摘要： 目的  探讨艾滋病相关腹泻常见证型脾肾阳虚证的中医辨证要点。方法  于2013年9-11月采用德尔菲法，选取在艾滋病相关腹泻治疗领域经验丰富的专家20名。制定艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证辨证要点调查表，进行两轮专家问卷调查。采用均值、等级和及不重要百分比（R）评价专家意见集中程度，采用变异系数（CV）评价专家意见协调程度。辨证要点纳入原则是答卷条目等级和≥满分的50.0%，均值≥1分。结果  第一轮调査问卷主要根据德尔菲法结合艾滋病相关腹泻文献，罗列艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证辨证要点相关条目，包括便溏、泄泻日久、完谷不化、腹部冷痛、腰膝酸冷、久泻不止、四肢不温、形寒肢冷、粪质清稀、小便不利、面浮身肿、面色苍白、久泻滑脱、舌质淡、苔白滑、脉细弱或沉迟。第一轮专家问卷调查结果显示，小便不利、面浮身肿、面色苍白3个条目等级和分别为14、9、12分，均值分别是0.70、0.45、0.60分，不符合"等级和≥满分的50.0%，均值≥1分"的纳入标准；以上3个条目的CV值分别为0.67、1.13、0.83高于其他条目。而其余条目在等级和、均值等方面均符合纳入要求，故纳入第二轮专家问卷调查中。第二轮专家问卷调查结果显示，便溏、粪质清稀的等级和分别是14、17分，均小于满分的50.0%，均值分别为0.74、0.89分，均＜1分；而其余条目在等级和、均值等方面均符合纳入要求。结论  泄泻日久、完谷不化、腰膝冷痛、舌质淡、苔白滑、脉细弱或沉迟是艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证的主要辨证要点。

关键词: HIV肠病, 脾肾阳虚, 德尔菲法