Relationship between Triglyceride-glucose Index and Risk of Cardiovascular Diseases in Middle-aged Obese Residents of Different Genders

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0891

Chinese General Practice ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (29): 3628-3635.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0891

Special Issue: 心血管最新文章合集；肥胖最新文章合集

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Relationship between Triglyceride-glucose Index and Risk of Cardiovascular Diseases in Middle-aged Obese Residents of Different Genders

1. Department of General Medicine, Affiliated Suzhou Hospital of Anhui Medical University/Suzhou Municipal Hospital of Anhui Province, Suzhou 234000, China
2. Anhui Medical University, Hefei 230000, China
3. Department of Epidemiology and Health Statistics, School of Public Health, Anhui Medical University, Hefei 230032, China
4. Department of Prevention and Health Care, Affiliated Suzhou Hospital of Anhui Medical University/Suzhou Municipal Hospital of Anhui Province, Suzhou 234000, China

Received:2022-11-11 Revised:2023-02-26 Published:2023-10-15 Online:2023-04-18
Contact: WANG Weiqiang

不同性别中年肥胖居民三酰甘油葡萄糖乘积指数与心血管疾病高危风险的关系研究

1．234000　安徽省宿州市，安徽医科大学附属宿州医院　安徽省宿州市立医院全科医学科
2．230000　安徽省合肥市，安徽医科大学
3．230032　安徽省合肥市，安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系
4．234000　安徽省宿州市，安徽医科大学附属宿州医院　安徽省宿州市立医院预防保健科

通讯作者: 王为强
作者简介:
作者贡献：潘姚佳、顾怀聪整理数据；潘姚佳应用统计软件分析数据，负责论文撰写；王为强对研究活动进行规划与监督，对论文质量进行审校和指导；易伟卓对数据统计分析进行指导；高兵、傅方琳、韩正、孙梦、董雅勤收集数据；傅方琳协助修改论文。
基金资助:
安徽省科技创新战略与软科学研究专项计划项目(202106f01050042)

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Abstract

Abstract:

Background

Triglyceride-glucose (TyG) index is an index to evaluate insulin resistance (IR) and obesity-related metabolic diseases, which is closely related to the high risk of cardiovascular disease (CVD). However, TyG index may be different from the high risk of CVD in middle-aged obese people of different genders.

Objective

To investigate the relationship between TyG index and the high risk of CVD in middle-aged obese people of different genders, and to evaluate its role in the prevention and treatment of CVD.

Methods

A total of 30 425 middle-aged obese residents were selected from 10 early screening and comprehensive intervention projects of high-risk CVD population in Anhui Province and investigated by investigators who were trained and qualified, using the preliminary screening questionnaire and basic information registration form designed by the National Cardiovascular Center. The main survey contents included gender, age, hypertension, dyslipidemia, diabetes, smoking and alcohol consumption, etc, and perform a CVD high-risk assessment. The included residents were divided into the male group (n=11 566) and female group (n=18 859). The male group was divided into T₁ (7.417-8.870) (n=2 892), T₂ (8.871-9.204) (n=2 891), T₃ (9.205-9.578) (n=2 892) and T₄ (9.579-11.435) (n=2 891) subgroups, the female group was divided into F₁ (7.579-8.876) (n=4 715), F₂ (8.877-9.183) (n=4 720), F₃ (9.184-9.526) (n=4 710) and F₄ (9.527-11.647) (n=4 714) subgroups according to the quartiles of TyG index. Binary Logistic regression analysis was used to explore the relationship between TyG index and the high risk of CVD, and Z-test was used to compare the differences in effect values among subgroups.

