妊娠期糖尿病患者血糖管理促进与阻碍因素质性研究的Meta整合

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0445

中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (36): 5442-5451.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0445

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妊娠期糖尿病患者血糖管理促进与阻碍因素质性研究的Meta整合

潘瑶¹, 邸铁涛²^,^*(), 张瑶瑶², 张春玲², 陈露², 吴和香¹, 张翼美¹

1．550025　贵州省贵阳市，贵州中医药大学护理学院
2．550003　贵州省贵阳市，贵州中医药大学第二附属医院

收稿日期:2025-08-10 修回日期:2026-01-20 出版日期:2026-12-20 发布日期:2026-10-30
通讯作者: 邸铁涛
作者贡献：
潘瑶负责研究构思与设计、查阅文献、论文撰写；邸铁涛负责研究设计、论文审阅、论文修订；张瑶瑶、陈露负责文献质量评价、资料提取、资料分析；张春玲负责论文指导、审校；吴和香、张翼美负责文献检索及筛选。
基金资助:
2025年度贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2025-577); 2023年度贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2023-044)

Meta-integration of Qualitative Studies on Factors Promoting and Hindering Glycemic Control in Women with Gestational Diabetes Mellitus

PAN Yao¹, DI Tietao²^,^*(), ZHANG Yaoyao², ZHANG Chunling², CHEN Lu², WU Hexiang¹, ZHANG Yimei¹

1. School of Nursing, Guizhou University of Traditional Chinese Medicine, Guiyang 550025, China
2. The Second Affiliated Hospital of Guizhou University of Traditional Chinese Medicine, Guiyang 550003, China

Received:2025-08-10 Revised:2026-01-20 Published:2026-12-20 Online:2026-10-30
Contact: DI Tietao

摘要/Abstract

摘要： 背景近年来，妊娠期糖尿病发病人数增多，严重危及母婴健康，通过规范化血糖管理，可有效改善母婴不良结局。当前质性研究虽深入探讨了患者血糖管理行为与体验，但相对零散，亟需通过Meta整合全面了解患者血糖管理的促进与阻碍因素。目的系统整合妊娠期糖尿病患者血糖管理促进与阻碍因素的质性研究，为优化管理策略提供循证依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库中关于妊娠期糖尿病患者血糖管理促进与阻碍因素的质性研究，检索时限为建库至2025-06-30。由2名研究者独立采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量，并使用NoteExpress软件进行文献筛选，运用汇集性整合方法整合结果。结果共纳入20篇文献，提炼出44个研究结果，归纳为10个类别，综合为2个整合结果：促进因素，包括母婴健康责任感、积极的自我调节、多元化社会支持、医疗支持与干预；阻碍因素，包括内源性认知障碍与外源性污名压力、情绪负担与心理调适困难、孕期血糖管理面临多重实践困境、医疗服务体系尚不完善、血糖监测执行障碍、社会经济与文化环境挑战。结论妊娠期糖尿病患者血糖管理受个体认知、医疗体系和社会支持等多因素影响，医护人员应通过激发患者自我管理内驱力、强化认知情绪干预、整合多元支持资源，全面提升患者血糖管理水平。

关键词: 妊娠期糖尿病, 血糖管理, 促进因素, 阻碍因素, 质性研究, Meta整合

Abstract:

Background

In recent years, the incidence of gestational diabetes mellitus has increased, posing a serious threat to maternal and infant health. Standardized glycemic management can effectively improve adverse maternal and infant outcomes. While current qualitative studies have explored patients' blood glucose management behaviors and experiences in depth, the findings are relatively fragmented. Therefore, a meta-synthesis is urgently needed to comprehensively understand the facilitating and hindering factors for patients' blood glucose management.

Objective

To systematically synthesize qualitative studies on factors promoting and hindering blood glucose management in patients with gestational diabetes, providing evidence-based guidance for optimizing management strategies.

Methods

We searched PubMed, Web of Science, Embase, CINAHL, Cochrane Library, China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Data VIP Database, and China Biomedical Literature Database for qualitative studies on factors promoting and hindering blood glucose management in patients with gestational diabetes. The search period spanned from database inception to June 30, 2025. Two researchers independently assessed study quality using the Joanna Briggs Institute (JBI) Australian Centre for Evidence-Based Health Care Quality Assessment Criteria for Qualitative Research. Literature screening was conducted using NoteExpress software, and results were synthesized using a meta-synthesis approach.

Results

A total of 20 studies were included, yielding 44 research findings categorized into 10 themes and synthesized into 2 integrated results: facilitating factors included maternal-infant health responsibility, proactive self-regulation, diverse social support, and medical support and interventions. Barriers included endogenous cognitive impairments and exogenous stigma pressures, emotional burdens and difficulties in psychological adaptation, multiple practical challenges in managing blood glucose during pregnancy, an imperfect healthcare system, obstacles in implementing blood glucose monitoring, and socioeconomic and cultural environmental challenges.

