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郭鑫, 周明娟, 范斐婷, 肖晶旻, 池逸和, 吴蕾, 林琳, 陈远彬
GUO Xin,ZHOU Mingjuan,FAN Feiting,XIAO Jingmin,CHI Yihe,WU Lei,LIN Lin,CHEN Yuanbin
摘要: 目的 评价广东省中医院医院制剂“天灸散”穴位贴敷治疗支气管哮喘(简称哮喘)前期的临床疗效与安全性,形成哮喘前期的中医治未病外治方案。方法 123例哮喘前期患者随机分为试验组62例,对照组61例。试验组给予天灸散穴位贴敷,对照组给予安慰剂穴位贴敷。疗程24周,治疗结束后随访24周。比较两组患者治疗前后支气管激发/舒张转阴率、支气管激发/舒张阳性率、中医症状积分、SF-36健康调查量表评分,肺功能FEV1和小气道功能指标、嗜酸性粒细胞炎症水平(EOS%)、总免疫球蛋白IgE的变化,治疗期间观察不良反应发生情况。结果 第12周、24周、48周试验组支气管激发/舒张试验转阴率(66.1%,64.5%,58.1%)高于对照组(47.5%,44.3%,36.1%)(P<0.05);第12周、24周试验组呼气峰值流量(PEF)治疗前后差值大于对照组(P<0.05);第48周试验组SF-36量表的生理机能(PF)、生理职能(RP)维度评分高于对照组(P<0.05);第12周、24周、48周试验组支气管激发/舒张阳性率、可疑阳性率及中医证候总积分均低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、第24周两组血清嗜酸性粒细胞(EOS%)和血清总IgE组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 天灸散穴位贴敷有效提高哮喘前期患者的支气管激发/舒张试验转阴率,增加PEF,改善生活质量,且安全性好,为哮喘早期防控策略提供了新的治疗思路。