心血管疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一。2022年4月美国预防临床服务指南工作组（USPSTF）基于最新循证研究结果更新并发布了《阿司匹林用于预防心血管疾病的推荐声明》，不推荐≥60岁的成年人启用低剂量阿司匹林进行心血管疾病一级预防，对于10年心血管疾病风险≥10%的40~59岁成年人应该基于医患共同决策，权衡潜在益处和危害后进行个体化决策。本文结合我国实际，对该最新推荐予以解读，为我国阿司匹林用于心血管疾病的一级预防提供参考。

肺癌是全球范围内死亡率最高的癌症，早期筛查和早期治疗对于改善患者预后、延长患者生存时间以及提高总体生存率至关重要。10余年来，肺癌筛查指南不断根据最新证据进行更新。美国预防临床服务指南工作组（USPSTF）在2021年版肺癌筛查推荐中全面更新了肺癌筛查的相关推荐意见，并通过一项系统性回顾和协作建模研究，全面评估了肺癌筛查益处和危害的平衡，并对使用低剂量计算机断层扫描（LDCT）进行肺癌筛查的测试性能进行了仔细考量，提供了关于肺癌筛查的开始和结束时间、最佳筛查时间间隔以及不同筛查策略的相对益处和风险的最新信息，更新了肺癌筛查的相关推荐意见。本文旨在对该推荐更新情况进行解读，结合国内外的肺癌流行病学、危险因素相关报道、现行指南或专家共识更新概要以及筛查现状，为我国肺癌筛查提供参考建议。

心血管疾病（CVD）是导致死亡的主要原因。他汀类药物通过降脂、抗炎、稳定斑块等作用可减少CVD相关疾病的发生和死亡风险。2022年8月美国预防临床服务指南工作组（USPSTF）对他汀类药物降低CVD发病/死亡以及全因死亡的益处和潜在危害证据进行了全新审查，更新了《他汀类药物用于成年人心血管疾病的一级预防：美国预防临床服务指南工作组推荐声明》，推荐40~75岁伴有≥1种CVD危险因素且10年CVD风险≥10%的成年人使用他汀类药物进行CVD的一级预防（B类推荐）；40~75岁伴有≥1种CVD危险因素且10年CVD风险为7.5%~10.0%的成年人选择性使用他汀类药物进于CVD的一级预防（C类推荐）；但现有证据尚不足以评估≥76岁的成年人使用他汀类药物进行CVD的一级预防以降低CVD事件和死亡的利弊（Ⅰ类声明）。本文结合我国实际，对该最新推荐予以解读，为我国他汀类药物用于CVD的一级预防提供参考。

成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸障碍，与高血压、糖尿病、心血管疾病和其他健康问题紧密相关。尽管OSAHS对全球人民的健康有着广泛影响，OSAHS的筛查和诊断在临床实践中的普及率仍不高。在此背景下，美国预防临床服务指南工作组（USPSTF）最近发布了一项最新的成年人OSAHS筛查推荐，以帮助更多人识别和治疗潜在的睡眠呼吸障碍。本文将解读最新推荐，结合我国实际情况，为我国成年人OSAHS筛查提供参考。

焦虑障碍是最为常见的精神疾病，常在初级保健机构中被忽视，延误初始治疗的时间，严重影响患者的社会功能和生活质量。2023年美国预防临床服务指南工作组在JAMA上发表了《成年人焦虑障碍筛查推荐声明》（简称USPSTF推荐），并发布了最新证据报告和系统评价结果，其认为应对成年人进行焦虑障碍筛查，包括孕产妇，但目前对老年人进行焦虑障碍筛查的风险与获益证据不充分，无法确定筛查的利弊。本文结合USPSTF推荐和国内外研究现状，从成年人焦虑障碍的国内外流行病学现状、危险因素、早期筛查工具及利弊、治疗、声明对全科指导价值等方面进行了概述。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人类健康的常见病，亦是导致死亡的重要病因，且极大部分诊断不足。COPD筛查是否可以实现疾病早期诊断并改善患者预后？2022年美国预防临床服务指南工作组（U.S. Preventive Services Task Force，USPSTF）针对无症状成年人，通过评估最新研究证据并分析COPD筛查的获益和危害，更新发布了《慢性阻塞性肺疾病筛查推荐意见》（以下简称推荐）。基于有限的证据，USPSTF提出了D级推荐（中度确定筛查没有净获益），不推荐对无症状成年人进行COPD筛查，该推荐与2016版一致。本文将总结分析该推荐的核心要点及其对我国全科医生的指导意义。

2022年美国预防临床服务指南工作组（USPSTF）更新其2017年《无心血管疾病危险因素成年人预防心血管疾病的健康饮食和身体活动：行为咨询干预推荐声明》建议，对促进无心血管疾病危险因素的成年人健康行为咨询干预的益处和危害证据进行综述，得出结论与2017年指南推荐一致。行为咨询干预对无心血管疾病危险因素的成年人具有微小净获益，建议临床医生根据个体情况决定是否向无心血管疾病危险因素的成年人提供或推荐行为咨询干预，以促进合理膳食和身体活动（C级）。本文结合我国心血管疾病防治现状，对该指南进行全面解读，以期为我国成年人心血管疾病预防实践提供参考。

成年人抑郁症和自杀已成为我国乃至全球重要的公共卫生问题，给患者及社会带来了沉重的疾病负担。2023年美国预防临床服务指南工作组在JAMA上发表了《成年人抑郁症和自杀风险筛查推荐声明》（以下简称USPSTF推荐），并发布了最新证据报告和系统评价结果，认为应对成年人进行抑郁症筛查，包括孕妇、产妇及老年人，但目前自杀筛查的风险与获益证据不充分，无法确定筛查的利弊。本文结合USPSTF推荐和国内外研究现状，从成年人抑郁症和自杀的流行病学、危险因素、早期筛查工具及利弊、治疗和干预、推荐对全科指导价值等方面进行了概述。

家族性高胆固醇血症和多因素所致血脂异常是导致儿童期血脂异常的重要原因，而儿童期血脂异常可能导致早发动脉粥样硬化性心血管疾病甚至威胁生命。已有众多指南和声明提出不同的儿童和青少年时期血脂筛查策略。2023年美国预防临床服务指南工作组（USPSTF）针对儿童家族性高胆固醇血症及多因素血脂异常筛查的利弊进行了系统综述，并发布《儿童和青少年血脂异常筛查推荐声明》，目前尚无充足的证据评估针对20岁以下儿童青少年血脂异常筛查的益处或危害，呼吁对此开展进一步深入研究，并建议临床医生根据自己的判断决定是否进行筛查。