新疆维吾尔自治区全科医生配置公平性及需求预测研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0366

中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (28): 3512-3517.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0366

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新疆维吾尔自治区全科医生配置公平性及需求预测研究

陈东冉¹^,², 徐培兰³, 丁蕾⁴, 李玉华¹^,^*()

1．830000　新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市，新疆医科大学公共卫生学院
2．121000　辽宁省锦州市，锦州医科大学第一附属医院
3．834000　新疆维吾尔自治区克拉玛依市，新疆第二医学院
4．830000　新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市，新疆维吾尔自治区卫生健康委员会科教处

收稿日期:2024-04-10 修回日期:2024-09-18 出版日期:2025-10-05 发布日期:2025-08-28
通讯作者: 李玉华
作者贡献：
陈东冉、徐培兰提出主要研究目标及思路；陈东冉负责文献检索、数据提取及分析，撰写论文初稿及修订论文；丁蕾负责文章数据核查和全文校对；李玉华负责文章的质量控制，对文章整体负责，监督管理。
基金资助:
2022年度新疆维吾尔自治区自然科学基金面上项目(2022D01A134); 2015年度教育部人文社会科学研究基金项目(15XJJA880002)

Equity Analysis and Demand Forecast of General Practitioner Allocation in Xinjiang Uygur Autonomous Region

CHEN Dongran¹^,², XU Peilan³, DING Lei⁴, LI Yuhua¹^,^*()

1. School of Public Health, Xinjiang Medical University, Urumqi 830000, China
2. The First Affiliated Hospital of Jinzhou Medical University, Jinzhou 121000, China
3. Xinjiang Second Medical College, Karamay 834000, China
4. Research and Education Department, Health Commission of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi 830000, China

Received:2024-04-10 Revised:2024-09-18 Published:2025-10-05 Online:2025-08-28
Contact: LI Yuhua

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摘要/Abstract

摘要： 背景全科医生作为居民健康的"守门人"，是我国基层医疗卫生服务的主力军。新疆维吾尔自治区（以下简称新疆）基层人才资源比较短缺、人才结构不合理等突出问题亟待解决。目的在了解新疆全科医生配置现状基础上，评价配置公平性并预测2025—2030年新疆全科医生需求数和缺口数，为全区全科医生合理配置及培养提供参考依据。方法收集2012—2019年新疆全科医生相关数据，数据来源于《中国统计年鉴》（2021年）、《中国卫生健康统计年鉴》（2013—2020年）和新疆维吾尔自治区卫生健康委员会文件。应用集聚度、洛伦兹曲线和基尼系数分析全科医生配置公平性，并结合平均增长模型和卫生需求预测法对全科医生需求数和缺口数进行预测。结果新疆全科医生年均增长率为16.58%，预测到2025年需要9 411~9 452名全科医生，存在3 938~3 979名的缺口；全科医生资源按人口配置集聚度均大于0，按地理面积配置集聚度均小于1，且两者集聚度均呈逐年下降趋势；全科医生培训名额数按人口配置的各地区及总体基尼系数均小于0.300，按地理面积配置的总体及新疆北部地区的基尼系数为0.415、0.457，其他地区的基尼系数均小于0.300。结论新疆全科医生配置及培养工作取得了一定进展，增速较快，数量达到总体目标，但仍存在较大缺口，全科医生资源按人口配置公平性优于按地理配置，其中新疆北部地区是培训名额按地理面积配置不公平的主要来源。因此在进一步的全科医生配置及培养工作中，应当在参考预测需求数和缺口数的基础上，继续壮大全科医生队伍，以重点地区为切入点不断提高按地理面积配置的公平性，在保证全科医生数量的同时，兼顾卫生服务可及性。

关键词: 全科医学, 全科医生, 资源配置, 公平性, 新疆维吾尔自治区

Abstract:

Background

General practitioners, as the gatekeepers of resident health, are the main force in China's grassroots medical and health services. The prominent problems of shortage of grassroots talent resources and unreasonable talent structure in Xinjiang Uygur (Xinjiang) urgently need to be solved.

