摘要： 目的  探讨血清性激素结合球蛋白（sex hormone-binding globulin，SHBG）水平对2型糖尿病患者合并代谢综合征的影响。方法  选取2012年6月-2014年11月到中国医科大学附属第一医院就诊的2型糖尿病患者307例。根据代谢综合征的诊断标准，将纳入患者分为单纯2型糖尿病组（G0组，n=82）、2型糖尿病合并1项代谢综合征诊断标准组（G1组，n=46）、2型糖尿病合并2项代谢综合征诊断标准组（G2组，n=61）、2型糖尿病合并3项代谢综合征诊断标准组（G3组，n=71）、2型糖尿病合并4项代谢综合征诊断标准组（G4组，n=47）。收集各组患者的临床资料，探讨血清SHBG水平对2型糖尿病患者合并代谢综合征的影响。结果  5组患者性别、年龄、病程、空腹血糖（FPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；5组患者BMI、腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸（UA）、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；5组男性患者血清SHBG水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；5组女性患者血清SHBG水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；各组不同性别患者血清SHBG水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。Pearson相关分析显示，血清SHBG水平与BMI、腰围、FPG、TG、UA、空腹胰岛素、HOMA-IR呈线性负相关（P＜0.05）；与HDL-C呈线性正相关（P＜0.05）。有序多分类Logistic回归分析显示，血清SHBG水平对2型糖尿病患者合并代谢综合征的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论  血清SHBG水平是2型糖尿病患者合并代谢综合征的影响因素，较低血清SHBG水平患者的患病风险较大。

关键词: 性激素结合球蛋白, 糖尿病, 2型, 代谢综合征, 胰岛素抵抗