上海市发热哨点诊室与新加坡公共卫生防范诊所模式对比研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.283

中国全科医学 ›› 2021, Vol. 24 ›› Issue (34): 4306-4311.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.283

所属专题：新型冠状病毒肺炎最新文章合集

上海市发热哨点诊室与新加坡公共卫生防范诊所模式对比研究

朱晓燕1，杨永华2，黄贇聪2，朱敏3，黄倩3，周良1，石建伟1，王朝昕1，梁鸿4，黄蛟灵1*

1.200025上海市，上海交通大学医学院公共卫生学院　2.200082上海市虹口区北外滩街道社区卫生服务中心　3.200122上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心　4.200433上海市，复旦大学社会发展与公共政策学院
*通信作者：黄蛟灵，助理研究员；E-mail：jiaoling_huang@sina.com

出版日期:2021-12-05 发布日期:2021-12-05
基金资助:
国家自然科学基金资助项目（71904145）；上海市科技创新行动计划软科学重点项目（21692190200）；上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2020—2022年）项目（GWV-13）；上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项（20184Y0112）；上海交通大学中国医院发展研究院2019年度上海地方高水平大学医院管理专项（CHDI-2019-C-01）；上海交通大学“新进青年教师启动计划”课题（19X100040062）

Comparative Study of Shanghai's Fever Alertness Clinics and Singapore's PHPCs　

ZHU Xiaoyan1，YANG Yonghua2，HUANG Yuncong2，ZHU Min3，HUANG Qian3，ZHOU Liang1，SHI Jianwei1，WANG Zhaoxin1，LIANG Hong4，HUANG Jiaoling1*

1.School of Public Health，Shanghai Jiao Tong University School of Medicine，Shanghai 200025，China
2.Hongkou District Beiwaitan Community Health Center，Shanghai 200082，China
3.Pudong New Area District Weifang Community Health Center，Shanghai 200122，China
4.School of Social Development and Public Policy，Fudan University，Shanghai 200433，China
*Corresponding author：HUANG Jiaoling，Assistant professor；E-mail：jiaoling_huang@sina.com

Published:2021-12-05 Online:2021-12-05

分享到

摘要/Abstract

摘要： 背景　上海市在我国率先提出建设社区卫生服务中心发热哨点诊室，发热哨点诊室在防疫体系中承担着“网底”功能。公共卫生防范诊所（PHPC）是新加坡成熟的公共卫生体系中的一个分支系统。目的　对比上海市发热哨点诊室与新加坡PHPC模式，探究双方在基层疫情防控方面的差异，并对完善上海市发热哨点诊室建设提出建议。方法　于2020年12月至2021年4月，选取上海市中心城区、远郊、城郊结合区各一家社区卫生服务中心发热哨点诊室作为样本机构，通过对发热哨点诊室管理人员和医务人员开展两轮访谈，以及对样本机构开展现场调研，并辅以文献检索，获取上海市发热哨点诊室模式及应用资料。通过检索新加坡卫生部官网和数据库文献，获得新加坡PHPC模式及其应用资料。结果　新加坡PHPC模式诊所数量、密度高于上海市发热哨点诊室；上海市发热哨点诊室的设置标准要求高，但新加坡PHPC的准入“门槛”更高；上海市发热哨点诊室在就诊流程方面更具个性化；新加坡PHPC模式对防疫补贴、医护人员保障方面较为突出。结论　新加坡PHPC模式具有更长的筹建时间，由政府自上而下制定标准、准入批准、统筹布局，呈现出更高的同质性与缜密性，上海市发热哨点的建设起步较晚，呈现出更高的个性化与本土化特征。

关键词: 哨点监测, 发热诊室, 社区卫生服务, 新型冠状病毒肺炎, 新加坡, 上海

Abstract: Background　Among the regions in China，Shanghai has took the lead in proposing the establishment of fever alertness clinics in community health centers. As a component of the epidemic control and prevention system，fever alertness clinics assume the role of containing an epidemic at the primary level. The Public Health Preparedness Clinic（PHPC） is a branch of Singapore's sound public health system. Objective　To compare fever alertness clinics of Shanghai and Singapore's PHPCs，then put forward suggestions to improve the construction of Shanghai's fever alertness clinics. Methods　This study was carried out from December 2020 to April 2021. For studying Shanghai's fever alertness clinics，policy documents analysis，literature review and field survey were used. Besides，interviews were also used，which were conducted in two rounds，separately for managers and healthcare workers who were selected from a random sample of three fever alertness clinics（one in the central urban area，one in the outer suburb and one in the urban fringe） of Shanghai. Guided by different outlines，the interviews for the two groups were aimed to collect their perspectives of the organizational structure，setting，operation，and management of fever alertness clinics. For studying Singapore's PHPCs and relevant practice，literature review was used. Results　The number and density of PHPC in Singapore are higher than those in Shanghai fever alertness clinic. Shanghai has higher standards for setting up fever alertness clinic，but PHPCs in Singapore has a higher entry threshold. Shanghai fever alertness clinic have more specific treatment procedures and standardization. Singapore's PHPC system is more prominent in terms of subsidies for epidemic prevention and protection of medical staff. Conclusion　The construction of Singapore's PHPCs needs longer preparation time，and the government is responsible for setting standards，admittance approval，planning and layout using the top-down approach，so the development of PHPCs shows higher homogeneity and meticulousness. In contrast，the construction of fever alertness clinics in Shanghai started late，showing higher personalized and localized characteristics.

