天灸散穴位贴敷治疗支气管哮喘前期的随机对照研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0044

中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (11): 1367-1375.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0044

• 论著·中医·中西医结合研究 • 上一篇下一篇

天灸散穴位贴敷治疗支气管哮喘前期的随机对照研究

郭鑫¹, 周明娟¹^,², 范斐婷¹^,², 肖晶旻¹^,², 池逸和¹, 吴蕾¹^,², 林琳¹^,², 陈远彬¹^,²^,³^,^*()

1．510120　广东省广州市，广州中医药大学第二临床医学院/省部共建中医湿证国家重点实验室
2．510120　广东省广州市，粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室　广州中医药大学第二附属医院
3．510120　广东省广州市，广东省中医证候临床研究重点实验室　广州中医药大学第二附属医院

收稿日期:2024-02-25 修回日期:2024-06-10 出版日期:2025-04-15 发布日期:2025-02-06
通讯作者: 陈远彬
作者贡献：
郭鑫收集数据，进行表格的绘制与展示，撰写论文；周明娟、范斐婷筛选病例，对患者进行随访管理；郭鑫、肖晶旻负责统计学处理；郭鑫、池逸和进行数据的收集与整理；吴蕾、陈远彬进行论文的修订；林琳负责研究监督与质控；陈远彬提出研究思路，负责研究设计，筛选病例，对文章整体负责，监督管理。
基金资助:
省部共建中医湿证国家重点实验室项目(SZ2021ZZ42，SZ2023ZZ11); 2020广东省科技创新战略专项资金（粤港澳联合实验室）项目(2020B1212030006); 广东省科技计划项目(2016A020215187，2023B1212060063); 广州市中医药防治慢性咳喘病重点实验室(2023A03J0226); 广东省中医药局科研项目(20221175，20233020); 广东省中医院中医药科学技术研究专项(YN2022MS02); 广东省中医院周仲瑛学术经验传承工作室(中医二院[2014]89号); 广东省中医药局林琳省名中医传承工作室(粤中医办函[2023]108号)

Acupoint Application with Tianjiu Powder for Pre-asthma: a Randomized Controlled Trial

GUO Xin¹, ZHOU Mingjuan¹^,², FAN Feiting¹^,², XIAO Jingmin¹^,², CHI Yihe¹, WU Lei¹^,², LIN Lin¹^,², CHEN Yuanbin¹^,²^,³^,^*()

1. The Second Clinic Medical College, Guangzhou University of Chinese Medicine/State Key Laboratory of Dampness Syndrome of Chinese Medicine, Guangzhou 510120, China
2. Guangdong-Hong Kong-Macao Joint Laboratory for Research of Traditional Chinese Medicine and Immune Diseases/The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510120, China
3. Guangdong Provincial Key Laboratory of Clinical Research on TCM Syndromes/The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510120, China

Received:2024-02-25 Revised:2024-06-10 Published:2025-04-15 Online:2025-02-06
Contact: CHEN Yuanbin

分享到

摘要/Abstract

摘要： 背景支气管哮喘（以下简称哮喘）前期是哮喘的疾病前状态，研究表明此类患者可能更易发展为哮喘，然而目前尚缺乏有效的干预手段。目的评价天灸散穴位贴敷治疗哮喘前期的临床疗效与安全性，形成哮喘前期的中医治未病外治方案。方法本研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照试验设计。病例来源于2016-08-01—2019-12-31在广东省中医院就诊的123例哮喘前期患者，随机分配为试验组62例和对照组61例。观察期间试验组完成50例，脱落12例；对照组完成38例，脱落22例，剔除1例（合并支气管扩张症）。试验组（50例）给予天灸散穴位贴敷，对照组（38例）给予安慰剂穴位贴敷。疗程24周，治疗结束后随访24周。比较两组患者治疗前（V1访视）、治疗第12周（V2访视）、第24周（V3访视）及第48周随访结束（V4访视）时的主要结局指标（支气管激发/舒张试验转阴率）及次要结局指标[支气管激发/舒张试验阳性率，肺功能第1秒用力呼气末容积（FEV1）和小气道功能指标，中医症状积分，健康状况调查问卷（SF-36）评分，血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）和嗜酸性粒细胞比例（EOS%），血清总免疫球蛋白IgE（总IgE）水平]。治疗期间观察不良事件发生情况。结果 V2访视、V3访视、V4访视时试验组支气管激发/舒张试验转阴率（66.1%、64.5%、58.1%）高于对照组（47.5%、44.3%、36.1%）（P<0.05）；组别对支气管舒张试验FEV1变化值主效应显著（P组间<0.05），V4访视时试验组支气管舒张试验FEV1变化值小于对照组（P<0.05）；V2访视、V3访视时试验组呼气峰值流量（PEF）治疗前后差值大于对照组（P<0.05）；V4访视时试验组SF-36的生理机能（PF）、生理职能（RP）维度评分高于对照组（P<0.05）；治疗前试验组总体健康（GH）维度评分低于对照组（P<0.05），治疗后两组GH维度评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；V2访视、V3访视、V4访视时试验组中医证候总积分低于对照组，但组间差异无统计学意义（P>0.05）；V1访视两组血清ECP水平组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），V3访视时试验组血清ECP高于对照组（P<0.05），V1访视、V3访视时两组血清EOS%水平及差值、ECP差值和血清总IgE水平及差值组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论天灸散穴位贴敷有效提高哮喘前期患者的支气管激发/舒张试验转阴率，增加PEF，减少支气管舒张试验后FEV1变化值，改善生活质量，且安全性好。

关键词: 支气管哮喘, 中医外治法, 中药穴位贴敷, 随机对照试验

Abstract:

Background

Pre-asthma is a pre-disease state of asthma. However, effective interventions against pre-asthma at currently scant.