Conclusion

Blood glucose management in women with gestational diabetes mellitus is influenced by multiple factors, including individual cognition, the healthcare system, and social support. Healthcare providers should enhance patients' blood glucose management by fostering patients' intrinsic motivation for self-management, strengthening cognitive and emotional interventions, and integrating diverse support resources.

Key words: Gestational diabetes mellitus, Blood glucose management, Promoting factors, Hindering factors, Qualitative research, Meta-synthesis

中图分类号:

R 714.256

潘瑶,邸铁涛,张瑶瑶,等. 妊娠期糖尿病患者血糖管理促进与阻碍因素质性研究的Meta整合[J]. 中国全科医学, 2026, 29(36): 5442-5451. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0445.
PAN Yao,DI Tietao,ZHANG Yaoyao, et al. Meta-integration of Qualitative Studies on Factors Promoting and Hindering Glycemic Control in Women with Gestational Diabetes Mellitus[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(36): 5442-5451. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0445.

图/表 5

参考文献 40

[1]	余洁, 张茜, 肖新华.《中国妊娠期糖尿病母儿共同管理指南(2024版)》制订要点及关键内容解读[J/OL].重庆医科大学学报, 2026, 51(1): 13-15. DOI: 10.13406/j.cnki.cyxb.003899.
[2]	张晓峰, 吴育丹, 李晓慧, 等. 妊娠期糖尿病合并生殖道感染临床特征分析[J]. 中国病原生物学杂志, 2025, 20(7): 929-932, 936. DOI: 10.13350/j.cjpb.250722.
[3]	International Diabetes Federation. IDF diabetes atlas 11th edition[EB/OL]. (2025-04-07)[2025-12-09].
[4]	Lee M J, Seo B J, Kim Y S. Why is blood glucose control important to self-care of pregnant women with gestational diabetes mellitus?[J]. Sustainability, 2022, 14(16): 9946. DOI: 10.3390/su14169946.
[5]	Sweeting A, Hare M J, De Jersey S J, et al. Australasian Diabetes in Pregnancy Society (ADIPS) 2025 consensus recommendations for the screening, diagnosis and classification of gestational diabetes[J]. Med J Aust, 2025, 223(3): 161-167. DOI: 10.5694/mja2.52696.
[6]	韩炜, 唐成和. 母亲妊娠期糖尿病对胎儿结局影响的研究进展[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(14): 1117-1120. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20210118-00076.
[7]	路然, 王海宁, 洪天配. 提高妊娠期高血糖妇女血糖综合管理水平:机遇与挑战[J]. 中华糖尿病杂志, 2021(9): 841-845.
[8]	胡雁, 郝玉芳. 循证护理学[M]. 2版. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 157-174.
[9]	胡雁. 如何开展质性研究的系统评价和Meta整合[J]. 上海护理, 2020, 20(7): 1-5. DOI: 10.3969/j.issn.1009-8399.2020.07.001.
[10]	Hirst J E, Tran T S, Do M A T, et al. Women with gestational diabetes in Vietnam: a qualitative study to determine attitudes and health behaviours[J]. BMC Pregnancy Childbirth, 2012, 12: 81. DOI: 10.1186/1471-2393-12-81.
[11]	Draffin C R, Alderdice F A, Mccance D R, et al. Exploring the needs, concerns and knowledge of women diagnosed with gestational diabetes: a qualitative study[J]. Midwifery, 2016, 40: 141-147. DOI: 10.1016/j.midw.2016.06.019.
[12]	Youngwanichsetha S, Phumdoung S. Lived experience of blood glucose self-monitoring among pregnant women with gestational diabetes mellitus: a phenomenological research[J]. J Clin Nurs, 2017, 26(19/20): 2915-2921. DOI: 10.1111/jocn.13571.
[13]	Jirojwong S, Brownhill S, Dahlen H G, et al. Going up, going down: the experience, control and management of gestational diabetes mellitus among Southeast Asian migrant women living in urban Australia[J]. Health Promot J Austr, 2017, 28(2): 123-131. DOI: 10.1071/HE15130.
[14]	Martis R, Brown J, Mcara-Couper J, et al. Enablers and barriers for women with gestational diabetes mellitus to achieve optimal glycaemic control - a qualitative study using the theoretical domains framework[J]. BMC Pregnancy Childbirth, 2018, 18(1): 91. DOI: 10.1186/s12884-018-1710-8.
[15]	Wah Y Y E, Mcgill M, Wong J, et al. Self-management of gestational diabetes among Chinese migrants: a qualitative study[J]. Women Birth, 2019, 32(1): e17-e23. DOI: 10.1016/j.wombi.2018.03.001.
[16]	Mufdlilah, Mohammed A A, Efriani R, et al. Qualitative study on mother's experiences for self-management of gestational diabetes mellitus [J]. European Journal of Molecular & Clinical Medicine, 2020, 7(3): 70-78.
[17]	Guo J, Long Q, Li J R, et al. Barriers and facilitators of self-monitoring of blood glucose engagement among women with gestational diabetes mellitus in China: a mixed-methods study[J]. Midwifery, 2020, 90: 102797. DOI: 10.1016/j.midw.2020.102797.
[18]	夏哲远, 余爽, 张惠玲, 等. 妊娠期糖尿病孕妇确诊后真实体验的质性研究[J]. 中西医结合护理(中英文), 2020, 6(10): 86-92. DOI: 10.11997/nitcwm.202010018.