Key words: Sentinel surveillance, Fever clinic, Community health services, COVID-19, Singapore, Shanghai

朱晓燕,杨永华,黄贇聪,等. 上海市发热哨点诊室与新加坡公共卫生防范诊所模式对比研究[J]. 中国全科医学, 2021, 24(34): 4306-4311. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.283.
ZHU Xiaoyan,YANG Yonghua,HUANG Yuncong, et al. Comparative Study of Shanghai's Fever Alertness Clinics and Singapore's PHPCs　[J]. Chinese General Practice, 2021, 24(34): 4306-4311. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.283.

参考文献

［1］上海市卫生健康委员会. 上海市在117家发热门诊基础上，增建182家发热哨点诊室［EB/OL］. （2020-03-22）
［2021-04-20］. http://wsjkw.sh.gov.cn/xwfb/20200322/7c1d31fdc8854fd5a56558370fa683d0.html.
［2］上海市卫生健康委员会. 关于加强本市发热门诊设置管理工作的通知［EB/OL］. （2020-03-20）［2021-04-20］. http://wsjkw.sh.gov.cn/yzgl3/20200421/d42a97b510784bfb9ff4636afd37ee02.html.
［3］上海市社区卫生协会. 上海市基层卫生抗疫工作交流会召开［EB/OL］. （2021-01-09）［2021-04-20］. https://mp.weixin.qq.com/s/IfjwoSGO5OTqcbRPfmvK7Q.
［4］KUGUYO O，KENGNE A P，DANDARA C. Singapore COVID-19 pandemic response as a successful model framework for low-resource health care settings in Africa?［J］. OMICS，2020，24（8）：470-478.
［5］狮城医见. 新加坡800武当门诊是怎么来的？［EB/OL］. （2020-03-03）［2021-04-20］. https://mp.weixin.qq.com/s/5_1yd-krQvMOOEuemCqnCQ.
［6］NIEHUS R，DE SALAZAR P M，TAYLOR A R，et al. Quantifying bias of COVID-19 prevalence and severity estimates in Wuhan，China that depend on reported cases in international travelers
［EB/OL］. （2020-02-18）［2021-04-20］. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.13.20022707v2.
［7］上海市统计局. 2018上海市统计年鉴［M］. 北京：中国统计出版社，2018.
［8］上海发布. 上海市公布200家社区发热哨点诊室名单［EB/OL］. （2020-05-19）［2021-04-20］. https://mp.weixin.qq.com/s/x4sHVm9ugNgvkm_oyGJb2w.
［9］世界人口网. 2020新加坡人口出生率_新加坡人口密度［EB/OL］. （2021-05-25）［2021-07-15］. https://www.renkou.org.cn/hot/pic/2021/0525/287174.html.
［10］于文轩. 新加坡医疗分诊制度：精准抗疫的底气［EB/OL］. （2020-09-16）［2021-07-15］. https://www.sohu.com/a/418759951_260616.
［11］上海市卫生健康委. 上海市社区卫生服务中心发热哨点诊室设置运行工作指引（试行）［EB/OL］. （2020-04-21）［2021-04-20］. https://www.doc88.com/p-40999096806081.html.
［12］任依，刘艳丽，马力. 基层医疗卫生机构设置发热哨点诊室的建议与思考［J］. 中国全科医学，2021，24（10）：1183-1189. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.104.
REN Y，LIU Y L，MA L. Reflections and recommendations on setting up fever sentinel surveillance clinic in primary healthcare institutions［J］. Chinese General Practice，2021，24（10）：1183-1189. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.104.
［13］WONG S Y S，TAN D H Y，ZHANG Y，et al. A tale of 3 Asian cities：how is primary care responding to COVID-19 in Hong Kong，Singapore，and Beijing［J］. Ann Fam Med，2021，19（1）：48-54.
［14］LIN R J，LEE T H，LYE D C. From SARS to COVID：the Singapore journey［J］. Med J Australia，2020，212（11）：497-502. DOI：10.5694/mja2.50623.
［15］Centers of Disease Control and Prevention. Morbidity and mortality weekly report［EB/OL］. （2020-03-13）［2021-07-23］. https://www.cdc.gov/mmwr/index.html.
［16］黄景源. 至2020年底上海市社区发热哨点诊室累计接诊超
2.5万人次［EB/OL］. （2021-01-06）［2021-07-23］. https://sh.sina.cn/news/2021-01-06/detail-iiznezxt0792553.d.html?from=wap.
［17］CHOTIRMALL S H，WANG L，ABISHEGANADEN J A. Letter from Singapore：the clinical and research response to
COVID-19［J］. Respirology，2020，25（8）：1101-1102. DOI：10.1111/resp.13929.
［18］闫云云，范腾阳，王海棠，等. 基层医疗卫生机构发热哨点诊室设置标准：基于专家讨论的归纳总结［J］. 中国全科医学，2021，24（10）：1190-1197. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.170.
YAN Y Y，FAN T Y，WANG H T，et al. Standards for setting up a fever sentinel surveillance clinic in primary healthcare institutions：findings of a qualitative Delphi study［J］. Chinese General Practice，2021，24（10）：1190-1197. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.170.
［19］杨滢，丁燕，施维，等. 后疫情期社区卫生服务诊疗防控规范思考与实践［J］. 中国社区医师，2020，36（31）：176-177. DOI：10.3969/j.issn.1007-614x.2020.31.085.
YANG Y，DING Y，SHI W，et al. Thinking and practice on the standardization of diagnosis，treatment，prevention and control of community health service in post-epidemic period［J］. Chinese General Practice，2020，36（31）：176-177. DOI：10.3969/j.issn.1007-614x.2020.31.085.