Objective

To assess the clinical efficacy and safety of acupoint application with Tianjiu Powder on treating pre-asthma, aiming to develop a traditional Chinese medicine (TCM) preventive therapy regimen for external treatment of pre-asthma.

Methods

This was a randomized, double-blind, placebo-parallel controlled trial. A total of 123 pre-asthma patients treated in the Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine from August 1, 2016 to December 31, 2019 were recruited and randomly assigned into the treatment group (n=62) and control group (n=61) at a ratio of 1∶1. During the experimental period, 12 cases were dropped off in the treatment group and finally 50 patients who completed the experiments were involved in. In the control group, 38 cases were finally involved in after excluding 22 cases of drop-off and 1 with bronchiectasis. Acupoint application of Tianjiu Powder and placebo was respectively given to patients of the treatment group (n=50) and control group (n=38). After 24 weeks of treatment, patients were followed up for another 24 weeks. Primary and secondary outcomes before the treatment (V1 visit), at 12 weeks (V2 visit), 24 weeks (V3 visit) and 48 weeks of treatment (end of the follow-up, V4 visit) were compared between groups. The primary outcome was the negative conversion rate of the bronchial provocation test (BPT) /bronchial dilation test (BDT). Secondary outcomes included the positive rate of BPT/BDT, forced expiratory volume in one second (FEV₁), small airway function indicators, TCM syndrome score, the 36-item Short-Form (SF-36) score, serum eosinophil cationic protein (ECP), eosinophil percentage (EOS%) and total serum immunoglobulin E (IgE). Adverse events were recorded during treatment.

Results

The negative conversion rate of BPT/BDT at V2 (66.1% vs. 47.5%), V3 (64.5% vs. 44.3%) and V4 (58.1% vs. 36.1%) was significantly higher in the treatment group than that of control group (P<0.05). The main effect of grouping on FEV₁ change was significant in BDT (P_grouping<0.05). The change in FEV₁ of BDT at V4 was significantly less in the treatment group than that of the control group (P<0.05). The changes in the peak expiratory flow (PEF) before and after treatment at V2 and V3 were significantly larger in the treatment group than those of control group (P<0.05). Physical Functioning (PF) and Role Physical (RP) scores of the SF-36 at V4 were significantly higher in the treatment group than those of the control group (P<0.05). The General Health (GH) score of the SF-36 before the treatment was significantly lower in the treatment group than that of control group (P<0.05), but no significant difference after treatment was detected between groups (P>0.05). TCM syndrome scores at V2, V3 and V4 were significantly lower in the treatment group than those of the control group, but no significant differences were detected between the two groups (P>0.05). There was no significant difference in ECP at V1 between the two groups (P>0.05), which, at V3 was significantly higher in the treatment group than control group (P<0.05). There were no significant differences in EOS% and its difference, ECP difference and serum total IgE and its difference at V1 and V3 between the two groups (P>0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse events between the two groups (P>0.05) .

Conclusion

Acupoint application with Tianjiu Powder can enhance the rate of negative conversion rate of BPT/BDT, increase PEF, and reduce the change in FEV₁ of BDT. It improves the quality of life and offers a high safety in treating pre-asthma.

Key words: Bronchial asthma, External application of Chinese medicine, Acupoint application of Chinese medicine, Randomized controlled trial

郭鑫,周明娟,范斐婷,等. 天灸散穴位贴敷治疗支气管哮喘前期的随机对照研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(11): 1367-1375. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0044.
GUO Xin,ZHOU Mingjuan,FAN Feiting, et al. Acupoint Application with Tianjiu Powder for Pre-asthma: a Randomized Controlled Trial[J]. Chinese General Practice, 2025, 28(11): 1367-1375. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0044.