[19]	Bandyopadhyay M. Gestational diabetes mellitus: a qualitative study of lived experiences of South Asian immigrant women and perspectives of their health care providers in Melbourne, Australia[J]. BMC Pregnancy Childbirth, 2021, 21(1): 500. DOI: 10.1186/s12884-021-03981-5.
[20]	Helmersen M, Sørensen M, Lukasse M, et al. Women's experience with receiving advice on diet and Self-Monitoring of blood glucose for gestational diabetes mellitus: a qualitative study[J]. Scand J Prim Health Care, 2021, 39(1): 44-50. DOI: 10.1080/02813432.2021.1882077.
[21]	Subarto C B, Matsuzaki M, Estrade M, et al. A qualitative study: mothers' experience in the management of gestational diabetes mellitus during and after pregnancy in Yogyakarta, Indonesia[J]. Open Access Maced J Med Sci, 2022, 10(T8): 180-187. DOI: 10.3889/oamjms.2022.9500.
[22]	周英凤, 黄娜, 李丽, 等. 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理决策困境的质性研究[J]. 解放军护理杂志, 2022, 39(1): 9-12.
[23]	黄娜, 周英凤, 李丽, 等. 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变动机的质性研究[J]. 中华护理杂志, 2022, 57(4): 389-394. DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.04.001.
[24]	方园, 周英凤, 邢年路, 等. 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为障碍因素的质性研究[J]. 护士进修杂志, 2022, 37(16): 1523-1527. DOI: 10.16821/j.cnki.hsjx.2022.16.016.
[25]	Abubakari A, Bukari M, Malechi H, et al. I got frightened and felt strange. I even cried a lot after the diagnosis; the experiences on the screening and management of gestational diabetes mellitus among diagnosed women[J]. BMC Res Notes, 2023, 16(1): 236. DOI: 10.1186/s13104-023-06494-w.
[26]	张欣, 尹卫, 刘巧艳, 等. 妊娠期糖尿病患者血糖管理决策体验的纵向质性研究[J]. 护理学报, 2023, 30(12): 22-26. DOI: 10.16460/j.issn1008-9969.2023.12.022.
[27]	Lau H W R, Dong J, Weir T, et al. Improving women's experiences with gestational diabetes from culturally and linguistically diverse backgrounds in Australia: a qualitative study[J]. Front Public Health, 2024, 11: 1291347. DOI: 10.3389/fpubh.2023.1291347.
[28]	He J, Wang H, Chen X L. Experiences and self-care of pregnant nurses with gestational diabetes mellitus: a qualitative study[J]. BMC Nurs, 2024, 23(1): 33. DOI: 10.1186/s12912-023-01679-x.
[29]	党文珊. 双胎妊娠合并糖尿病血糖管理障碍质性研究[J]. 中国医药指南, 2024, 22(26): 57-59.
[30]	高红妮. 双胎妊娠合并糖尿病孕妇饮食管理体验和需求的质性研究[J]. 护理研究, 2022, 36(24): 4491-4494. DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2022.24.034.
[31]	Koller O G, De Carvalho Santana Andrade T F, Machado A B C, et al. Exploring the interplay between emotional attitudes towards diabetes, eating behaviour and glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus[J]. Public Health Nutr, 2024, 27(1): e237. DOI: 10.1017/S1368980024002179.
[32]	刘俐君, 安俊红, 张英, 等. 基于PERMA模式的积极心理干预改善糖尿病足病人心身症状的效果[J]. 护理研究, 2024, 38(4): 714-718. DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2024.04.029.
[33]	Abdulaziz Khayat A, Fallatah N. Knowledge of gestational diabetes mellitus among Saudi women in a primary health care center of almadinah almunawarah, Kingdom of Saudi Arabia[J]. Cureus, 2022, 14(3): e22979. DOI: 10.7759/cureus.22979.
[34]	复旦大学循证护理中心, 邢年路, 周英凤, 等. 妊娠期糖尿病非药物管理患者指南[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(6): 662-668. DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.06.003.
[35]	王瓅珠, 李思涵, 王心怡, 等. 基于ITHBC模型的糖尿病知识、自我效能对农村2型糖尿病患者自我管理和生存质量的影响路径研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(34): 4351-4358. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0239.
[36]	Duan B B, Liu Z, Liu W W, et al. Assessing the views and needs of people at high risk of gestational diabetes mellitus for the development of mobile health apps: descriptive qualitative study[J]. JMIR Form Res, 2022, 6(7): e36392. DOI: 10.2196/36392.
[37]	杨倮, 刘红霞, 申艳玲, 等. ICU患者身体约束循证实践方案实施促进及障碍因素的研究[J]. 中国护理管理, 2021, 21(11): 1689-1694. DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2021.11.019.
[38]	熊永乐, 刘婧, 陈捷, 等. 基于i-PARIHS模式的创伤骨科患者手术部位感染防控审查指标的制定及障碍因素分析[J]. 护士进修杂志, 2025, 40(22): 2447-2453. DOI: 10.16821/j.cnki.hsjx.2025.22.014.
[39]	Corsi Decenti E, Zambri F, Salvatore M A, et al. Dietary habits, lifestyle, and gestational diabetes in immigrant women: a survey in Northwestern Tuscany(Central Italy)[J]. Epidemiol Prev, 2022, 46(4): 259-267. DOI: 10.19191/EP22.4.A372.074.
[40]	唐威, 王伟丽, 张静, 等. 医院-社区-家庭三元联动延续护理在2型糖尿病病人中的应用[J]. 护理研究, 2024, 38(14): 2596-2600. DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2024.14.027.