Results

The high risk rate of CVD was 28.4% (3 280/11 566) in the male group and 26.0% (4 909/18 859) in the female group. Binary Logistic regression analysis showed that TyG index T₂ (F₂), T₃ (F₃), T₄ (F₄) in male group (female group) were correlated with the high risk of CVD (P<0.05), and the correlation with the high risk of CVD increased with the gradual increase of TyG index. In the male group, the risk of developing high risk of CVD in the T₄ subgroup compared to T₁ was OR (95%CI) =1.827 (1.622, 2.058) ; In the female group, the risk of developing high risk of CVD in the F₄ subgroup compared to F₁ was OR (95%CI) =1.552 (1.410, 1.708). There were significant differences in the TyG index and risk of developing high risk of CVD between the T₄ and F₄ subgroups in both male and female groups (P<0.05). After further adjustment for total cholesterol and other indicators (model 2), the correlation between T₂ (F₂), T₃ (F₃), T₄ (F₄) and the risk of developing high risk of CVD was attenuated. However, in both male and female groups, T₂ (F₂), T₃ (F₃) and T₄ (F₄) were all correlated with the high risk of CVD (P<0.05), and the correlation increased with the gradual increase of TyG index level. In the male group, the risk of developing high risk of CVD in the T₄ subgroup compared to T₁ subgroup was OR (95%CI) =1.804 (1.584, 2.055), in the female group, the risk of developing high risk of CVD in the F₄ subgroup compared to F₁ subgroup was OR (95%CI) =1.496 (1.345, 1.665) ; There were significant differences in the risk of developing high risk of CVD between the T₄ and F₄ subgroup in both male and female groups (P<0.05) .

Conclusion

Middle-aged obese men with high TyG index are more prone to develop high risk for CVD, and more attention should be paid to the TyG index level of the population.

Key words: Obesity, Triglyceride-glucose index, Genders, Cardiovascular diseases, Middle aged, High risk

摘要：

背景

三酰甘油葡萄糖乘积（TyG）指数是评价胰岛素抵抗（IR）和肥胖相关的代谢性疾病的指标，与发生心血管疾病（CVD）高危风险密切相关，但在不同性别的中年肥胖人群中TyG指数与发生CVD高危风险可能不同。

目的

探讨不同性别中年肥胖人群TyG指数与发生CVD高危风险的关系，评估其在CVD防治中的作用。

方法

研究对象来源于安徽省开展的10个CVD高危人群早期筛查与综合干预项目，选择30 425名中年肥胖居民，采用国家心血管中心统一设计的初筛调查表和基本信息登记表，由经过统一培训并考察合格的调查员进行调查，主要调查内容包括性别、年龄、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟情况、饮酒情况等，并进行CVD高危风险评估。将研究对象分为男性组（n=11 566）和女性组（n=18 859），男性组根据TyG指数四分位数分组，分为T₁（7.417~8.870）（n=2 892）、T₂（8.871~9.204）（n=2 891）、T₃（9.205~9.578）（n=2 892）、T₄（9.579~11.435）（n=2 891）亚组；女性组分为F₁（7.579~8.876）（n=4 715）、F₂（8.877~9.183）（n=4 720）、F₃（9.184~9.526）（n=4 710）、F₄（9.527~11.647）（n=4 714）亚组。采用二元Logistic回归分析探究TyG指数与发生CVD高危风险的关系，采用Z检验比较亚组间的效应值差异。

结果

男性组中发生CVD高危风险比例为28.4%（3 280/11 566），女性组中为26.0%（4 909/18 859）。二元Logistic回归分析结果显示，男性组（女性组）TyG指数T₂（F₂）、T₃（F₃）、T₄（F₄）与CVD高危风险相关（P<0.05），且随着TyG指数的逐渐增大，与发生CVD高危风险的相关性也逐渐增加。男性组，与T₁亚组相比，T₄亚组发生CVD高危的风险为OR（95%CI）=1.827（1.622，2.058）；女性组，与F₁亚组相比，F₄亚组发生CVD高危的风险为OR（95%CI）=1.552（1.410，1.708）。男、女两组中T₄亚组、F₄亚组TyG指数与发生CVD高危风险比较，差异有统计学意义（P<0.05）；再进一步调整了总胆固醇等指标后（模型2），T₂（F₂）、T₃（F₃）、T₄（F₄）与发生CVD高危风险的相关性有所减弱，但在男性和女性两组TyG指数中，T₂（F₂）、T₃（F₃）、T₄（F₄）均与发生CVD高危风险存在相关性（P<0.05），且随着TyG指数水平的逐渐增大与发生CVD高危风险的相关性逐渐增加。与T₁亚组相比，男性组T₄亚组中发生CVD高危的风险为OR（95%CI）=1.804（1.584，2.055）；与F₁亚组相比，女性组F₄亚组发生CVD高危风险为OR（95%CI）=1.496（1.345，1.665）；男、女两组中T₄亚组、F₄亚组TyG指数与发生CVD高危风险比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

