乡村医生对家庭医生团队组织认同感及影响因素研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0801

中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (07): 875-879.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0801

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乡村医生对家庭医生团队组织认同感及影响因素研究

于云聪¹^,²^,³, 邵佳娴¹^,²^,³, 高敏¹^,²^,³, 李晓娜¹^,²^,³, 马东平¹^,²^,³, 尹文强¹^,²^,³, 陈钟鸣¹^,²^,³^,^*()

1．261053　山东省潍坊市，山东第二医科大学管理学院
2．261053　山东省潍坊市，"健康山东"　重大社会风险预测与治理协同创新中心
3．200032　上海市，国民健康社会风险预警协同创新中心

收稿日期:2023-12-20 修回日期:2024-06-07 出版日期:2025-03-05 发布日期:2025-01-23
通讯作者: 陈钟鸣
作者贡献：
于云聪、邵佳娴、陈钟鸣负责文章构思与整体框架设计；高敏、李晓娜负责数据整理和录入；于云聪、邵佳娴负责结果的分析与解释；马东平、尹文强、陈钟鸣负责论文的修订；陈钟鸣负责文章的质量控制及审校，对论文负责，监督管理。所有作者确认论文终稿。
基金资助:
国家自然科学基金资助项目(71804131，72004164)

Study on Village Clinic Doctors' Organization Identification to Family Doctor Team and Its Influencing Factors

YU Yuncong¹^,²^,³, SHAO Jiaxian¹^,²^,³, GAO Min¹^,²^,³, LI Xiaona¹^,²^,³, MA Dongping¹^,²^,³, YIN Wenqiang¹^,²^,³, CHEN Zhongming¹^,²^,³^,^*()

1. School of Management, Shandong Second Medical University, Weifang 261053, China
2. "Health Shandong" Severe Social Risk Prevention and Management Synergy Innovation Center, Weifang 261053, China
3. Collaborative Innovation Center of Social Risks Governance in Health, Shanghai 200032, China

Received:2023-12-20 Revised:2024-06-07 Published:2025-03-05 Online:2025-01-23
Contact: CHEN Zhongming

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摘要/Abstract

摘要： 背景乡村医生对家庭医生团队的组织认同感会对乡村医生的工作积极性和家庭医生团队的工作质量产生影响，关系到农村居民所享受的家庭医生签约服务质量。目的探究乡村医生对家庭医生团队组织认同感的影响因素，为农村地区家庭医生团队更好地运行，提升农村地区家庭医生签约服务质量提供可行措施。方法 2021年11—12月，采用分层随机抽样的方法，选取山东省内3个地市加入家庭医生团队的乡村医生共1 004名，利用自行设计的问卷，调查乡村医生人口学特征、工作状况以及对家庭医生团队的组织认同感情况。采用Pearson相关性分析探讨乡村医生的组织认同感与工作—家庭冲突、工作稳定性、业务培训、组织隔离的相关性，采用多元分层回归分析探究乡村医生组织认同感的影响因素。结果乡村医生对家庭医生团队的组织认同感较高，得分为（3.757±0.713）分。相关性分析结果显示，业务培训与组织认同感呈正相关（r=0.156，P<0.01），组织隔离与组织认同感呈负相关（r=-0.287，P<0.01）。回归分析结果显示，工作年限、从业方式、业务培训（β=0.154，P<0.001）、组织隔离（β=-0.262，P<0.001）是乡村医生对家庭医生团队组织认同感的影响因素。结论乡村医生对家庭医生团队的认同感较强，做好乡村医生的业务培训，降低家庭医生团队成员的组织隔离程度，有助于进一步强化乡村医生对家庭医生团队的组织认同感。

关键词: 乡村医生, 家庭医生团队, 组织认同感, 农村卫生, 卫生人力

Abstract:

Background

The organizational identity that rural doctors have towards the family doctor team will exert an impact on the work enthusiasm of rural doctors and the work quality of the family doctor team, which is related to the quality of the family doctor contracted service enjoyed by rural residents.

Objective

To explore the influencing elements of the organizational identity of rural doctors with respect to the family doctor team, and to provide practicable measures for the better operation of the family doctor team in rural districts and the improvement of the quality of the family doctor contracted service in rural areas.

