摘要： 目的  探讨糖尿病下肢动脉病变的团队管理模式，并评价其实施效果。方法  选取2013年1-12月（实施团队管理前）在上海市同仁医院内分泌代谢科和血管外科就诊的2型糖尿病患者2 850例，及2014年1-12月（实施团队管理后）在上海市同仁医院内分泌代谢科和血管外科就诊的2型糖尿病患者3 182例。建立糖尿病下肢动脉病变团队管理工作组和流程。比较实施团队管理前后糖尿病性下肢动脉粥样硬化性疾病（LEAD）的筛查率，糖尿病性LEAD住院患者平均住院天数和平均住院费用，糖尿病性LEAD患者血糖、血脂、血压达标率及医疗费用支出、门诊便利性、住院便利性满意度和下肢动脉病变知晓评分。结果  实施团队管理后糖尿病性LEAD筛查率高于实施前〔6.88%（212/3 182）比4.49%（128/2 850）〕，差异有统计学意义（P＜0.05）。实施团队管理前后糖尿病性LEAD住院患者分别为182、206例，实施团队管理后患者平均住院天数〔（10.8±1.2）d比（13.8±1.5）d〕、平均住院费用〔（21 434±2 245）元比（26 878±3 212）元〕均低于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。实施团队管理前后糖尿病性LEAD患者分别为362、446例，实施团队管理后患者血糖〔46.0%（205/446）比33.1%（120/362）〕、血脂〔43.9%（196/446）比31.8%（115/362）〕达标率均高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）；医疗费用支出〔（67.3±13.3）分比（28.2±3.1）分〕、门诊便利性〔（84.6±9.2）分比（67.1±7.4）分〕、住院便利性〔（71.3±8.8）分比（49.2±5.4）分〕满意度和下肢病变知晓〔（79.2±9.7）分比（54.1±9.5）分〕评分均高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论  实施团队管理有助于LEAD早期筛查，共同管理糖尿病下肢动脉病变患者；有助于提高患者自我管理能力和血糖、血脂控制；有助于降低医疗费用支出，提高患者满意度。

关键词: 糖尿病, 下肢动脉病变, 团队管理模式, 效果