Chinese General Practice ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (34): 4231-4238.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0092
Special Issue: 社区卫生服务最新研究合集; 老年人群健康最新文章合集; 跌倒最新文章合集; 老年问题最新文章合集
• Health Policy Research • Next Articles
Received:
2023-02-21
Revised:
2023-05-19
Published:
2023-12-05
Online:
2023-05-24
Contact:
LIU Yuanli
通讯作者:
刘远立
作者简介:
基金资助:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0092
经济体分类 | 老龄化程度 | |
---|---|---|
中到高度老龄化 | 轻度老龄化 | |
高收入经济体 | 日本、德国 | 美国、新加坡 |
非高收入经济体 | 俄罗斯 | 泰国 |
Table 1 Sampling matrix for countries
经济体分类 | 老龄化程度 | |
---|---|---|
中到高度老龄化 | 轻度老龄化 | |
高收入经济体 | 日本、德国 | 美国、新加坡 |
非高收入经济体 | 俄罗斯 | 泰国 |
政策名称 | 发布机构 | 发布时间 |
---|---|---|
俄罗斯联邦第442-FZ号法:关于俄罗斯联邦公民社会服务的基础 | 俄罗斯联邦会议 | 2013年12月 |
开展老年人、老年患者跌倒和骨折综合性干预措施的建议 | 俄罗斯联邦卫生部 | 2019年8月 |
开展老年人、老年患者跌倒和骨折综合性干预措施的指导方针 | 俄罗斯联邦卫生部 | 2020年12月 |
关于联邦项目"老年人生活质量改善计划"的实施方案 | 俄罗斯联邦劳动和社会保障部 | 2021年4月 |
跌倒预防指南:实施有效的社区跌倒预防计划 | 美国疾控中心 | 2015年7月 |
CDC有效跌倒干预措施汇编:哪些措施对居住在社区的老人有效? | 美国疾控中心 | 2015年7月 |
美国老年人支援法(2020) | 美国国会 | 2020年3月 |
关于授权社区开展循证跌倒预防项目的问题解答 | 美国卫生与公众服务部 | 2022年3月 |
关于单身住房维修贷款和补助金的介绍 | 美国农业部农村发展局 | 2022年3月 |
国家卫生目标:"健康老龄化"的行动领域、目标和措施 | 德国联邦卫生部 | 2012年3月 |
加强健康促进及疾病预防法 | 德国联邦议院 | 2015年7月 |
关于全联邦实行国家疾病预防会议提倡的建议 | 德国国家疾病预防会议 | 2018年8月 |
关于如何在老年人中预防跌倒的工作会议 | 泰国卫生部疾控中心 | 2014年6月 |
公共卫生机构伤害预防指南 | 泰国卫生部疾控中心 | 2016年3月 |
关于在门诊、住院、家庭和社区环境中预防跌倒的行动计划 | 泰国卫生部疾控中心 | 2016年11月 |
发展和扩大公共卫生机构伤害预防行动会议 | 泰国卫生部疾控中心 | 2016年11月 |
关于老年人保健事业护理预防制度一体化实施的意见 | 日本厚生劳动省 | 2019年7月 |
关于推进老年人保健事业与护理预防一体化实施的验证研究 | 日本厚生劳动省 | 2022年2月 |
关于试点社区老年人功能筛查实践指南的通知 | 新加坡卫生部 | 2010年7月 |
乐龄易计划:让家居生活更安全 | 新加坡建屋发展局 | 2012年7月 |
跌倒干预计划:"3合1"社区筛查 | 新加坡卫生部 | 2012年9月 |
建筑环境无障碍规范(2013) | 新加坡建设局 | 2013年8月 |
公共场所通用设计指南(2016) | 新加坡建设局 | 2016年8月 |
Heathier SG:新加坡健康白皮书 | 新加坡卫生部 | 2022年9月 |
Table 2 Documents and key message features of national falls prevention intervention policies for community-dwelling older adults in six countries
政策名称 | 发布机构 | 发布时间 |