步骤	检索式
#1	((((((((Diabetes，Gestational[MeSH Terms]) OR (Diabetes Mellitus，Gestational[Title/Abstract])) OR (Gestational Diabetes Mellitus[Title/Abstract])) OR (Diabetes，Pregnancy-Induced[Title/Abstract])) OR (Diabetes，Pregnancy Induced[Title/Abstract])) OR (Pregnancy-Induced Diabetes[Title/Abstract])) OR (Gestational Diabetes[Title/Abstract])) OR (GDM[Title/Abstract])) OR (Pregnancy-associated Diabetic[Title/Abstract])
#2	((((((Blood Glucose[MeSH Terms]) OR (Glycemic Control [MeSH Terms])) OR (glucose control[Title/Abstract])) OR (Blood Glucose Self-Monitoring[MeSH Terms])) OR (Continuous Glucose Monitoring[MeSH Terms])) OR (Glucose monitor^* [Title/Abstract])) OR (Glucose manag^* [Title/Abstract])
#3	(((((((((((Qualitative Research[MeSH Terms]) OR (Qualitative Stud^* [Title/Abstract])) OR (Qualitative^* [Title/Abstract])) OR (Anthropology，Cultural[MeSH Terms])) OR (Grounded Theory[MeSH Terms])) OR (Focus Groups[MeSH Terms])) OR (Interviews as Topic[MeSH Terms])) OR (Thematic Analysis[Title/Abstract])) OR (Narrative Research[Title/Abstract])) OR (Descriptive^* "[Title/Abstract])) OR (Phenomenolog^* [Title/Abstract])) OR (Ethnograph^* [Title/Abstract])
#4	#1 AND #2 AND #3

步骤	检索式
#1	((((((((Diabetes，Gestational[MeSH Terms]) OR (Diabetes Mellitus，Gestational[Title/Abstract])) OR (Gestational Diabetes Mellitus[Title/Abstract])) OR (Diabetes，Pregnancy-Induced[Title/Abstract])) OR (Diabetes，Pregnancy Induced[Title/Abstract])) OR (Pregnancy-Induced Diabetes[Title/Abstract])) OR (Gestational Diabetes[Title/Abstract])) OR (GDM[Title/Abstract])) OR (Pregnancy-associated Diabetic[Title/Abstract])
#2	((((((Blood Glucose[MeSH Terms]) OR (Glycemic Control [MeSH Terms])) OR (glucose control[Title/Abstract])) OR (Blood Glucose Self-Monitoring[MeSH Terms])) OR (Continuous Glucose Monitoring[MeSH Terms])) OR (Glucose monitor^* [Title/Abstract])) OR (Glucose manag^* [Title/Abstract])
#3	(((((((((((Qualitative Research[MeSH Terms]) OR (Qualitative Stud^* [Title/Abstract])) OR (Qualitative^* [Title/Abstract])) OR (Anthropology，Cultural[MeSH Terms])) OR (Grounded Theory[MeSH Terms])) OR (Focus Groups[MeSH Terms])) OR (Interviews as Topic[MeSH Terms])) OR (Thematic Analysis[Title/Abstract])) OR (Narrative Research[Title/Abstract])) OR (Descriptive^* "[Title/Abstract])) OR (Phenomenolog^* [Title/Abstract])) OR (Ethnograph^* [Title/Abstract])
#4	#1 AND #2 AND #3

