |
| 1b | Y | N | Y | N | ||
| 1c | N | Y | Y | Y | ||
| 执行总结 | 2 | N | Y | N | Y | |
| 术语与缩略语 | 3 | P | P | Y | P | |
| 通讯作者 | 4 | Y | Y | Y | Y | |
| 简要描述指卫生问题 | 5 | N | Y | Y | Y | |
| 背景 | 指南的总目标和具体目的 | 6 | Y | Y | Y | Y |
| 目标人群 | 7a | Y | Y | Y | Y | |
| 7b | N | N | N | N | ||
| 指南的使用者和应用环境 | 8a | Y | N | Y | Y | |
| 8b | Y | N | N | Y | ||
| 指南制订工作组 | 9a | P | Y | P | Y | |
| 9b | P | Y | P | P | ||
| 证据 | 卫生保健问题 | 10a | P | Y | Y | Y |
| 10b | N | Y | Y | Y | ||
| 系统评价 | 11a | N | Y | Y | Y | |
| 11b | N | Y | Y | Y | ||
| 评价证据体的质量 | 12 | N | Y | Y | Y | |
| 推荐意见 | 推荐意见 | 13a | Y | Y | Y | Y |
| 13b | Y | N | Y | N | ||
| 13c | P | N | Y | Y | ||
| 形成推荐意见的原理和解释说明 | 14a | N | N | Y | N | |
| 14b | N | N | N | N | ||
| 14c | N | N | N | N | ||
| 从证据到决策 | 15 | N | Y | Y | Y | |
| 评审和质量保证 | 外部评审 | 16 | N | N | N | Y |
| 质量保证 | 17 | N | Y | Y | Y | |
| 资金资助与利益冲突声明和管理 | 资金来源及作用 | 18a | N | N | N | N |
| 18b | N | N | N | N | ||
| 利益冲突的声明和管理 | 19a | N | Y | Y | Y | |
| 19b | N | P | P | P | ||
| 其他方面 | 可及性 | 20 | P | Y | Y | Y |
| 对未来研究的建议 | 21 | N | Y | Y | Y | |
| 指南的局限性 | 22 | N | Y | Y | Y |
| 发布组织 | 应用人群 | 适用人群 | 针灸治疗 | 手法治疗 | 功能锻炼 | 内服中药 | 内服西药 | 硬脊膜外类固醇注射 | 手术治疗 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 世界中医药学会联合会[ | DLSS患者 | 临床医生 | 弱推荐 | 弱推荐 | — | 弱推荐 | — | — | — |
| 丹麦国家卫生部[ | >65岁DLSS患者 | 未明确提出 | — | 不确定 | 弱推荐 | — | 不推荐/弱推荐 | — | 弱推荐 |
| 北美脊柱协会(NASS)[ | 无腰椎滑脱的成年LSS患者 | 参与医疗决策者 | 不确定 | 不确定 | 不确定 | — | 不推荐/不确定 | 弱推荐 | 弱推荐 |
| 加拿大骨关节协会[ | 伴或不伴腰椎滑脱的有神经源性间歇性跛行的成年LSS患者 | 各级医疗机构中的临床医师、康复师 | 弱推荐 | 弱推荐 | 弱推荐 | — | 不推荐 | 不推荐 | — |
| 西弗吉尼亚州介入协会[ | LSS患者 | 开展脊柱微创治疗医生 | — | — | — | — | 不推荐 | 弱推荐 | 强推荐 |
Table 5 Grade of each recommended therapy in five included studies
| 发布组织 | 应用人群 | 适用人群 | 针灸治疗 | 手法治疗 | 功能锻炼 | 内服中药 | 内服西药 | 硬脊膜外类固醇注射 | 手术治疗 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 世界中医药学会联合会[ | DLSS患者 | 临床医生 | 弱推荐 | 弱推荐 | — | 弱推荐 | — | — | — |
| 丹麦国家卫生部[ | >65岁DLSS患者 | 未明确提出 | — | 不确定 | 弱推荐 | — | 不推荐/弱推荐 | — | 弱推荐 |
| 北美脊柱协会(NASS)[ | 无腰椎滑脱的成年LSS患者 | 参与医疗决策者 | 不确定 | 不确定 | 不确定 | — | 不推荐/不确定 | 弱推荐 | 弱推荐 |
| 加拿大骨关节协会[ | 伴或不伴腰椎滑脱的有神经源性间歇性跛行的成年LSS患者 | 各级医疗机构中的临床医师、康复师 | 弱推荐 | 弱推荐 | 弱推荐 | — | 不推荐 | 不推荐 | — |
| 西弗吉尼亚州介入协会[ | LSS患者 | 开展脊柱微创治疗医生 | — | — | — | — | 不推荐 | 弱推荐 | 强推荐 |
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Abstract |
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