---|---|---|
俄罗斯联邦第442-FZ号法:关于俄罗斯联邦公民社会服务的基础 | 俄罗斯联邦会议 | 2013年12月 |
开展老年人、老年患者跌倒和骨折综合性干预措施的建议 | 俄罗斯联邦卫生部 | 2019年8月 |
开展老年人、老年患者跌倒和骨折综合性干预措施的指导方针 | 俄罗斯联邦卫生部 | 2020年12月 |
关于联邦项目"老年人生活质量改善计划"的实施方案 | 俄罗斯联邦劳动和社会保障部 | 2021年4月 |
跌倒预防指南:实施有效的社区跌倒预防计划 | 美国疾控中心 | 2015年7月 |
CDC有效跌倒干预措施汇编:哪些措施对居住在社区的老人有效? | 美国疾控中心 | 2015年7月 |
美国老年人支援法(2020) | 美国国会 | 2020年3月 |
关于授权社区开展循证跌倒预防项目的问题解答 | 美国卫生与公众服务部 | 2022年3月 |
关于单身住房维修贷款和补助金的介绍 | 美国农业部农村发展局 | 2022年3月 |
国家卫生目标:"健康老龄化"的行动领域、目标和措施 | 德国联邦卫生部 | 2012年3月 |
加强健康促进及疾病预防法 | 德国联邦议院 | 2015年7月 |
关于全联邦实行国家疾病预防会议提倡的建议 | 德国国家疾病预防会议 | 2018年8月 |
关于如何在老年人中预防跌倒的工作会议 | 泰国卫生部疾控中心 | 2014年6月 |
公共卫生机构伤害预防指南 | 泰国卫生部疾控中心 | 2016年3月 |
关于在门诊、住院、家庭和社区环境中预防跌倒的行动计划 | 泰国卫生部疾控中心 | 2016年11月 |
发展和扩大公共卫生机构伤害预防行动会议 | 泰国卫生部疾控中心 | 2016年11月 |
关于老年人保健事业护理预防制度一体化实施的意见 | 日本厚生劳动省 | 2019年7月 |
关于推进老年人保健事业与护理预防一体化实施的验证研究 | 日本厚生劳动省 | 2022年2月 |
关于试点社区老年人功能筛查实践指南的通知 | 新加坡卫生部 | 2010年7月 |
乐龄易计划:让家居生活更安全 | 新加坡建屋发展局 | 2012年7月 |
跌倒干预计划:"3合1"社区筛查 | 新加坡卫生部 | 2012年9月 |
建筑环境无障碍规范(2013) | 新加坡建设局 | 2013年8月 |
公共场所通用设计指南(2016) | 新加坡建设局 | 2016年8月 |
Heathier SG:新加坡健康白皮书 | 新加坡卫生部 | 2022年9月 |
工具类型 | 工具名称 | 工具含义 |
---|---|---|
供给型政策工具:指政府制定与供给要素相关的政策,包括提供公共服务,完善基础设施,投入人才、技术、资金等5个方面,推动社区跌倒干预项目发展 | 科技信息支持 | 直接或间接鼓励与推动各项科学技术的发展和应用 |
基础设施建设 | 提升、改造有利于预防老年人跌倒的基础软/硬件 | |
人才建设 | 医疗、护理、康复人才的培训、教育、交流,以提升其服务能力 | |
资金投入 | 对预防社区老年人跌倒相关措施或项目的财政支持 | |
公共服务 | 协调和发展各类机构为社区老年人提供预防跌倒所需的服务 | |
环境型政策工具:指政府通过间接影响,为社区跌倒干预项目发展营造有利的政策环境,包括目标规划、组织实施、宣传推广、法规管制、技术标准5个方面 | 目标规划 | 对预防社区老年人跌倒的预期目标、干预策略的总体描述 |
组织实施 | 政府层面成立专门领导组织,开展部门分工,统筹推进 | |
宣传推广 | 向民众宣传老年人跌倒干预的政策和进展成效 | |
法规管制 | 设立法规、制度,监督考核配套政策落实情况及项目成效 | |
技术标准 | 建立跌倒风险评估标准、干预技术规范及干预质量评价体系 | |
需求型政策工具:指政府通过政府采购、价格补贴、医保支付、服务外包、示范项目5个方面,拓展社区跌倒干预服务市场需求,减少市场障碍,拉动干预项目发展 | 政府采购 | 政府直接购买机构服务,推动社区老年人跌倒干预政策落实 |
价格补贴 | 建立并完善各类干预服务项目收费标准,提供优惠或津贴 | |
医保支付 | 将符合条件的社区跌倒干预类服务纳入医保支付范围 | |
服务外包 | 允许、鼓励社会办机构加入社区老年人跌倒干预项目 | |
示范项目 | 开展社区老年人跌倒干预试点项目,总结试点经验,并不断推广 |
Table 3 Classification of policy tools(X dimension)
工具类型 | 工具名称 | 工具含义 |