[1]	姚裕忠, 马晓骏, 宋懽, 钟瑜. 基于"全专精准管理"的糖尿病"1358模式"对社区糖尿病患者的管理效果研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4308-4314.
[2]	秦凤银, 张绮珊, 赖锦佳, 黄奕敏, 韩郭茵, 孙兴兰, 王芬, 谭益冰. 广东省社区居民脑卒中高危筛查意向的现状及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4283-4289.
[3]	李殿江, 潘恩春, 孙中明, 文进博, 王苗苗, 武鸣, 沈冲. 社区2型糖尿病患者临床惰性现状及其影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4296-4301.
[4]	黄锦玲, 曾志嵘. 我国城市社区卫生服务政策演进逻辑及走向研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4239-4245.
[5]	杨慧, 胡汝为, 刘汝青, 卢俊峰, 吴兢兰. 糖尿病患者社区卫生服务体验与血糖控制效果的关系研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4290-4295.
[6]	徐健, 戴芳芳, 潘文雷, 黄倩, 陆萍, 王剑峰, 贾环, 杨宇琪, 黄蛟灵. "健康中国"背景下我国社区中医药服务研究热点和前沿趋势的可视化分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4343-4350.
[7]	王婕, 李仕明, 魏士飞, 王宁利. 重视基层卫生服务在儿童近视防控行为干预中的作用[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4213-4217.
[8]	李芊芊, 陈循睿, 张文颖, 袁海花, 张燕捷, 姜斌, 刘峰. 晚期肿瘤患者化疗期间对社区卫生服务需求的调查及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4173-4180.
[9]	尹朝霞, 茅立东, 张宝双, 黄茵, 冯阳, 王云飞. 深圳市家庭医生签约儿童社区门诊疾病谱研究及其对全科住院医师规范化培训的启示[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4218-4224.
[10]	于德华. 全科医学思维引导下的科学研究构思[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3872-3876.
[11]	刘锐, 曹宇, 褚爱群, 吴欢云. 上海市社区药学服务开展现状及药师融入家庭医生团队情况研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3922-3929.
[12]	周英达, 卓书雄, 杨郗, 金花, 于德华. 社区全科未分化疾病临床路径的实施现状及构建策略研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3939-3944.
[13]	洪玉纯, 吴华, 杜宜珊, 李树然, 孙文民, 叶明喻, 张永建, 李阳. 全科医学诊断术语和编码研制及其应用的实证研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3896-3901.
[14]	周冬冬, 葛许华. 欠发达地区全科医生岗位胜任力评价指标体系研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3908-3914.
[15]	陶璐, 李莎, 丁亚萍, 宗前兴, 高诗瀛, 聂作婷, 陈龙, 吴延, 杨如美. 社区老年人自评健康与衰弱的关联：淡漠的调节作用[J]. 中国全科医学, 2023, 26(28): 3513-3519.

上海市发热哨点诊室与新加坡公共卫生防范诊所模式对比研究

Comparative Study of Shanghai's Fever Alertness Clinics and Singapore's PHPCs

RichHTML

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

留言