高水平TyG指数的中年肥胖男性更易发生CVD高危风险，应重点关注该群体的TyG指数水平。

关键词: 肥胖, 三酰甘油葡萄糖乘积指数, 性别, 心血管疾病, 中年人, 高危风险

PAN Yaojia,WANG Weiqiang,YI Weizhuo, et al. Relationship between Triglyceride-glucose Index and Risk of Cardiovascular Diseases in Middle-aged Obese Residents of Different Genders[J]. Chinese General Practice, 2023, 26(29): 3628-3635. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0891.
潘姚佳,王为强,易伟卓等. 不同性别中年肥胖居民三酰甘油葡萄糖乘积指数与心血管疾病高危风险的关系研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(29): 3628-3635. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0891.

Figures/Tables 7

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特征	男性组				女性组
特征	非高危（n=8 286）	高危（n=3 280）	χ²（Z）值	P值	非高危（n=13 950）	高危（n=4 909）	χ²（Z）值	P值
吸烟〔名（%）〕			0.001^a	0.975			4.591^a	0.032
否	4 254（51.3）	1 685（51.4）			13 715（98.3）	4 848（98.8）
是	4 032（48.7）	1 595（48.6）			235（1.7）	61（1.2）
饮酒〔名（%）〕			0.112^a	0.738			0.883^a	0.347
否	5 456（65.8）	2 149（65.5）			13 494（96.7）	4 762（97.0）
是	2 830（34.2）	1 131（34.5）			456（3.3）	147（3.0）
高血压〔名（%）〕			0.368^a	0.544			0.107^a	0.743
否	5 478（66.1）	2 149（65.5）			9 755（69.9）	3 445（70.2）
是	2 808（33.9）	1 131（34.5）			4 195（30.1）	1 464（29.8）
糖尿病〔名（%）〕			0.037^a	0.848			0.663^a	0.416
否	7 168（86.5）	2 833（86.4）			12 429（89.1）	4 353（88.7）
是	1 118（13.5）	447（13.6）			1 521（10.9）	556（11.3）
血脂异常〔名（%）〕			1.231^a	0.267			0.687^a	0.407
否	7 803（94.2）	3 071（93.6）			13 065（93.7）	4 581（93.3）
是	483（5.8）	209（6.4）			885（6.3）	328（6.7）
TyG指数〔名（%）〕			99.027^a	<0.001			80.699^a	<0.001
T₁（F₁）	2 231（26.9）	661（20.2）			3 663（26.3）	1 052（21.4）
T₂（F₂）	2 091（25.2）	800（24.4）			3 531（25.3）	1 189（24.2）
T₃（F₃）	2 073（25.0）	819（25.0）			3 471（24.9）	1 239（25.2）
T₄（F₄）	1 891（22.9）	1 000（30.4）			3 285（23.5）	1 429（29.2）
总胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	4.45（3.82，5.15）	4.49（3.86，5.21）	2.373	0.088	4.90（4.20，5.63）	4.93（4.20，5.69）	2.271	0.023
高密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.23（1.04，1.50）	1.20（1.02，1.45）	3.908	<0.001	1.38（1.17，1.65）	1.36（1.16，1.63）	2.790	0.005
低密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	2.29（1.78，2.81）	2.39（1.80，3.21）	9.606	<0.001	2.47（1.94，3.02）	2.79（2.13，3.77）	24.077	<0.001
BMI〔M（P₂₅，P₇₅），kg/m²〕	26.95 （25.89，28.51）	27.36 （26.11，29.02）	8.635	<0.001	27.12 （25.96，28.95）	27.34 （26.12，29.38）	7.320	<0.001
三酰甘油〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.90（1.39，2.68）	2.10（1.53，3.05）	9.673	<0.001	1.96（1.52，2.65）	2.11（1.62，2.90）	10.091	<0.001
空腹血糖〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	6.10（5.40，7.14）	6.10（5.40，7.30）	2.367	0.018	5.84（5.30，5.60）	5.91（5.30，6.80）	1.544	0.122