图/表 9

参考文献 30

[1]	中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（2020年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志，2020，43（12）：1023-1048. DOI：10.3760/cma.j.cn112147-20200618-00721.
[2]	The Global Strategy For Asthma Management and Prevention（update 2022）[EB/OL].（2022-07-01）[2023-06-15].
[3]	GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories，1990-2019：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019[J]. Lancet，2020，396（10258）：1204-1222. DOI：10.1016/S0140-6736(20)30925-9.
[4]	中共中央　国务院印发《"健康中国2030"规划纲要》[EB/OL].（2016-10-25）[2023-06-15].
[5]	谢涵，陈远彬，周明娟，等. 146例支气管激发或舒张试验可疑阳性患者6个月随访肺功能转归调查[J]. 中国全科医学，2020，23（10）：1281-1286. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.020.
[6]	赵霞，秦艳虹，吴建新，等. 三伏贴干预儿童哮喘专家共识[J]. 南京中医药大学学报，2022，38（4）：303-307. DOI：10.14148/j.issn.1672-0482.2022.0303.
[7]	中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（2016年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志，2016，39（9）：675-697. DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2016.09.007.
[8]	中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组. 肺功能检查指南（第三部分）——组织胺和乙酰甲胆碱支气管激发试验[J]. 中华结核和呼吸杂志，2014，37（8）：566-571. DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2014.08.003.
[9]	中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组. 肺功能检查指南（第四部分）——支气管舒张试验[J]. 中华结核和呼吸杂志，2014，37（9）：655-658. DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2014.09.007.
[10]	王朝辉，韩东岳，郄丽丽，等. 基于数据挖掘分析穴位贴敷治疗支气管哮喘的选穴与用药规律[J]. 中国针灸，2015，35（6）：591-593. DOI：10.13703/j.0255-2930.2015.06.019.
[11]	郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则：试行[M]. 北京：中国医药科技出版社，2002：151-155.
[12]	李鲁，王红妹，沈毅. SF-36健康调查量表中文版的研制及其性能测试[J]. 中华预防医学杂志，2002，36（2）：109-113. DOI：10.3760/j:issn:0253-9624.2002.02.011.
[13]	GOLD Executive Committee. Global strategy for the diagnosis，management and prevention of Chronic obstructive pulmonary disease（2023 REPORT） [EB/OL].（2022-11-16）[2023-06-15].
[14]	王熙龙，梁振宇，张海云，等. 慢性阻塞性肺疾病防控新视角——慢阻肺前期人群的多维度思考[J]. 国际呼吸杂志，2023，43（2）：150-154. DOI：10.3760/cma.j.cn131368-20230120-00035.
[15]	REGAN E A，LYNCH D A，CURRAN-EVERETT D，et al. Clinical and radiologic disease in smokers with normal spirometry[J]. JAMA Intern Med，2015，175（9）：1539-1549. DOI：10.1001/jamainternmed.2015.2735.
[16]	赵宁宁，周玉民. 保留比值受损肺功能人群研究进展[J]. 中华结核和呼吸杂志，2022，45（10）：1046-1050. DOI：10.3760/cma.j.cn112147-20220518-00426.
[17]	王辉，王玉梅，施恋，等. 82例支气管激发试验可疑阳性患者接受正规哮喘治疗后的情况分析[J]. 中国伤残医学，2015，23（1）：118-119，120. DOI：10.13214/j.cnki.cjotadm.2015.01.099.
[18]	郭云霞. 支气管激发试验可疑阳性病人71例用药后结果分析[J]. 中国社区医师（医学专业），2010，12（23）：32. DOI：10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.033.
[19]	唐雪春. 周仲瑛教授治疗支气管哮喘的学术思想和临证经验研究探索[J]. 广州中医药大学学报，2013，30（5）：750-752. DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2013.05.018.
[20]	范长秋，蒋文凤，陈毅，等. "冬病夏治"治疗支气管哮喘临床疗效荟萃分析[J]. 中国中医基础医学杂志，2015，21（9）：1117-1119. DOI：10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2015.09.027.
[21]	毕文卿. 天灸疗法治疗支气管哮喘的系统评价及临床正交设计研究[D]. 广州：广州中医药大学，2014.
[22]	罗明，阳仁达，孙璐，等. 三伏贴治疗哮喘随机对照临床研究文献Meta分析[J]. 中国中医基础医学杂志，2018，24（10）：1460-1464. DOI：10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2018.10.037.
[23]	WU Z H，ZHENG Y C，CHEN Y X，et al. The role of acupoint application of herbal medicine for asthma：meta-analysis of randomized double-blind placebo-controlled trials[J]. Evid Based Complement Alternat Med，2022，2022：5589433. DOI：10.1155/2022/5589433.
[24]	胡金亮，李素云. 督灸疗法治疗疑似哮喘4例[J]. 河南中医，2012，32（9）：1215-1216. DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2012.09.071.
[25]	区展龙，陈玉珍，叶嘉丽，等. 参贝北瓜颗粒对支气管哮喘大鼠气道炎症和肺组织病理变化的影响[J]. 中药新药与临床药理，2023，34（5）：599-604. DOI：10.19378/j.issn.1003-9783.2023.05.004.
[26]	朱卫丰，王雅琦，吴文婷，等. 中药穴位贴敷的现代研究进展[J]. 中国中药杂志，2023，48（3）：579-587. DOI：10.19540/j.cnki.cjcmm.20221017.601.
[27]	（清）吴尚先，著，孙洪生，校注. 理瀹骈文[M]. 北京：中国医药科技出版社，2011.
[28]	樊莉，蒙昌荣，萧蕙，等. 三伏天灸对阳虚大鼠免疫器官影响的实验研究[J]. 辽宁中医杂志，2005，32（9）：949-950. DOI：10.13192/j.ljtcm.2005.09.89.fanl.066.
[29]	王文君. 三子养亲汤镇咳、祛痰、平喘作用的药理研究[J]. 光明中医，2021，36（20）：3525-3526. DOI：10.3969/j.issn.1003-8914.2021.20.049.
[30]	WU J，LIU Y Q，HU J，et al. Protective activity of asatone against ovalbumin-induced allergic asthma[J]. Int J Clin Exp Pathol，2020，13（10）：2487-2494.