第一作者	发表年份（年）	国家	研究方法/资料收集方法	研究对象	感兴趣的现象	与研究相关的主要研究结果（促进/阻碍因素）
Hirst^[10]	2012	越南	现象学研究/焦点小组访谈	34例GDM患者	GDM患者的态度和健康行为的体验及感受	促进因素1个：亲友、其他患者、互联网等提供的信息来源。阻碍因素5个：被诊断为GDM时的负性情绪；担忧GDM对妊娠的影响；饮食改变困难；血糖监测障碍；渴望了解更多有关GDM的信息
Draffin^[11]	2016	英国	现象学研究/焦点小组访谈	19例GDM患者	GDM患者关注点、需求和认知	促进因素1个：获得足够的支持。阻碍因素4个：被诊断为GDM时的负性体验；血糖监测和使用药物治疗GDM面临的挑战；与生活方式改变相关的挑战；未意识到GDM的潜在后果
Youngwanichsetha^[12]	2017	泰国	现象学研究/半结构式访谈	30例GDM患者	泰国GDM患者自我血糖监测的生活经历	促进因素2个：试图控制血糖；为了孩子耐心坚持。阻碍因素1个：担忧母婴健康及监测血糖
Jirojwong^[13]	2017	澳大利亚	现象学研究/半结构式访谈	19例东南亚移民GDM患者	东南亚移民妇女如何体验和管理GDM	促进因素5个：用胰岛素控制血糖；疾病知识；管理血糖水平；管理饮食；运动。阻碍因素2个：运动障碍；焦虑水平
Martis^[14]	2018	新西兰	描述性研究/半结构式访谈	60例GDM患者	GDM患者血糖控制的促进和阻碍因素	促进因素5个：可与家人共同参加团体教学课程，聆听有GDM经历女性的分享；获得糖尿病营养师根据个人情况量身定制、涵盖民族饮食及经济因素的饮食建议；免费的毛细血管血糖监测及安排健康班车接送女性就诊；门诊就诊时可获得儿童看护服务；由社区药剂师指导血糖监测方法。阻碍因素8个：缺乏以女性第一语言编写的健康信息、教学课程、咨询和食物日记；诊所预约等待时间长；接诊医生不固定；获得的建议不一致；缺乏个性化身体活动评估；不知道如何在网上获取有效的信息；伴侣、家庭和工作场所缺乏支持；缺乏针对GDM女性的社交媒体或支持小组
Wah^[15]	2019	澳大利亚	现象学研究/半结构式访谈	18例中国移民GDM患者	中国移民对GDM的理解和自我管理经历	促进因素2个：GDM知识；社会支持。阻碍因素2个：血糖自我管理存在的问题；中国文化对血糖管理的影响
Mufdlilah^[16]	2020	印度尼西亚	现象学研究/半结构式访谈	8例GDM患者及3例助产士	GDM患者自我管理的经历	促进因素5个：饮食管理；接受健康教育；血糖监测；体育锻炼；药物治疗。阻碍因素：无
Guo^[17]	2020	中国	混合研究/个人和小组访谈	11例GDM患者	GDM女性血糖自我监测的阻碍和促进因素	促进因素2个：相关社会支持；关心自己和未出生孩子的健康。阻碍因素2个：血糖自我监测知识不足；对血糖自我监测认知度低
夏哲远^[18]	2020	中国	现象学研究/半结构式访谈	14例GDM患者	孕妇确诊GDM后的身心体验、血糖管理的经历及真实想法	促进因素4个：积极强烈的控糖意愿；重新感悟健康的重要性；家庭支持；心理支持。阻碍因素5个：疾病不确定感；自责与病耻感；情绪紊乱；影响控制血糖的因素；渴望更多的专业指导
Bandyopadhyay^[19]	2021	澳大利亚	人种学/半结构式访谈	23例南亚GDM患者及21位医务人员	南亚GDM患者血糖管理经验及医务人员对治疗策略的看法	促进因素：无。阻碍因素3个：医疗服务提供者面临的主要挑战；患者面临的主要挑战；GDM的负性体验
Helmersen^[20]	2021	挪威	现象学研究/半结构式访谈	6例移民GDM患者及6例挪威GDM患者	GDM患者在初级卫生保健机构与上级医疗机构所接受到有关饮食、血糖自我监测的建议及体验	促进因素3个：初级保健与专科保健中接受饮食指导的积极体验；具有血糖自我监测培训的经验；初级保健与专科保健医护人员之间照护协调与协作的积极体验。阻碍因素4个：被诊断为GDM的负面反应；初级保健与专科保健中接受饮食指导的不良体验；血糖自我监测影响了日常生活；初级保健与专科保健医护人员之间照护协调与协作的不良体验
Subarto^[21]	2022	印度尼西亚	现象学研究/面对面深入访谈	12例GDM患者	印度尼西亚母亲在妊娠期间及产后GDM管理和支持方面的体验	促进因素3个：诊断GDM时转变为健康的生活行为；妊娠期间对GDM的管理；获得支持。阻碍因素2个：诊断GDM时的负面情绪反应；GDM管理的障碍
周英凤^[22]	2022	中国	现象学研究/半结构式访谈	28例GDM患者	GDM患者在血糖管理过程中的决策困境	促进因素：无。阻碍因素3个：信息困境；利弊权衡困境；偏好困境
黄娜^[23]	2022	中国	现象学研究/半结构式访谈	28例GDM患者	GDM患者血糖管理行为改变的动机和原因	促进因素3个：感知到疾病严重性；感知到血糖管理不良行为的风险；感知到血糖管理健康行为的益处。阻碍因素：无
方园^[24]	2022	中国	现象学研究/半结构式访谈	28例GDM患者	GDM患者血糖管理行为的障碍因素	促进因素：无。阻碍因素3个：能力障碍因素；动机障碍因素；机会障碍因素
Abubakari^[25]	2023	加纳共和国	现象学研究/面对面深入访谈	5例GDM患者	确诊的GDM患者在疾病筛查与管理过程中的真实体验	促进因素5个：获得健康饮食信息；自我血糖监测的培训；随访；认同GDM管理的作用及方式；饮食和生活方式的有效性。阻碍因素3个：对诊断和血糖测量的不良体验；GDM管理有挑战性；获取和遵循饮食与生活方式指南存在困难
张欣^[26]	2023	中国	纵向质性研究/半结构式访谈	16例GDM患者	GDM患者不同阶段血糖管理决策行为的动态变化及真实体验	促进因素：无。阻碍因素2个：确诊期患者疾病认知水平有限导致决策困难；孕晚期患者难以平衡风险及获益导致决策冲突
Lau^[27]	2024	澳大利亚	描述性研究/半结构式访谈	7例澳大利亚GDM患者、23例移民GDM患者	GDM女性对诊断、管理和医疗保健服务的体验	促进因素3个：亲友支持；在线资源；医疗保健者提供的支持。阻碍因素5个：确诊后的反应；血糖管理问题；缺乏针对性饮食信息；不良就医体验；语言障碍
He^[28]	2024	中国	解释性现象学分析/半结构式访谈	9例被诊断为GDM的护士	被诊断为GDM的护士在疾病、工作和自我血糖护理方面的经历	促进因素5个：自我反省；对GDM积极的态度和看法；家庭支持；可用的专业支持；健康期望与风险感知。阻碍因素4个：诊断GDM后不良情绪反应；对GDM消极的态度和看法；改变生活方式面临困难；未满足的社会支持
党文珊^[29]	2024	中国	现象学研究/半结构式访谈	12例双胎合并GDM的患者	双胎GDM患者血糖管理的障碍因素	促进因素：无。阻碍因素6个：认知不足导致对血糖管理的忽视；负面情绪导致的消极管理；家庭支持有限；社交影响；血糖管理知识缺乏个性化；客观因素制约

