中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (13): 1552-1554,1559.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.13.018

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基于客观结构化临床考试的全科医师规范化培训临床技能结业考核及分析

丁志良,方建新,赵齐,黄敏   

  1. 215002江苏省苏州市立医院科教处;通信作者:黄敏,215002江苏省苏州市立医院科教处;E-mail:2803301310@qq.com
  • 出版日期:2015-05-05 发布日期:2015-05-05
  • 基金资助:
    中国全科医生发展专项研究课题(国卫体改综合便函|2013]125号);苏州市科技计划项目(SS201325)

  • Published:2015-05-05 Online:2015-05-05

摘要: 目的  了解2006-2011届苏州市全科医师规范化培训学员临床技能结业考核情况,并对考核结果进行分析。方法  于2009年7月-2014年7月,采用客观结构化临床考试(objectivestructuredclinicalexamination,OSCE)对苏州市全科医师规范化培训学员进行临床技能结业考核,比较并分析6年来各站点的合格情况。结果  (1)2006-2011届共有192名全科医师规范化培训学员参加了临床技能结业考核,病史采集、体格检查、病例分析、病历书写、基本技能操作、X线片解读及心电图解读的总合格率分别为89.1%(171/192)、72.9%(140/192)、87.0%(167/192)、87.5%(168/192)、98.4%(189/192)、67.7%(130/192)及66.7%(128/192)。(2)各站点总合格率比较,差异有统计学意义(χ2=112.99,P<0.0024)。体格检查的总合格率与病史采集、病例分析、病历书写及基本技能操作的总合格率比较,差异有统计学意义(P<0.0024);X线片解读的总合格率与病史采集、病例分析、病历书写及基本技能操作的总合格率比较,差异有统计学意义(P<0.0024);心电图解读的总合格率与病史采集、病例分析、病历书写及基本技能操作的总合格率比较,差异有统计学意义(P<0.0024);基本技能操作的总合格率与病史采集、体格检查、病例分析、病历书写、X线片解读及心电图解读的总合格率比较,差异有统计学意义(P<0.0024)。(3)6年来体格检查(χ2=7.56,P=0.007)、X线片解读(χ2=14.98,P<0.001)及心电图解读(χ2=19.63,P<0.001)的合格率逐年提高。结论  苏州市全科医师规范化培训学员结业考核的总合格率较高,但各站点间差异较大,体格检查和辅助检查结果解读是薄弱环节。OSCE能够充分考察学员的临床技能、“三基”水平、对医学知识的理解和应用能力、临床思维能力,可以提高全科医师对临床技能的重视程度,增强临床带教效果。

关键词: 全科医生, 规范化培训, 客观结构化临床考试