组别	例数	性别[例（%）]		年龄（±s，岁）	身高（±s，cm）	体质量（±s，kg）	BMI（±s，kg/m²）	病程[M（P₂₅，P₇₅），周]
组别	例数	男	女	年龄（±s，岁）	身高（±s，cm）	体质量（±s，kg）	BMI（±s，kg/m²）	病程[M（P₂₅，P₇₅），周]
对照组	61	30（49.2）	31（50.8）	38.0±13.6	164.1±8.9	59.4±11.5	22.0±3.6	20（7，49）
试验组	62	28（45.2）	34（54.8）	36.7±11.9	163.3±9.3	60.2±14.4	22.4±3.9	26（11，104）
检验统计量值		0.199		-0.532^a	-0.469^a	0.325^a	0.563^a	-1.914^b
P值		0.655		0.595	0.640	0.746	0.575	0.056
组别	主要症状[例（%）]						家族史[例（%）]
组别	咳嗽	咳痰	气道瘙痒感	胸闷	气急	喘息	过敏性鼻炎	哮喘
对照组	52（85.2）	37（60.7）	30（49.2）	16（26.2）	9（14.8）	14（23.0）	10（16.4）	1（1.6）
试验组	59（95.2）	36（58.1）	34（54.8）	17（27.4）	4（6.5）	8（12.9）	9（14.5）	3（4.8）
检验统计量值	3.434	0.086	0.394	0.022	2.242	2.114	0.083
P值	0.064	0.770	0.530	0.882	0.134	0.146	0.773	0.619^c
组别	既往过敏性疾病史[例（%）]		合并症[例（%）]			FEV₁（±s，L）	FEV₁%（±s，%）
组别	过敏性鼻炎	荨麻疹、湿疹、过敏性皮疹	慢性鼻炎、鼻窦炎	慢性咽炎	慢性胃炎	FEV₁（±s，L）	FEV₁%（±s，%）
对照组	24（39.3）	24（39.3）	8（13.1）	8（13.1）	6（9.8）	3.05±0.85	95.05±12.77
试验组	23（37.1）	25（40.3）	7（11.3）	15（24.2）	6（9.7）	3.00±0.84	94.46±11.68
检验统计量值	0.066	0.012	0.096	2.482	0.001	-0.326^a	-0.268^a
P值	0.798	0.912	0.757	0.115	0.976	0.745	0.789
组别	FVC（±s，L）	PEF（±s，L）	FEF₇₅[M（P₂₅，P₇₅），L]	FEF₅₀（±s，L）	MMEF（±s，L）	支气管激发可疑阳性[例（%）]	支气管舒张可疑阳性[例（%）]
对照组	3.72±0.91	7.68±1.92	1.07（0.71，2.30）	3.53±1.50	2.87±1.37	14（51.9）	49（96.1）
试验组	3.63±1.00	7.29±1.98	1.12（0.76，1.89）	3.49±1.14	2.91±1.15	13（38.2）	50（94.3）
检验统计量值	-0.506^a	-1.104^a	-0.068^b	-0.166^a	0.183^a	1.131
P值	0.614	0.272	0.946	0.869	0.855	0.288	1.000^c