第一作者	发表年份（年）	国家	研究方法/资料收集方法	研究对象	感兴趣的现象	与研究相关的主要研究结果（促进/阻碍因素）
Hirst^[10]	2012	越南	现象学研究/焦点小组访谈	34例GDM患者	GDM患者的态度和健康行为的体验及感受	促进因素1个：亲友、其他患者、互联网等提供的信息来源。阻碍因素5个：被诊断为GDM时的负性情绪；担忧GDM对妊娠的影响；饮食改变困难；血糖监测障碍；渴望了解更多有关GDM的信息
Draffin^[11]	2016	英国	现象学研究/焦点小组访谈	19例GDM患者	GDM患者关注点、需求和认知	促进因素1个：获得足够的支持。阻碍因素4个：被诊断为GDM时的负性体验；血糖监测和使用药物治疗GDM面临的挑战；与生活方式改变相关的挑战；未意识到GDM的潜在后果
Youngwanichsetha^[12]	2017	泰国	现象学研究/半结构式访谈	30例GDM患者	泰国GDM患者自我血糖监测的生活经历	促进因素2个：试图控制血糖；为了孩子耐心坚持。阻碍因素1个：担忧母婴健康及监测血糖
Jirojwong^[13]	2017	澳大利亚	现象学研究/半结构式访谈	19例东南亚移民GDM患者	东南亚移民妇女如何体验和管理GDM	促进因素5个：用胰岛素控制血糖；疾病知识；管理血糖水平；管理饮食；运动。阻碍因素2个：运动障碍；焦虑水平
Martis^[14]	2018	新西兰	描述性研究/半结构式访谈	60例GDM患者	GDM患者血糖控制的促进和阻碍因素	促进因素5个：可与家人共同参加团体教学课程，聆听有GDM经历女性的分享；获得糖尿病营养师根据个人情况量身定制、涵盖民族饮食及经济因素的饮食建议；免费的毛细血管血糖监测及安排健康班车接送女性就诊；门诊就诊时可获得儿童看护服务；由社区药剂师指导血糖监测方法。阻碍因素8个：缺乏以女性第一语言编写的健康信息、教学课程、咨询和食物日记；诊所预约等待时间长；接诊医生不固定；获得的建议不一致；缺乏个性化身体活动评估；不知道如何在网上获取有效的信息；伴侣、家庭和工作场所缺乏支持；缺乏针对GDM女性的社交媒体或支持小组
Wah^[15]	2019	澳大利亚	现象学研究/半结构式访谈	18例中国移民GDM患者	中国移民对GDM的理解和自我管理经历	促进因素2个：GDM知识；社会支持。阻碍因素2个：血糖自我管理存在的问题；中国文化对血糖管理的影响
Mufdlilah^[16]	2020	印度尼西亚	现象学研究/半结构式访谈	8例GDM患者及3例助产士	GDM患者自我管理的经历	促进因素5个：饮食管理；接受健康教育；血糖监测；体育锻炼；药物治疗。阻碍因素：无
Guo^[17]	2020	中国	混合研究/个人和小组访谈	11例GDM患者	GDM女性血糖自我监测的阻碍和促进因素	促进因素2个：相关社会支持；关心自己和未出生孩子的健康。阻碍因素2个：血糖自我监测知识不足；对血糖自我监测认知度低
夏哲远^[18]	2020	中国	现象学研究/半结构式访谈	14例GDM患者	孕妇确诊GDM后的身心体验、血糖管理的经历及真实想法	促进因素4个：积极强烈的控糖意愿；重新感悟健康的重要性；家庭支持；心理支持。阻碍因素5个：疾病不确定感；自责与病耻感；情绪紊乱；影响控制血糖的因素；渴望更多的专业指导
Bandyopadhyay^[19]	2021	澳大利亚	人种学/半结构式访谈	23例南亚GDM患者及21位医务人员	南亚GDM患者血糖管理经验及医务人员对治疗策略的看法	促进因素：无。阻碍因素3个：医疗服务提供者面临的主要挑战；患者面临的主要挑战；GDM的负性体验