特征	男性组				女性组
特征	非高危（n=8 286）	高危（n=3 280）	χ²（Z）值	P值	非高危（n=13 950）	高危（n=4 909）	χ²（Z）值	P值
吸烟〔名（%）〕			0.001^a	0.975			4.591^a	0.032
否	4 254（51.3）	1 685（51.4）			13 715（98.3）	4 848（98.8）
是	4 032（48.7）	1 595（48.6）			235（1.7）	61（1.2）
饮酒〔名（%）〕			0.112^a	0.738			0.883^a	0.347
否	5 456（65.8）	2 149（65.5）			13 494（96.7）	4 762（97.0）
是	2 830（34.2）	1 131（34.5）			456（3.3）	147（3.0）
高血压〔名（%）〕			0.368^a	0.544			0.107^a	0.743
否	5 478（66.1）	2 149（65.5）			9 755（69.9）	3 445（70.2）
是	2 808（33.9）	1 131（34.5）			4 195（30.1）	1 464（29.8）
糖尿病〔名（%）〕			0.037^a	0.848			0.663^a	0.416
否	7 168（86.5）	2 833（86.4）			12 429（89.1）	4 353（88.7）
是	1 118（13.5）	447（13.6）			1 521（10.9）	556（11.3）
血脂异常〔名（%）〕			1.231^a	0.267			0.687^a	0.407
否	7 803（94.2）	3 071（93.6）			13 065（93.7）	4 581（93.3）
是	483（5.8）	209（6.4）			885（6.3）	328（6.7）
TyG指数〔名（%）〕			99.027^a	<0.001			80.699^a	<0.001
T₁（F₁）	2 231（26.9）	661（20.2）			3 663（26.3）	1 052（21.4）
T₂（F₂）	2 091（25.2）	800（24.4）			3 531（25.3）	1 189（24.2）
T₃（F₃）	2 073（25.0）	819（25.0）			3 471（24.9）	1 239（25.2）
T₄（F₄）	1 891（22.9）	1 000（30.4）			3 285（23.5）	1 429（29.2）
总胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	4.45（3.82，5.15）	4.49（3.86，5.21）	2.373	0.088	4.90（4.20，5.63）	4.93（4.20，5.69）	2.271	0.023
高密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.23（1.04，1.50）	1.20（1.02，1.45）	3.908	<0.001	1.38（1.17，1.65）	1.36（1.16，1.63）	2.790	0.005
低密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	2.29（1.78，2.81）	2.39（1.80，3.21）	9.606	<0.001	2.47（1.94，3.02）	2.79（2.13，3.77）	24.077	<0.001
BMI〔M（P₂₅，P₇₅），kg/m²〕	26.95 （25.89，28.51）	27.36 （26.11，29.02）	8.635	<0.001	27.12 （25.96，28.95）	27.34 （26.12，29.38）	7.320	<0.001
三酰甘油〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.90（1.39，2.68）	2.10（1.53，3.05）	9.673	<0.001	1.96（1.52，2.65）	2.11（1.62，2.90）	10.091	<0.001
空腹血糖〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	6.10（5.40，7.14）	6.10（5.40，7.30）	2.367	0.018	5.84（5.30，5.60）	5.91（5.30，6.80）	1.544	0.122