组别	例数	性别[例（%）]		年龄（±s，岁）	身高（±s，cm）	体质量（±s，kg）	BMI（±s，kg/m²）	病程[M（P₂₅，P₇₅），周]
组别	例数	男	女	年龄（±s，岁）	身高（±s，cm）	体质量（±s，kg）	BMI（±s，kg/m²）	病程[M（P₂₅，P₇₅），周]
对照组	61	30（49.2）	31（50.8）	38.0±13.6	164.1±8.9	59.4±11.5	22.0±3.6	20（7，49）
试验组	62	28（45.2）	34（54.8）	36.7±11.9	163.3±9.3	60.2±14.4	22.4±3.9	26（11，104）
检验统计量值		0.199		-0.532^a	-0.469^a	0.325^a	0.563^a	-1.914^b
P值		0.655		0.595	0.640	0.746	0.575	0.056
组别	主要症状[例（%）]						家族史[例（%）]
组别	咳嗽	咳痰	气道瘙痒感	胸闷	气急	喘息	过敏性鼻炎	哮喘
对照组	52（85.2）	37（60.7）	30（49.2）	16（26.2）	9（14.8）	14（23.0）	10（16.4）	1（1.6）
试验组	59（95.2）	36（58.1）	34（54.8）	17（27.4）	4（6.5）	8（12.9）	9（14.5）	3（4.8）
检验统计量值	3.434	0.086	0.394	0.022	2.242	2.114	0.083
P值	0.064	0.770	0.530	0.882	0.134	0.146	0.773	0.619^c
组别	既往过敏性疾病史[例（%）]		合并症[例（%）]			FEV₁（±s，L）	FEV₁%（±s，%）
组别	过敏性鼻炎	荨麻疹、湿疹、过敏性皮疹	慢性鼻炎、鼻窦炎	慢性咽炎	慢性胃炎	FEV₁（±s，L）	FEV₁%（±s，%）
对照组	24（39.3）	24（39.3）	8（13.1）	8（13.1）	6（9.8）	3.05±0.85	95.05±12.77
试验组	23（37.1）	25（40.3）	7（11.3）	15（24.2）	6（9.7）	3.00±0.84	94.46±11.68
检验统计量值	0.066	0.012	0.096	2.482	0.001	-0.326^a	-0.268^a
P值	0.798	0.912	0.757	0.115	0.976	0.745	0.789
组别	FVC（±s，L）	PEF（±s，L）	FEF₇₅[M（P₂₅，P₇₅），L]	FEF₅₀（±s，L）	MMEF（±s，L）	支气管激发可疑阳性[例（%）]	支气管舒张可疑阳性[例（%）]
对照组	3.72±0.91	7.68±1.92	1.07（0.71，2.30）	3.53±1.50	2.87±1.37	14（51.9）	49（96.1）
试验组	3.63±1.00	7.29±1.98	1.12（0.76，1.89）	3.49±1.14	2.91±1.15	13（38.2）	50（94.3）
检验统计量值	-0.506^a	-1.104^a	-0.068^b	-0.166^a	0.183^a	1.131
P值	0.614	0.272	0.946	0.869	0.855	0.288	1.000^c

组别	例数	转阴率			可疑阳性率			转阳率
组别	例数	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	61	29（47.5）	27（44.3）	22（36.1）	28（45.9）	24（39.3）	26（42.6）	4（6.6）	10（16.4）	13（21.3）
试验组	62	41（66.1）	40（64.5）	36（58.1）	20（32.3）	17（27.4）	17（27.4）	1（1.6）	5（8.1）	9（14.5）
χ²值		4.332	5.086	5.972	2.405	1.968	3.126		1.992	0.967
P值		0.037	0.024	0.015	0.121	0.161	0.077	0.207^a	0.158	0.325

组别	例数	转阴率			可疑阳性率			转阳率
组别	例数	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	61	29（47.5）	27（44.3）	22（36.1）	28（45.9）	24（39.3）	26（42.6）	4（6.6）	10（16.4）	13（21.3）
试验组	62	41（66.1）	40（64.5）	36（58.1）	20（32.3）	17（27.4）	17（27.4）	1（1.6）	5（8.1）	9（14.5）
χ²值		4.332	5.086	5.972	2.405	1.968	3.126		1.992	0.967
P值		0.037	0.024	0.015	0.121	0.161	0.077	0.207^a	0.158	0.325

组别	例数	FEV₁[M（P₂₅，P₇₅），L]				FEV₁差值[M（P₂₅，P₇₅），L]
组别	例数	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视-V1访视	V3访视-V1访视	V4访视-V1访视
对照组	61	2.78（2.36，3.64）	2.80（2.31，3.39）	2.71（2.20，3.46）	2.81（2.19，3.37）	0.03（-0.08，0.14）	-0.02（-0.16，0.04）	-0.12（-0.19，0.06）
试验组	62	2.76（2.34，3.57）	2.82（2.43，3.72）	2.79（2.25，3.76）	2.92（2.23，3.68）	0.07（-0.07，0.21）	0.01（-0.15，0.10）	-0.07（-0.22，0.06）
Waldχ²（F）值		Waldχ²_交互=1.579，Waldχ²_时间=34.938，Waldχ²_组间=0				Waldχ²_交互=0.301，Waldχ²_时间=34.831，Waldχ²_组间=1.094
P值		P_交互=0.664，P_时间<0.001，P_组间=0.995				P_交互=0.860，P_时间<0.001，P_组间=0.296
组别	FEV₁%（%）				FEV₁%差值[M（P₂₅，P₇₅），%]
组别	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视-V1访视	V3访视-V1访视	V4访视-V1访视
对照组	94.32±2.34	94.02±2.20	90.35±2.40	90.03±2.42	2.00（-2.10，5.60）	-0.70（-6.50，1.85）	-2.40（-5.98，2.38）
试验组	95.15±1.89	97.20±1.77	94.31±1.94	92.67±1.95	1.90（-3.00，7.10）	0.10（-5.40，4.03）	-1.10（-7.70，3.18）
Waldχ²（F）值	F_交互=0.844，F_时间=7.612，F_组间=0.939				Waldχ²_交互=0.369，Waldχ²_时间=31.186，Waldχ²_组间=0.752
P值	P_交互=0.456，P_时间<0.001，P_组间=0.336				P_交互=0.831，P_时间<0.001，P_组间=0.386
组别	FVC%[M（P₂₅，P₇₅），L]				FVC差值[M（P₂₅，P₇₅），L]
组别	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视-V1访视	V3访视-V1访视	V4访视-V1访视
对照组	3.62（2.95，4.27）	3.51（2.86，4.11）	3.51（2.97，4.16）	3.49（2.93，4.10）	0.08（-0.06，0.20）	-0.04（-0.18，0.13）	-0.04（-0.18，0.08）
试验组	3.34（2.92，4.36）	3.61（2.92，4.43）	3.44（2.77，4.38）	3.44（2.74，4.29）	0.07（-0.12，0.30）	0.05（-0.17，0.22）	-0.07（-0.24，0.07）
Waldχ²（F）值	Waldχ²_交互=1.819，Waldχ²_时间=20.684，Waldχ²_组间=0.088				Waldχ²_交互=1.139，Waldχ²_时间=22.127，Waldχ²_组间=0.633
P值	P_交互=0.611，P_时间<0.001，P_组间=0.767				P_交互=0.566，P_时间<0.001，P_组间=0.426
组别	PEF（L）				PEF差值[M（P₂₅，P₇₅），L]
组别	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视-V1访视	V3访视-V1访视	V4访视-V1访视
对照组	7.68±1.92	7.43±2.10	7.15±1.90	7.25±2.02	-0.13（-0.53，0.37）	-0.28（-0.78，0.49）	-0.15（-0.98，0.22）
试验组	7.29±1.98	7.62±1.85	7.52±1.90	7.11±2.13	0.26（-0.13，0.67）^a	-0.02（-0.35，0.67）	0.02（-0.80，0.60）
Waldχ²（F）值	F_交互=1.720，F_时间=1.903，F_组间=0.090				Waldχ²_交互=0.873，Waldχ²_时间=8.565，Waldχ²_组间=3.558
P值	P_交互=0.180，P_时间=0.149，P_组间=0.765				P_交互=0.646，P_时间=0.014，P_组间=0.059