Helmersen^[20]	2021	挪威	现象学研究/半结构式访谈	6例移民GDM患者及6例挪威GDM患者	GDM患者在初级卫生保健机构与上级医疗机构所接受到有关饮食、血糖自我监测的建议及体验	促进因素3个：初级保健与专科保健中接受饮食指导的积极体验；具有血糖自我监测培训的经验；初级保健与专科保健医护人员之间照护协调与协作的积极体验。阻碍因素4个：被诊断为GDM的负面反应；初级保健与专科保健中接受饮食指导的不良体验；血糖自我监测影响了日常生活；初级保健与专科保健医护人员之间照护协调与协作的不良体验
Subarto^[21]	2022	印度尼西亚	现象学研究/面对面深入访谈	12例GDM患者	印度尼西亚母亲在妊娠期间及产后GDM管理和支持方面的体验	促进因素3个：诊断GDM时转变为健康的生活行为；妊娠期间对GDM的管理；获得支持。阻碍因素2个：诊断GDM时的负面情绪反应；GDM管理的障碍
周英凤^[22]	2022	中国	现象学研究/半结构式访谈	28例GDM患者	GDM患者在血糖管理过程中的决策困境	促进因素：无。阻碍因素3个：信息困境；利弊权衡困境；偏好困境
黄娜^[23]	2022	中国	现象学研究/半结构式访谈	28例GDM患者	GDM患者血糖管理行为改变的动机和原因	促进因素3个：感知到疾病严重性；感知到血糖管理不良行为的风险；感知到血糖管理健康行为的益处。阻碍因素：无
方园^[24]	2022	中国	现象学研究/半结构式访谈	28例GDM患者	GDM患者血糖管理行为的障碍因素	促进因素：无。阻碍因素3个：能力障碍因素；动机障碍因素；机会障碍因素
Abubakari^[25]	2023	加纳共和国	现象学研究/面对面深入访谈	5例GDM患者	确诊的GDM患者在疾病筛查与管理过程中的真实体验	促进因素5个：获得健康饮食信息；自我血糖监测的培训；随访；认同GDM管理的作用及方式；饮食和生活方式的有效性。阻碍因素3个：对诊断和血糖测量的不良体验；GDM管理有挑战性；获取和遵循饮食与生活方式指南存在困难
张欣^[26]	2023	中国	纵向质性研究/半结构式访谈	16例GDM患者	GDM患者不同阶段血糖管理决策行为的动态变化及真实体验	促进因素：无。阻碍因素2个：确诊期患者疾病认知水平有限导致决策困难；孕晚期患者难以平衡风险及获益导致决策冲突
Lau^[27]	2024	澳大利亚	描述性研究/半结构式访谈	7例澳大利亚GDM患者、23例移民GDM患者	GDM女性对诊断、管理和医疗保健服务的体验	促进因素3个：亲友支持；在线资源；医疗保健者提供的支持。阻碍因素5个：确诊后的反应；血糖管理问题；缺乏针对性饮食信息；不良就医体验；语言障碍
He^[28]	2024	中国	解释性现象学分析/半结构式访谈	9例被诊断为GDM的护士	被诊断为GDM的护士在疾病、工作和自我血糖护理方面的经历	促进因素5个：自我反省；对GDM积极的态度和看法；家庭支持；可用的专业支持；健康期望与风险感知。阻碍因素4个：诊断GDM后不良情绪反应；对GDM消极的态度和看法；改变生活方式面临困难；未满足的社会支持
党文珊^[29]	2024	中国	现象学研究/半结构式访谈	12例双胎合并GDM的患者	双胎GDM患者血糖管理的障碍因素	促进因素：无。阻碍因素6个：认知不足导致对血糖管理的忽视；负面情绪导致的消极管理；家庭支持有限；社交影响；血糖管理知识缺乏个性化；客观因素制约