变量	T₁（7.417~8.870）（n=2 892）	T₂（8.871~9.204）（n=2 891）	T₃（9.205~9.578）（n=2 892）	T₄（9.579~11.435）（n=2 891）	χ²（Z）值	P值
吸烟〔名（%）〕					11.983^a	0.007
否	1 538（53.2）	1 515（52.4）	1 470（50.8）	1 416（49.0）
是	1 354（46.8）	1 376（47.6）	1 422（49.2）	1 475（51.0）
饮酒〔名（%）〕					69.230^a	<0.001
否	1 981（68.5）	2 000（69.2）	1 893（65.5）	1 731（59.9）
是	911（31.5）	891（30.8）	999（34.5）	1 160（40.1）
高血压〔名（%）〕					161.727^a	<0.001
否	2 131（73.7）	1 977（68.4）	1 817（62.8）	1 702（58.9）
是	761（26.3）	914（31.6）	1 075（37.2）	1 189（41.1）
糖尿病〔名（%）〕					477.328^a	<0.001
否	2 729（94.4）	2 605（90.1）	2 480（85.8）	2 187（75.6）
是	163（5.6）	286（9.9）	412（14.2）	704（24.4）
血脂异常〔名（%）〕					224.638^a	<0.001
否	2 814（97.3）	2 774（96.0）	2 724（94.2）	2 562（88.6）
是	78（2.7）	117（4.0）	168（5.8）	329（11.4）
高危人群〔名（%）〕					99.027^a	<0.001
否	2 231（77.1）	2 091（72.3）	2 073（71.7）	1 891（65.4）
是	661（22.9）	800（27.7）	819（28.3）	1 000（34.6）
总胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	4.21（3.62，4.82）	4.37（3.72，5.02）	4.47（3.91，5.17）	4.90（4.17，5.67）	686.303	<0.001
高密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.36（1.12，1.66）	1.24（1.06，1.51）	1.21（1.03，1.42）	1.11（0.94，1.33）	713.897	<0.001
低密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	2.34（1.81，2.92）	2.31（1.79，2.86）	2.30（1.80，2，88）	2.30（1.72，2.92）	3.298	0.348
BMI〔M（P₂₅，P₇₅），kg/m²〕	25.96（25.41，26.78）	26.57（25.79，27.66）	27.39（26.35，28.64）	29.38（27.74，31.15）	3 840.329	<0.001
三酰甘油〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.23（1.03，1.42）	1.75（1.54，1.98）	2.34（1.98，2.72）	3.58（3.58，4.53）	8 115.993	<0.001
空腹血糖〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	5.70（5.20，6.30）	5.90（5.40，6.80）	6.20（5.50，7.30）	7.10（6.00，9.40）	1 559.503	<0.001