天灸散穴位贴敷治疗支气管哮喘前期的随机对照研究

Acupoint Application with Tianjiu Powder for Pre-asthma: a Randomized Controlled Trial

RichHTML

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 9

参考文献 30

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

留言

组别	例数	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	61	31（50.8）	18（29.5）	22（36.1）	15（24.6）
试验组	62	23（37.1）	18（29.0）	22（35.5）	18（29.0）
χ²值		2.351	0.003	0.005	0.309
P值		0.125	0.954	0.946	0.578

组别	例数	ECP[M（P₂₅，P₇₅），μg/L]		ECP差值[M（P₂₅，P₇₅），μg/L]	EOS%（%）		EOS%差值（±s，%）
组别	例数	V1	V3	ECP差值[M（P₂₅，P₇₅），μg/L]	V1（±s）	V3[M（P₂₅，P₇₅）]	EOS%差值（±s，%）
对照组	61	2.37（1.41，6.59）	5.00（2.77，7.53）	0.74（-1.83，4.55）	3.69±3.02	2.45（1.43，3.40）	-0.22±1.97
试验组	62	3.54（1.76，8.76）	8.00（5.00，11.14）	3.88（-1.32，7.24）	3.66±3.19	2.60（1.45，4.75）	-0.15±1.66
Z（t）值		-1.151	-2.696	-1.593	-0.055^a	-0.490	-0.166^a
P值		0.250	0.007	0.111	0.956	0.624	0.868

[1]	李晓泽, 孙国强, 沈蔷, 宋妍, 王虎峰. 社区中老年慢性病患者个体化健康教育干预效果：一项整群随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2025, 28(11): 1320-1328.
[2]	董晓梅, 赵红岩, 耿忠丽, 徐天朝, 王奇. 小脑蚓部θ短阵快速脉冲刺激模式的重复经颅磁刺激对老年慢性精神分裂症患者阴性症状和认知功能及血清炎症因子水平的影响：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2025, 28(05): 575-580.
[3]	张祥, 林晓光, 陈静, 杨丹丹, 张雪玲. 重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴治疗帕金森病运动及非运动症状的疗效：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2025, 28(05): 581-586.
[4]	李红梅, 张一民, 王勇, 张育荣, 贾潇, 于晶晶, 桑蝶. 有氧运动改善化疗期间乳腺癌患者体质及生活质量研究：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2025, 28(03): 285-292.
[5]	袁丹, 王莹, 王英鹏, 许莉, 薛佳, 程晶晶, 王海鹏. 远隔缺血后适应治疗对急性缺血性卒中超时间窗患者临床预后的影响：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2025, 28(02): 169-174.
[6]	秦伟, 涂刚英, 万小梅, 王芳. 平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2025, 28(02): 193-199.
[7]	郭佳, 曹春梅, 刘国纯, 郑满, 朱芮含, 龙伟. 不同运动方式对失眠患者睡眠影响效果的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2024, 27(35): 4376-4387.
[8]	谢丽莹, 麦彤, 周耿标, 赖芳, 韩云. 中医药治疗脓毒症性急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征临床试验结局指标分析与思考[J]. 中国全科医学, 2024, 27(27): 3418-3427.
[9]	李梦元, 高征, 梁婧翘, 张雅冬, 李博, 许昕. 益肾祛浊方对比二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的随机对照研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(27): 3411-3417.
[10]	高帅英, 杨慕坤, 孙明利, 白文佩. 绝经期激素疗法联合盆底肌训练对压力性尿失禁患者盆底结构的影响[J]. 中国全科医学, 2024, 27(23): 2875-2882.
[11]	黄腾佳, 曹曦, 陈蕾, 李子滢, 秦莉花. 非药物治疗脑卒中后肩手综合征有效性的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2024, 27(23): 2921-2930.
[12]	谢勇, 林嘉莉, 刘燕平, 蔡扬帆, 连晓文, 丁铃, 贾杰. 重复外周磁刺激作用于上肢不同位置对亚急性期脑卒中患者腕关节运动功能的影响：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2024, 27(23): 2846-2852.
[13]	冉清智, 李傲霜, 陈恒文, 张剑梅, 何本祥. 肌筋膜松解疗法干预慢性非特异性下腰痛疗效的随机对照研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(20): 2451-2457.
[14]	吴凯瑞, 叶宇, 李娇月, 裴蓓, 李学军, 程红亮. 脾胃培源方加减联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生效果的多中心临床随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2024, 27(20): 2466-2475.
[15]	娄五斌, 李芳, 张卫星, 沈洁. 高频振荡通气联合容量保证通气在超早产儿呼吸窘迫综合征的应用价值[J]. 中国全科医学, 2024, 27(13): 1616-1622.