第一作者	①	②	③	④	⑤	⑥	⑦	⑧	⑨	⑩	质量等级（级）
Hirst^[10]	是	是	是	是	是	否	是	是	是	是	B
Draffin^[11]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
Youngwanichsetha^[12]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
Jirojwong^[13]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
Martis^[14]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
Wah^[15]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
Mufdlilah^[16]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
Guo^[17]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
夏哲远^[18]	是	是	是	是	是	否	是	是	是	是	B
Bandyopadhyay^[19]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
Helmersen^[20]	是	是	是	是	是	否	是	是	是	是	B
Subarto^[21]	是	是	是	是	是	不清楚	否	是	是	是	B
周英凤^[22]	是	是	是	是	是	是	否	是	是	是	B
黄娜^[23]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
方园^[24]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B
Abubakari^[25]	是	是	是	是	是	是	是	否	是	是	B
张欣^[26]	是	是	是	是	是	是	否	是	是	是	B
Lau^[27]	是	是	是	是	是	是	否	是	是	是	B
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党文珊^[29]	是	是	是	是	是	否	否	是	是	是	B

妊娠期糖尿病患者血糖管理促进与阻碍因素质性研究的Meta整合

Meta-integration of Qualitative Studies on Factors Promoting and Hindering Glycemic Control in Women with Gestational Diabetes Mellitus

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[2]	赵阳, 杨颖, 刘玉, 高冰洁, 梅娜, 尹雪梅. 基于实施性研究综合框架的正常分娩中非必要干预实施的影响因素：一项质性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(35): 5235-5241.
[3]	周佳丽, 蒋德楠, 沈广电, 刘心宇, 朱璇, 查金典, 章荣华, 朱冰, 宋培歌. 浙江省儿童青少年身心共患重点领域识别的质性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(33): 4936-4942.
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[5]	李治江, 韦水苗, 李杨, 杨婷婷, 温湘祥, 王佳田, 贾杰. 直肠癌保肛术后患者出院过渡期体验及康复需求的质性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(32): 4759-4767.
[6]	庞姝, 李星明, 白红梅, 姜春燕. 社区衰弱前期老年人对衰弱前期的概念认知及筛查管理观点：一项半结构式访谈研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(31): 4600-4608.
[7]	何其珍, 钟清玲, 徐瑾, 余忆, 赵悦菲. 社区老年人对"零时间运动"的感知和体验：一项质性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(30): 4480-4488.
[8]	涂旭莲, 谢婉, 吴丽萍, 刘霞, 李晓燕, 冷明月. 子宫内膜异位症患者性生活及亲密关系体验质性研究的Meta整合[J]. 中国全科医学, 2026, 29(29): 4318-4325.
[9]	相彤, 于海燕, 李明月, 高文娟, 朱夏媛, 吴浩. 基层医护人员糖尿病前期管理行为的影响因素分析：一项质性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(16): 2259-2263.
[10]	焦姝婷, 赵亚利. 社区老年慢性瘙痒服务现状的质性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(13): 1682-1687.
[11]	严明, 夏瑀, 周鹏翔, 周馨媚, 方力争, 赵洋, 徐志杰. 处方精简实施的阻碍因素和促进因素：基于更新版实施性研究综合框架的范围综述[J]. 中国全科医学, 2026, 29(07): 936-944.
[12]	葛立宾, 翟佳燚, 袁婧, 唐燕文, 秦丽, 董铭. 供需双方视角下对功能社区家庭医生角色期望差异的质性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(02): 155-161.
[13]	顾小林, 陈俊屿, 陈丹, 韩广莉, 陈衣迪, 李春宏, 罗小茜. 农村女性妊娠期负性情绪体验的质性研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(26): 3283-3288.
[14]	翟佳燚, 陆媛, 潘莹, 于德华. 全科临床诊疗思维课程引进程序性评价课程体验的质性研究——基于建构主义视角[J]. 中国全科医学, 2025, 28(25): 3193-3199.
[15]	边颖, 尹刚, 张梓洵, 陶红兵. 信息化建设赋能紧密型县域医共体高质量发展的机制研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(19): 2426-2432.