变量	T₁（7.417~8.870）（n=2 892）	T₂（8.871~9.204）（n=2 891）	T₃（9.205~9.578）（n=2 892）	T₄（9.579~11.435）（n=2 891）	χ²（Z）值	P值
吸烟〔名（%）〕					11.983^a	0.007
否	1 538（53.2）	1 515（52.4）	1 470（50.8）	1 416（49.0）
是	1 354（46.8）	1 376（47.6）	1 422（49.2）	1 475（51.0）
饮酒〔名（%）〕					69.230^a	<0.001
否	1 981（68.5）	2 000（69.2）	1 893（65.5）	1 731（59.9）
是	911（31.5）	891（30.8）	999（34.5）	1 160（40.1）
高血压〔名（%）〕					161.727^a	<0.001
否	2 131（73.7）	1 977（68.4）	1 817（62.8）	1 702（58.9）
是	761（26.3）	914（31.6）	1 075（37.2）	1 189（41.1）
糖尿病〔名（%）〕					477.328^a	<0.001
否	2 729（94.4）	2 605（90.1）	2 480（85.8）	2 187（75.6）
是	163（5.6）	286（9.9）	412（14.2）	704（24.4）
血脂异常〔名（%）〕					224.638^a	<0.001
否	2 814（97.3）	2 774（96.0）	2 724（94.2）	2 562（88.6）
是	78（2.7）	117（4.0）	168（5.8）	329（11.4）
高危人群〔名（%）〕					99.027^a	<0.001
否	2 231（77.1）	2 091（72.3）	2 073（71.7）	1 891（65.4）
是	661（22.9）	800（27.7）	819（28.3）	1 000（34.6）
总胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	4.21（3.62，4.82）	4.37（3.72，5.02）	4.47（3.91，5.17）	4.90（4.17，5.67）	686.303	<0.001
高密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.36（1.12，1.66）	1.24（1.06，1.51）	1.21（1.03，1.42）	1.11（0.94，1.33）	713.897	<0.001
低密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	2.34（1.81，2.92）	2.31（1.79，2.86）	2.30（1.80，2，88）	2.30（1.72，2.92）	3.298	0.348
BMI〔M（P₂₅，P₇₅），kg/m²〕	25.96（25.41，26.78）	26.57（25.79，27.66）	27.39（26.35，28.64）	29.38（27.74，31.15）	3 840.329	<0.001
三酰甘油〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.23（1.03，1.42）	1.75（1.54，1.98）	2.34（1.98，2.72）	3.58（3.58，4.53）	8 115.993	<0.001
空腹血糖〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	5.70（5.20，6.30）	5.90（5.40，6.80）	6.20（5.50，7.30）	7.10（6.00，9.40）	1 559.503	<0.001

变量	F₁（7.579~8.876）（n=4 715）	F₂（8.877~9.183）（n=4 720）	F₃（9.184~9.526）（n=4 710）	F₄（9.527~11.647）（n=4 714）	χ²（Z）值	P值
吸烟〔名（%）〕					1.138^a	0.768
否	4 645（98.5）	4 645（98.4）	4 629（98.3）	4 644（98.5）
是	70（1.5）	75（1.6）	81（1.7）	70（1.5）
饮酒〔名（%）〕					3.141^a	0.370
否	4 550（96.5）	4 563（96.7）	4 572（97.1）	4 571（97.0）
是	165（3.5）	157（3.3）	138（2.9）	143（3.0）
高血压〔名（%）〕					337.631^a	<0.001
否	3 713（78.7）	3 378（71.6）	3 194（67.8）	2 915（61.8）
是	1 002（21.3）	1 342（28.4）	1 516（32.2）	1 799（38.2）
糖尿病〔名（%）〕					1 409.651^a	<0.001
否	4 581（97.2）	4 441（94.1）	4 231（89.8）	3 529（74.9）
是	134（2.8）	279（5.9）	479（10.2）	1185（25.1）
血脂异常〔名（%）〕					312.328^a	<0.001
否	4 575（97.0）	4 490（95.1）	4 408（93.6）	4 173（88.5）
是	140（3.0）	230（4.9）	302（6.4）	541（11.5）
高危人群〔名（%）〕					80.699^a	<0.001
否	3 663（77.7）	3 531（74.8）	3 471（73.7）	3 285（69.7）
是	1 052（22.3）	1 189（25.2）	1 239（26.3）	1 429（30.3）
总胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	4.61（4.02，5.24）	4.84（4.17，5.54）	4.97（4.27，5.70）	5.24（4.46，6.09）	815.001	<0.001
高密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.51（1.28，1.81）	1.42（1.21，1.68）	1.33（1.16，1.58）	1.24（1.06，1.48）	1 327.144	<0.001
低密度脂蛋白胆固醇〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	2.49（1.96，3.11）	2.55（2.00，3.13）	2.55（1.97，3.15）	2.56（2.00，3.16）	11.353	0.003
BMI〔M（P₂₅，P₇₅），kg/m²〕	26.05（25.45，26.98）	26.76（25.87，27.97）	27.60（26.37，29.09）	29.61（27.72，31.64）	5 192.163	<0.001
三酰甘油〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	1.34（1.15，1.53）	1.82（1.63，2.04）	2.36（2.05，2.70）	3.35（2.74，4.21）	13 176.544	<0.001
空腹血糖〔M（P₂₅，P₇₅），mmol/L〕	5.40（4.90，5.90）	5.70（5.20，6.30）	6.08（5.40，6.80）	6.90（5.80，8.80）	3 468.986	<0.001