Objective

On the basis of understanding the current situation of the allocation of general practitioners in Xinjiang, to evaluate the fairness of allocation and predict the number of general practitioners in demand and gaps in the autonomous region from 2025 to 2030, so as to provide a reference for the rational allocation and training of general practitioners in the region.

Methods

Data on general practitioners in Xinjiang from 2012 to 2019 was collected, with sources including the China Statistical Yearbook (2021), the China Health Statistics Yearbook (2013-2020), and documents from the Health Commission of the Xinjiang Uygur Autonomous Region. The allocation fairness of general practitioners was analysed using the concentration index, lorenz curve, and gini coefficient. Additionally, the average growth model and health demand forecasting method were utilised to predict the required number of general practitioners and the corresponding shortfall.

Results

The average annual growth rate of general practitioners in Xinjiang was 16.58%. It is predicted that by 2025, 9 411-9 452 general practitioners will be needed, with a gap of 3 938-3 979; the agglomeration degrees of area allocation were all less than 1, and the agglomeration degrees of both were declining year by year; the number of general practitioner training places in each region and the overall Gini coefficient were less than 0.300, and the overall and northern Xinjiang regions were all allocated according to geographical area. The Gini coefficients were 0.415 and 0.457, and the Gini coefficients of other regions were all less than 0.300.

Conclusion

The allocation and training of general practitioners in Xinjiang has made some progress, the growth rate is fast, and the number has reached the overall goal, but there is still a big gap. The fairness of general practitioner resources allocation based on population is better than allocation based on geography. It is the main source of unfair allocation of training places according to geographical area. Therefore, in the further allocation and training of general practitioners, it is necessary to continue to strengthen the team of general practitioners on the basis of reference to the forecasted demand and gap, and to continuously improve the fairness of allocation based on geographic area with key areas as the starting point. While ensuring the number of general practitioners, the accessibility of health services should be taken into account.

Key words: General practice, General practitioners, Resource allocation, Fairness, Xinjiang Uygur Autonomous Region

中图分类号:

R-05

陈东冉,徐培兰,丁蕾,等. 新疆维吾尔自治区全科医生配置公平性及需求预测研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(28): 3512-3517. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0366.
CHEN Dongran,XU Peilan,DING Lei, et al. Equity Analysis and Demand Forecast of General Practitioner Allocation in Xinjiang Uygur Autonomous Region[J]. Chinese General Practice, 2025, 28(28): 3512-3517. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0366.

图/表 7

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年份（年）	每万人全科医生数	全科医生总数		注册为全科医学专业的人数		取得全科医生培训合格证书的人数
年份（年）	每万人全科医生数	人数	环比（%）	人数	环比（%）	人数	环比（%）
2012	0.86	1 925	—	604	—	1 321	—
2013	1.20	2 717	0.411	790	0.308	1 927	0.459
2014	1.45	3 325	0.224	1 180	0.494	2 145	0.113
2015	1.57	3 707	0.115	1 265	0.072	2 442	0.138
2016	1.68	4 022	0.085	1 401	0.108	2 621	0.073
2017	1.81	4 433	0.102	1 561	0.114	2 872	0.096
2018	2.05	5 093	0.149	1 939	0.242	3 154	0.098
2019	2.17	5 473	0.075	2 138	0.103	3 335	0.057
平均发展速度	—	—	0.120	—	0.208	—	0.196

年份（年）	每万人全科医生数	全科医生总数		注册为全科医学专业的人数		取得全科医生培训合格证书的人数
年份（年）	每万人全科医生数	人数	环比（%）	人数	环比（%）	人数	环比（%）
2012	0.86	1 925	—	604	—	1 321	—
2013	1.20	2 717	0.411	790	0.308	1 927	0.459
2014	1.45	3 325	0.224	1 180	0.494	2 145	0.113
2015	1.57	3 707	0.115	1 265	0.072	2 442	0.138
2016	1.68	4 022	0.085	1 401	0.108	2 621	0.073
2017	1.81	4 433	0.102	1 561	0.114	2 872	0.096
2018	2.05	5 093	0.149	1 939	0.242	3 154	0.098
2019	2.17	5 473	0.075	2 138	0.103	3 335	0.057
平均发展速度	—	—	0.120	—	0.208	—	0.196

