摘要： 目的  探讨米氮平联合治疗对慢性酒精中毒性周围神经病（CAPN）患者神经心理状态及临床症状的影响。方法  选取2010年1月-2015年5月在武汉市第一医院就诊的CAPN患者80例。采用随机数字表法，将其分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合使用米氮平治疗。比较两组患者治疗前、治疗8周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）得分、90项症状自评量表（SCL-90）得分、下肢神经损害量表（NIS-LL）得分、神经症状改变量表（NSS）得分，同时记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果  共76例患者按要求完成了8周治疗，其中对照组39例，观察组37例。治疗前，两组患者HAMD、HAMA得分以及SCL-90的总分、总均分、3个分量表得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗8周后，观察组患者的HAMD、HAMA得分以及SCL-90的总分、总均分、3个分量表得分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者NIS-LL、NSS得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗8周后，观察组患者的NIS-LL、NSS得分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周后，两组患者正中神经、腓总神经MCV，正中神经SCV比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者尺神经、胫神经MCV高于对照组，尺神经、腓总神经、胫神经SCV高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均无严重不良反应事件发生。结论  米氮平联合治疗可以改善CAPN患者的神经心理状态和临床症状，提高患者神经传导功能，建议在临床上推广使用。

关键词: 酒精性神经病, 米氮平, 焦虑, 抑郁