组别	例数	FEV₁下降率（激发后）（%）				FEV₁变化值（舒张后）（mL）				FEV₁改善率（舒张后）（%）
组别	例数	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	61	11.10（5.60，12.40）	4.20（2.18，8.00）	4.70（3.15，9.10）	4.60（2.70，10.95）	240.00（220.00，280.00）	150.00（70.00，200.00）	170.00（110.00，252.50）	220.00（162.50，337.50）	8.96（7.19，10.68）	4.79（2.20，6.70）	5.88（3.59，12.50）	8.01（5.68，13.23）
试验组	62	9.15（7.18，12.80）	4.20（2.50，7.00）	3.60（2.20，6.00）	6.50（3.60，9.50）	230.00（215.00，275.00）	160.00（75.00，190.00）	130.00（90.00，210.00）	150.00（110.00，220.00）^a	8.88（7.34，10.27）	5.06（2.61，7.18）	5.27（2.53，8.00）	5.66（3.70，10.76）
Wald χ²值		Waldχ²_交互=2.258，Waldχ²_时间=48.630，Waldχ²_组间=0.707				Waldχ²_交互=2.951，Waldχ²_时间=103.309，Waldχ²_组间=3.975				Waldχ²_交互=2.295，Waldχ²_时间=50.471，Waldχ²_组间=3.216
P值		P_交互=0.521，P_时间<0.001，P_组间=0.401				P_交互=0.399，P_时间<0.001，P_组间=0.046				P_交互=0.513，P_时间<0.001，P_组间=0.073

组别	例数	FEV₁下降率（激发后）（%）				FEV₁变化值（舒张后）（mL）				FEV₁改善率（舒张后）（%）
组别	例数	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	61	11.10（5.60，12.40）	4.20（2.18，8.00）	4.70（3.15，9.10）	4.60（2.70，10.95）	240.00（220.00，280.00）	150.00（70.00，200.00）	170.00（110.00，252.50）	220.00（162.50，337.50）	8.96（7.19，10.68）	4.79（2.20，6.70）	5.88（3.59，12.50）	8.01（5.68，13.23）
试验组	62	9.15（7.18，12.80）	4.20（2.50，7.00）	3.60（2.20，6.00）	6.50（3.60，9.50）	230.00（215.00，275.00）	160.00（75.00，190.00）	130.00（90.00，210.00）	150.00（110.00，220.00）^a	8.88（7.34，10.27）	5.06（2.61，7.18）	5.27（2.53，8.00）	5.66（3.70，10.76）
Wald χ²值		Waldχ²_交互=2.258，Waldχ²_时间=48.630，Waldχ²_组间=0.707				Waldχ²_交互=2.951，Waldχ²_时间=103.309，Waldχ²_组间=3.975				Waldχ²_交互=2.295，Waldχ²_时间=50.471，Waldχ²_组间=3.216
P值		P_交互=0.521，P_时间<0.001，P_组间=0.401				P_交互=0.399，P_时间<0.001，P_组间=0.046				P_交互=0.513，P_时间<0.001，P_组间=0.073