年份（年）	全科医生总数		注册为全科医学专业人数		取得全科医生培训合格证书的人数
年份（年）	HRAD	HRAD-PAD	HRAD	HRAD-PAD	HRAD	HRAD-PAD
2012	0.619	0.260	0.763	0.407	0.530	0.161
2013	0.585	0.219	0.753	0.391	0.527	0.157
2014	0.565	0.197	0.751	0.387	0.519	0.148
2015	0.558	0.186	0.678	0.305	0.511	0.139
2016	0.558	0.179	0.672	0.293	0.512	0.133
2017	0.525	0.141	0.599	0.216	0.491	0.108
2018	0.478	0.090	0.463	0.076	0.487	0.099
2019	0.414	0.024	0.334	-0.057	0.490	0.099

年份（年）	全科医生总数		注册为全科医学专业人数		取得全科医生培训合格证书的人数
年份（年）	HRAD	HRAD-PAD	HRAD	HRAD-PAD	HRAD	HRAD-PAD
2012	0.619	0.260	0.763	0.407	0.530	0.161
2013	0.585	0.219	0.753	0.391	0.527	0.157
2014	0.565	0.197	0.751	0.387	0.519	0.148
2015	0.558	0.186	0.678	0.305	0.511	0.139
2016	0.558	0.179	0.672	0.293	0.512	0.133
2017	0.525	0.141	0.599	0.216	0.491	0.108
2018	0.478	0.090	0.463	0.076	0.487	0.099
2019	0.414	0.024	0.334	-0.057	0.490	0.099

地州	人口数（万名）	地理面积（m²）	全科医生培训名额数（名）	基尼系数
地州	人口数（万名）	地理面积（m²）	全科医生培训名额数（名）	人口	地理面积
新疆维吾尔自治区南部				0.190	0.244
和田地区	251	249 146.59	97
阿克苏地区	271	127 144.91	130
喀什地区	450	137 578.51	221
克孜勒苏柯尔克孜自治州	62	72 468.58	40
巴音郭楞蒙古自治州	162	470 954.25	197
新疆维吾尔自治区北部				0.179	0.457
伊犁哈萨克自治州	285	268 593.00	161
阿勒泰地区	67	117 699.01	119
塔城地区	114	94 698.18	146
昌吉回族自治州	161	73 139.75	131
博尔塔拉蒙古自治州	50	24 934.33	58
克拉玛依市	49	8 654.08	32
乌鲁木齐市	406	14 875.50	308
新疆维吾尔自治区东部				0.185	0.007
吐鲁番市	69	67 563.91	21
哈密市	68	142 094.88	45

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年份（年）	预期人口数（万人）	按需求预测（人）				注册为全科医学专业人数（人）				取得全科医生培训合格证书的人数（人）
年份（年）	预期人口数（万人）	总数	每万人	缺额数	每平方千米	总数	每万人	缺额数	每平方千米	总数	每万人	缺额数	每平方千米
2025	2 757	9 411	3.414	3 938	57.665	3 262	1.183	1 124	19.988	6 149	2.230	2 814	37.678
2026	2 792	9 651	3.457	4 179	59.136	3 345	1.198	1 207	20.496	6 306	2.259	2 971	38.640
2027	2 829	9 909	3.503	4 436	55.754	3 435	1.214	1 297	21.048	6 475	2.289	3 140	39.675
2028	2 865	10 163	3.547	4 690	62.273	3 523	1.229	1 385	21.587	6 641	2.318	3 306	40.692
2029	2 902	10 427	3.593	4 954	63.891	3 614	1.245	1 476	22.145	6 813	2.348	3 478	41.746
2030	2 940	10 702	3.640	5 229	65.576	3 709	1.262	1 571	22.727	6 993	2.378	3 658	42.849

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