Methods

From November to December in 2021, through the use of the stratified random sampling approach, a total of 1 004 rural doctors in 3 cities in Shandong Province were selected. By employing a self-designed questionnaire, the demographic characteristics, work situation and the organizational identity situation towards the family doctor team of rural doctors were investigated. Pearson correlation analysis was utilized to explore the correlation between the organizational identity of rural doctors and work-family conflict, work stability, business training and organizational isolation, and multiple hierarchical regression analysis was adopted to explore the influencing factors of the organizational identity of rural doctors.

Results

The organizational identity of rural doctors towards the family doctor team was relatively high, with a score of (3.757 ± 0.713) points. The results of the correlation analysis showed that there is a positive correlation between business training and organizational isolation (r=0.156, P<0.01), and a negative correlation between organizational isolation and organizational identity (r=-0.287, P<0.01). The regression analysis results indicated that business training (β=0.154, P<0.001) and organizational identity (β=-0.262, P<0.001) were the influencing factors of the organizational identity of rural doctors towards the family doctor team.

Conclusion

Rural doctors have a relatively strong sense of identity towards the family doctor team. Doing a good job in the business training of rural doctors and reducing the degree of organizational isolation among family doctor team members will help to further strengthen the organizational identity of rural doctors towards the family doctor team.

Key words: Village clinic doctors, Family doctor team, Organizational identification, Village health, Health workforce

中图分类号:

R 192.3

于云聪,邵佳娴,高敏,等. 乡村医生对家庭医生团队组织认同感及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(07): 875-879. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0801.
YU Yuncong,SHAO Jiaxian,GAO Min, et al. Study on Village Clinic Doctors' Organization Identification to Family Doctor Team and Its Influencing Factors[J]. Chinese General Practice, 2025, 28(07): 875-879. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0801.

图/表 4

参考文献 20

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特征	例数	构成比（%）	组织认同感得分（±s，分）	t（F）值	P值
性别				-0.816	0.735
男	635	63.2	3.743±0.716
女	369	36.8	3.781±0.707
年龄				0.607^a	0.658
18~30岁	11	1.1	3.621±0.659
31~40岁	187	18.6	3.776±0.730
41~50岁	540	53.8	3.777±0.712
51~60岁	213	21.2	3.716±0.706
≥61岁	53	5.3	3.671±0.714
工作时间				2.626^a	0.023
1~10年	41	4.1	3.502±0.740
11~20年	229	22.8	3.798±0.706^b
21~30年	518	51.6	3.800±0.700^b
31~40年	160	15.9	3.670±0.737^c
41~50年	48	4.8	3.647±0.630
≥51年	8	0.8	3.441±1.187
学历水平				1.423^a	0.235
初中及以下	12	1.2	3.583±0.252
中专	557	55.5	3.728±0.705
大专	366	36.5	3.814±0.737
本科及以上	69	6.9	3.714±0.686
从业方式				3.112^a	0.026
全职	408	40.6	3.835±0.728
医主农辅	128	12.7	3.727±0.770
半农半医	427	42.5	3.705±0.677^d
农主医辅	41	4.1	3.607±0.685^d

特征	例数	构成比（%）	组织认同感得分（±s，分）	t（F）值	P值
性别				-0.816	0.735
男	635	63.2	3.743±0.716
女	369	36.8	3.781±0.707
年龄				0.607^a	0.658
18~30岁	11	1.1	3.621±0.659
31~40岁	187	18.6	3.776±0.730
41~50岁	540	53.8	3.777±0.712
51~60岁	213	21.2	3.716±0.706
≥61岁	53	5.3	3.671±0.714
工作时间				2.626^a	0.023
1~10年	41	4.1	3.502±0.740
11~20年	229	22.8	3.798±0.706^b
21~30年	518	51.6	3.800±0.700^b
31~40年	160	15.9	3.670±0.737^c
41~50年	48	4.8	3.647±0.630
≥51年	8	0.8	3.441±1.187
学历水平				1.423^a	0.235
初中及以下	12	1.2	3.583±0.252
中专	557	55.5	3.728±0.705
大专	366	36.5	3.814±0.737
本科及以上	69	6.9	3.714±0.686
从业方式				3.112^a	0.026
全职	408	40.6	3.835±0.728
医主农辅	128	12.7	3.727±0.770
半农半医	427	42.5	3.705±0.677^d
农主医辅	41	4.1	3.607±0.685^d