---|---|---|
供给型政策工具:指政府制定与供给要素相关的政策,包括提供公共服务,完善基础设施,投入人才、技术、资金等5个方面,推动社区跌倒干预项目发展 | 科技信息支持 | 直接或间接鼓励与推动各项科学技术的发展和应用 |
基础设施建设 | 提升、改造有利于预防老年人跌倒的基础软/硬件 | |
人才建设 | 医疗、护理、康复人才的培训、教育、交流,以提升其服务能力 | |
资金投入 | 对预防社区老年人跌倒相关措施或项目的财政支持 | |
公共服务 | 协调和发展各类机构为社区老年人提供预防跌倒所需的服务 | |
环境型政策工具:指政府通过间接影响,为社区跌倒干预项目发展营造有利的政策环境,包括目标规划、组织实施、宣传推广、法规管制、技术标准5个方面 | 目标规划 | 对预防社区老年人跌倒的预期目标、干预策略的总体描述 |
组织实施 | 政府层面成立专门领导组织,开展部门分工,统筹推进 | |
宣传推广 | 向民众宣传老年人跌倒干预的政策和进展成效 | |
法规管制 | 设立法规、制度,监督考核配套政策落实情况及项目成效 | |
技术标准 | 建立跌倒风险评估标准、干预技术规范及干预质量评价体系 | |
需求型政策工具:指政府通过政府采购、价格补贴、医保支付、服务外包、示范项目5个方面,拓展社区跌倒干预服务市场需求,减少市场障碍,拉动干预项目发展 | 政府采购 | 政府直接购买机构服务,推动社区老年人跌倒干预政策落实 |
价格补贴 | 建立并完善各类干预服务项目收费标准,提供优惠或津贴 | |
医保支付 | 将符合条件的社区跌倒干预类服务纳入医保支付范围 | |
服务外包 | 允许、鼓励社会办机构加入社区老年人跌倒干预项目 | |
示范项目 | 开展社区老年人跌倒干预试点项目,总结试点经验,并不断推广 |
伤害预防策略 | 策略描述 |
---|---|
教育预防策略 | 在一般人群及高危人群中开展改变态度、信念和行为的干预项目 |
环境改善策略 | 减少跌倒环境危险因素的干预措施 |
工程策略 | 研制预防跌倒、减轻跌倒损伤、监测跌倒风险的科技产品 |
强化执法策略 | 制定法律规范,从而规范服务市场、保障老年人权益、营造安全环境 |
评估策略 | 制定技术标准或指南,评价干预措施、服务项目有效性,确定最佳干预方案 |
Table 4 Classification of injury prevention strategies(Y dimension)
伤害预防策略 | 策略描述 |
---|---|
教育预防策略 | 在一般人群及高危人群中开展改变态度、信念和行为的干预项目 |
环境改善策略 | 减少跌倒环境危险因素的干预措施 |
工程策略 | 研制预防跌倒、减轻跌倒损伤、监测跌倒风险的科技产品 |
强化执法策略 | 制定法律规范,从而规范服务市场、保障老年人权益、营造安全环境 |
评估策略 | 制定技术标准或指南,评价干预措施、服务项目有效性,确定最佳干预方案 |
工具名称 | 美国 | 日本 | 德国 | 新加坡 | 俄罗斯 | 泰国 | 合计 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
供给型 | 23 | 9 | 19 | 14 | 13 | 8 | 86 |
科技信息支持 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 3 | 12 |
基础设施建设 | 0 | 2 | 3 | 7 | 3 | 0 | 15 |
人才建设 | 0 | 2 | 4 | 2 | 2 | 0 | 10 |
资金投入 | 5 | 3 | 2 | 1 | 1 | 0 | 12 |
公共服务 | 17 | 1 | 8 | 2 | 4 | 5 | 37 |
环境型 | 16 | 12 | 27 | 11 | 20 | 10 | 96 |
目标规划 | 2 | 3 | 7 | 4 | 4 | 2 | 22 |
组织实施 | 1 | 2 | 8 | 3 | 4 | 1 | 19 |
宣传推广 | 4 | 2 | 3 | 1 | 2 | 1 | 13 |
法规管制 | 1 | 3 | 7 | 0 | 4 | 4 | 19 |
技术标准 | 8 | 2 | 2 | 3 | 6 | 2 | 23 |
需求型 | 3 | 5 | 12 | 4 | 6 | 0 | 30 |
政府采购 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