Relationship between Triglyceride-glucose Index and Risk of Cardiovascular Diseases in Middle-aged Obese Residents of Different Genders

不同性别中年肥胖居民三酰甘油葡萄糖乘积指数与心血管疾病高危风险的关系研究

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变量	β	SE	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI
高血压（以T₁为参照）
T₂	0.258	0.058	19.706	<0.001	1.295	（1.155，1.451）
T₃	0.505	0.057	78.087	<0.001	1.657	（1.481，1.853）
T₄	0.671	0.057	140.188	<0.001	1.956	（1.751，2.186）
糖尿病（以T₁为参照）
T₂	0.609	0.102	35.694	<0.001	1.838	（1.505，2.244）
T₃	1.023	0.097	112.135	<0.001	2.781	（2.302，3.361）
T₄	1.684	0.092	338.618	<0.001	5.389	（4.504，6.448）
血脂异常（以T₁为参照）
T₂	0.420	0.149	7.980	<0.001	1.522	（1.137，2.036）
T₃	0.800	0.140	32.809	<0.001	2.225	（1.692，2.925）
T₄	1.533	0.129	141.554	<0.001	4.633	（3.599，5.964）
CVD高危风险（以T₁为参照）
T₂	0.256	0.061	17.717	<0.001	1.291	（1.146，1.455）
T₃	0.288	0.061	22.601	<0.001	1.333	（1.184，1.501）
T₄	0.579	0.059	96.175	<0.001	1.785	（1.590，2.004）

变量	β	SE	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI
高血压（以F₁为参照）
F₂	0.387	0.048	64.783	<0.001	1.472	（1.340，1.618）
F₃	0.565	0.047	142.328	<0.001	1.759	（1.603，1.930）
F₄	0.827	0.047	315.876	<0.001	2.287	（2.088，2.505）
糖尿病（以F₁为参照）
F₂	0.764	0.107	50.853	<0.001	2.148	（1.741，2.650）
F₃	1.353	0.100	183.061	<0.001	3.870	（3.181，4.709）
F₄	2.441	0.094	676.224	<0.001	11.479	（9.551，13.798）
血脂异常（以F₁为参照）
F₂	0.515	0.109	22.245	<0.001	1.674	（1.351，2.074）
F₃	0.806	0.104	59.598	<0.001	2.239	（1.825，2.747）
F₄	1.444	0.097	220.584	<0.001	4.237	（3.502，5.126）
CVD高危风险（以F₁为参照）
F₂	0.159	0.048	10.784	0.001	1.172	（1.066，1.289）
F₃	0.217	0.048	20.392	<0.001	1.243	（1.131，1.366）
F₄	0.415	0.047	77.382	<0.001	1.515	（1.381，1.661）

特征	男性组			女性组			Z值	P值
特征	P值	OR值	95%CI	P值	OR值	95%CI	Z值	P值
TyG指数〔以T₁（F₁）参照〕
T₂（F₂）	<0.001	1.298	（1.152，1.462）	0.001	1.179	（1.072，1.297）	1.235	0.213
T₃（F₃）	<0.001	1.348	（1.196，1.519）	<0.001	1.256	（1.143，1.382）	0.908	0.364
T₄（F₄）	<0.001	1.827	（1.622，2.058）	<0.001	1.552	（1.410，1.708）	2.092	0.036

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[3]	LI Mingyan, SHI Weili, DUAN Hongyan. Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease in Adults: Interpretation of U.S. Preventive Services Task Force Recommendations Statement [J]. Chinese General Practice, 2024, 27(11): 1277-1282.
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