摘要： 目的  调查哈密地区居民自评健康状况，分析其影响因素。方法  利用2013年哈密地区进行的卫生服务调查数据，采用多阶段（城乡、街道或乡镇、社区或村）分层整群随机抽样法，在哈密市、巴里坤哈萨克自治县和伊吾县共抽取1 845户（城市928户、农村917户）15岁及以上4 371名居民进行调查。采用欧洲五维健康量表（EQ-5D）进行调查，采用二分类两水平Logistic回归模型对居民自评健康状况进行分析，两水平分别为个体和街道（乡镇）。结果  4 371名居民自评健康得分平均为（79.1±14.4）分，自评健康良好2 978名（68.1%），自评健康不良1 393名（31.9%）。自评健康良好与自评健康不良者体检比例、样本点类型比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；两者性别、年龄、婚姻状况、民族、文化程度、就业状况、家庭人均年收入、两周病伤、半年慢病、健康指数、参加保险、参加锻炼、吸烟、饮酒、地区比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归模型结果显示，两周病伤、半年慢病、健康指数得分、家庭人均年收入、样本点类型、民族、年龄、婚姻状况、就业状况、文化程度是影响哈密地区居民自评健康的因素（P＜0.05）。结论  哈密地区居民自评健康存在街道（乡镇）水平上的聚集性，影响自评健康的因素较多，自评健康可以作为有价值的健康测量工具。

关键词: 自评健康, 多水平分析, 影响因素分析