价格补贴 | 1 | 1 | 2 | 2 | 1 | 0 | 7 |
医保支付 | 1 | 2 | 6 | 0 | 1 | 0 | 10 |
服务外包 | 1 | 1 | 1 | 0 | 2 | 0 | 5 |
示范项目 | 0 | 0 | 3 | 2 | 2 | 0 | 7 |
合计 | 42 | 26 | 58 | 29 | 39 | 18 | 212 |
Table 5 Distribution of policy tools(X-dimension) among six countries
工具名称 | 美国 | 日本 | 德国 | 新加坡 | 俄罗斯 | 泰国 | 合计 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
供给型 | 23 | 9 | 19 | 14 | 13 | 8 | 86 |
科技信息支持 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 3 | 12 |
基础设施建设 | 0 | 2 | 3 | 7 | 3 | 0 | 15 |
人才建设 | 0 | 2 | 4 | 2 | 2 | 0 | 10 |
资金投入 | 5 | 3 | 2 | 1 | 1 | 0 | 12 |
公共服务 | 17 | 1 | 8 | 2 | 4 | 5 | 37 |
环境型 | 16 | 12 | 27 | 11 | 20 | 10 | 96 |
目标规划 | 2 | 3 | 7 | 4 | 4 | 2 | 22 |
组织实施 | 1 | 2 | 8 | 3 | 4 | 1 | 19 |
宣传推广 | 4 | 2 | 3 | 1 | 2 | 1 | 13 |
法规管制 | 1 | 3 | 7 | 0 | 4 | 4 | 19 |
技术标准 | 8 | 2 | 2 | 3 | 6 | 2 | 23 |
需求型 | 3 | 5 | 12 | 4 | 6 | 0 | 30 |
政府采购 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
价格补贴 | 1 | 1 | 2 | 2 | 1 | 0 | 7 |
医保支付 | 1 | 2 | 6 | 0 | 1 | 0 | 10 |
服务外包 | 1 | 1 | 1 | 0 | 2 | 0 | 5 |
示范项目 | 0 | 0 | 3 | 2 | 2 | 0 | 7 |
合计 | 42 | 26 | 58 | 29 | 39 | 18 | 212 |
工具名称 | 美国 | 日本 | 德国 | 新加坡 | 俄罗斯 | 泰国 | 合计 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
教育预防策略 | 21 | 2 | 8 | 1 | 1 | 0 | 33 |
评估策略 | 2 | 2 | 10 | 1 | 4 | 5 | 24 |
强化执法策略 | 2 | 2 | 7 | 2 | 3 | 4 | 20 |
工程策略 | 0 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 6 |
环境改善策略 | 2 | 3 | 5 | 10 | 1 | 1 | 22 |
合计 | 27 | 10 | 31 | 16 | 10 | 11 | 105 |
Table 6 Distribution of injury prevention strategies(Y-dimension) among six countries
工具名称 | 美国 | 日本 | 德国 | 新加坡 | 俄罗斯 | 泰国 | 合计 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
教育预防策略 | 21 | 2 | 8 | 1 | 1 | 0 | 33 |
评估策略 | 2 | 2 | 10 | 1 | 4 | 5 | 24 |
强化执法策略 | 2 | 2 | 7 | 2 | 3 | 4 | 20 |
工程策略 | 0 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 6 |
环境改善策略 | 2 | 3 | 5 | 10 | 1 | 1 | 22 |
合计 | 27 | 10 | 31 | 16 | 10 | 11 | 105 |
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