维度	题项	平均值	标准差
组织认同感		3.757	0.713
	使用我们而不是他们	4.174	0.881
	赞美团队就是对您的赞美	4.124	0.931
	团队被批评会感到难堪	3.809	1.209
	想知道他人如何看待团队	3.798	0.935
	团队成功就是个人成功	3.611	1.389
	外人批评团队您会不愉快	3.024	1.416
工作—家庭冲突		2.605	0.710
	工作影响家庭生活	3.117	1.053
	由于家庭推迟工作	2.171	1.157
	家人影响工作质量	1.915	1.061
	家庭影响工作责任履行	1.834	1.077
	家人占用工作时间	1.729	0.987
	家庭影响工作能力发挥	2.020	1.076
	工作压力影响家庭计划	3.359	1.091
	由于工作家事难以完成	3.306	1.065
	工作使履行家庭责任困难	3.230	1.096
	工作改变家庭活动计划	3.366	1.068
工作稳定性		3.195	0.943
	工作身心疲惫	3.293	1.005
	下班精疲力竭	3.266	1.012
	早起面对工作很累	3.015	1.101
	整天工作压力大	3.205	1.050
业务培训		2.053	0.680
	业务培训的满意度	2.053	0.680
组织隔离		3.757	0.713
	和团队成员交流频率	3.726	0.729
	对团队其他成员的熟悉程度	4.168	0.831

维度	题项	平均值	标准差
组织认同感		3.757	0.713
	使用我们而不是他们	4.174	0.881
	赞美团队就是对您的赞美	4.124	0.931
	团队被批评会感到难堪	3.809	1.209
	想知道他人如何看待团队	3.798	0.935
	团队成功就是个人成功	3.611	1.389
	外人批评团队您会不愉快	3.024	1.416
工作—家庭冲突		2.605	0.710
	工作影响家庭生活	3.117	1.053
	由于家庭推迟工作	2.171	1.157
	家人影响工作质量	1.915	1.061
	家庭影响工作责任履行	1.834	1.077
	家人占用工作时间	1.729	0.987
	家庭影响工作能力发挥	2.020	1.076
	工作压力影响家庭计划	3.359	1.091
	由于工作家事难以完成	3.306	1.065
	工作使履行家庭责任困难	3.230	1.096
	工作改变家庭活动计划	3.366	1.068
工作稳定性		3.195	0.943
	工作身心疲惫	3.293	1.005
	下班精疲力竭	3.266	1.012
	早起面对工作很累	3.015	1.101
	整天工作压力大	3.205	1.050
业务培训		2.053	0.680
	业务培训的满意度	2.053	0.680
组织隔离		3.757	0.713
	和团队成员交流频率	3.726	0.729
	对团队其他成员的熟悉程度	4.168	0.831

自变量	模型1	模型2	模型3
工作年限（以1~10年为参照）
11~20年	0.185^b	0.194^b	0.149^a
21~30年	0.229^b	0.226^b	0.172^a
31~40年	0.107	0.113	0.071
41~50年	0.059	0.051	0.025
≥51年	-0.008	-0.015	-0.015
从业方式（以全职为参照）
半医半农	-0.096^b	-0.089^b	-0.087^b
医主农辅	-0.051	-0.047	-0.044
农主医辅	-0.060	-0.051	-0.045
业务培训	—	0.154^c	0.108^c
组织隔离	—	—	-0.262^c
R²	0.022	0.046	0.112
∆R²	0.022	0.024	0.066
F值	2.847^c	5.314^c	12.466^c

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维度	业务培训	工作稳定性	工作-家庭冲突	组织隔离	组织认同感
业务培训	1.000	—	—	—	—
工作稳定性	-0.263^a	1.000	—	—	—
工作—家庭冲突	-0.295^a	0.551^a	1.000	—	—
组织隔离	-0.179^a	0.098^a	0.097^a	1.000	—
组织认同感	0.156^a	-0.020	-0.036	-0.287^a	1.000

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