组别	例数	鼻塞[M（P₂₅，P₇₅）]				咳嗽[M（P₂₅，P₇₅）]
组别	例数	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	61	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	1（1，2）	1（0，1）	1（1，1）	1（0，1）
试验组	62	1（0，1.25）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	1（1，2）	1（0，1）	1（0，1）	1（0，1）
Waldχ²（F）值		Waldχ²_交互=2.399，Waldχ²_时间=17.858，Waldχ²_组间=0.032				Waldχ²_交互=9.491，Waldχ²_时间=72.422，Waldχ²_组间=0.165
P值		P_交互=0.494，P_时间<0.001，P_组间=0.858				P_交互=0.023，P_时间<0.001，P_组间=0.685
组别	咯痰[M（P₂₅，P₇₅）]				气急[M（P₂₅，P₇₅）]				胸闷[M（P₂₅，P₇₅）]
组别	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	1（0，2）	1（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0.5）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0）
试验组	1（0，2）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，1）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0）
Wald χ²（F）值	Waldχ²_交互=0.118，Waldχ²_时间=40.562，Waldχ²_组间=0.037				Waldχ²_交互=1.421，Waldχ²_时间=25.029，Waldχ²_组间=0.001				Waldχ²_交互=0.481，Waldχ²_时间=5.222，Waldχ²_组间=0.075
P值	P_交互=0.990，P_时间<0.001，P_组间=0.847				P_交互=0.701，P_时间<0.001，P_组间=0.977				P_交互=0.923，P_时间=0.156，P_组间=0.785
组别	咽痒[M（P₂₅，P₇₅）]				总积分[M（P₂₅，P₇₅）]				总积分差值（±s）
组别	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视-V1访视	V3访视-V1访视	V4访视-V1访视
对照组	1（0，2）	1（0，1.75）	1（0，2）	1（0，1）	5（4，6）	3（1，4.75）	3（1，5）	3（1，6）	-2.27±2.48	-2.26±2.80	-2.05±3.13
试验组	1.5（0，2）	1（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	5（4，8）	3（1，4）	2（1，4）	2（0，4）	-2.46±3.05	-3.08±2.53	-3.02±2.93
Wald χ²（F）值	Waldχ²_交互=6.054，Waldχ²_时间=45.129，Waldχ²_组间=0.356				Waldχ²_交互=6.459，Waldχ²_时间=105.790，Waldχ²_组间=0.100				F_交互=1.656，F_时间=0.561，F_组间=1.466
P值	P_交互=0.109，P_时间<0.001，P_组间=0.551				P_交互=0.091，P_时间<0.001，P_组间=0.751				P_交互=0.194，P_时间=0.571，P_组间=0.229

组别	例数	鼻塞[M（P₂₅，P₇₅）]				咳嗽[M（P₂₅，P₇₅）]
组别	例数	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	61	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	1（1，2）	1（0，1）	1（1，1）	1（0，1）
试验组	62	1（0，1.25）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	1（1，2）	1（0，1）	1（0，1）	1（0，1）
Waldχ²（F）值		Waldχ²_交互=2.399，Waldχ²_时间=17.858，Waldχ²_组间=0.032				Waldχ²_交互=9.491，Waldχ²_时间=72.422，Waldχ²_组间=0.165
P值		P_交互=0.494，P_时间<0.001，P_组间=0.858				P_交互=0.023，P_时间<0.001，P_组间=0.685
组别	咯痰[M（P₂₅，P₇₅）]				气急[M（P₂₅，P₇₅）]				胸闷[M（P₂₅，P₇₅）]
组别	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视
对照组	1（0，2）	1（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0.5）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0）
试验组	1（0，2）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，1）	0（0，0）	0（0，0）	0（0，0）
Wald χ²（F）值	Waldχ²_交互=0.118，Waldχ²_时间=40.562，Waldχ²_组间=0.037				Waldχ²_交互=1.421，Waldχ²_时间=25.029，Waldχ²_组间=0.001				Waldχ²_交互=0.481，Waldχ²_时间=5.222，Waldχ²_组间=0.075
P值	P_交互=0.990，P_时间<0.001，P_组间=0.847				P_交互=0.701，P_时间<0.001，P_组间=0.977				P_交互=0.923，P_时间=0.156，P_组间=0.785
组别	咽痒[M（P₂₅，P₇₅）]				总积分[M（P₂₅，P₇₅）]				总积分差值（±s）
组别	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V1访视	V2访视	V3访视	V4访视	V2访视-V1访视	V3访视-V1访视	V4访视-V1访视
对照组	1（0，2）	1（0，1.75）	1（0，2）	1（0，1）	5（4，6）	3（1，4.75）	3（1，5）	3（1，6）	-2.27±2.48	-2.26±2.80	-2.05±3.13
试验组	1.5（0，2）	1（0，1）	0（0，1）	0（0，1）	5（4，8）	3（1，4）	2（1，4）	2（0，4）	-2.46±3.05	-3.08±2.53	-3.02±2.93
Wald χ²（F）值	Waldχ²_交互=6.054，Waldχ²_时间=45.129，Waldχ²_组间=0.356				Waldχ²_交互=6.459，Waldχ²_时间=105.790，Waldχ²_组间=0.100				F_交互=1.656，F_时间=0.561，F_组间=1.466
P值	P_交互=0.109，P_时间<0.001，P_组间=0.551				P_交互=0.091，P_时间<0.001，P_组间=0.751				P_交互=0.194，P_时间=0.571，P_组间=0.229