中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (13): 1548-1551.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.13.016

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急性缺血性脑卒中患者发病至急诊科时间间隔的影响因素研究

丁国娟,金春华   

  1. 312000浙江省绍兴市人民医院  浙江大学绍兴医院急诊科;通信作者:丁国娟,312000浙江省绍兴市人民医院  浙江大学绍兴医院急诊科;E-mail:jzdingguojuan@163.com
  • 出版日期:2016-05-05 发布日期:2016-05-05
  • 基金资助:
    浙江省适宜技术转化项目(2011ZHA011)--基层医院急性缺血性脑卒中的急诊规范化治疗

  • Published:2016-05-05 Online:2016-05-05

摘要: 目的  探讨急性缺血性脑卒中患者发病至急诊科时间间隔的影响因素。方法  选取2010年1月-2013年10月绍兴市人民医院急诊科收治的急性缺血性脑卒中患者1 081例为研究对象,根据发病到送至急诊科的时间间隔将患者分为早送至急诊科(≤3 h)组和晚送至急诊科(>3 h)组。比较两组年龄、性别、并发症、发病地点、送至急诊科时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、送至急诊科途径;采用多因素Logistic回归分析对患者发病到送至急诊科的时间间隔进行分析。结果  88例(8.1%)接受溶栓治疗,均属于早送至急诊科组患者。早送至急诊科组患者与晚送至急诊科组患者的糖尿病发生率,心房颤动发生率、充血性心力衰竭发生率、送至急诊科途径、送至急诊科时NIHSS评分,手臂、腿部和脸部无力发生率,手臂、腿部和脸部麻木发生率,头晕发生率、视觉异常发生率、精神状态改变发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、心房颤动、送至急诊科途径、送至急诊科时NIHSS评分、精神状态改变是患者发病到送至急诊科的时间间隔的独立影响因素(P<0.05)。结论  采用急诊120不仅可以帮助急性缺血性脑卒中患者尽早送至急诊科,而且还可有效地促进溶栓治疗,缩短了发病到治疗的时间,值得临床参考。

关键词: 急救医疗服务, 卒中, 溶栓治疗