中低位直肠癌相关辅助检查和术式选择研究进展

doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.201

中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (36): 4585-4590.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.201

中低位直肠癌相关辅助检查和术式选择研究进展

尚方剑1，郑宝军2*，王爱军2

1.063000河北省唐山市，华北理工大学研究生院
2.063000河北省唐山市，河北省唐山工人医院肿瘤外科
*通信作者：郑宝军，主任医师；E-mail：kkxx0915@163.com

出版日期:2017-12-20 发布日期:2017-12-20

Published:2017-12-20 Online:2017-12-20

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摘要/Abstract

摘要： 随着饮食结构和周围环境的变化，直肠癌患者数量日益增加。中低位直肠癌因其检查和治疗的特殊性而备受关注。本文介绍了中低位直肠癌临床治疗中两个重要影响因素：远端切缘（DRM）和环周切缘（CRM）。指出了二者在直肠癌治疗过程中的重要参考价值，叙述了中低位直肠癌患者主要应用的辅助检查磁共振成像（MRI）等技术，简述了多学科综合治疗（MDT）模式与新辅助放化疗治疗的情况。提出新辅助放化疗的应用对中低位直肠癌治疗产生了巨大的改变，其一定程度上改善了患者的生存期和生活质量，但仍然改变不了阴性切缘在中低位直肠癌手术中的重要地位。并且总结了中低位直肠癌手术治疗的现状，随着更多手术相关技术的发展，中低位直肠癌保肛手术取得了长足的进步。但同时也指出低位前切除术（LAR）虽能够保留括约肌和维持肠道连续性，但涉及肛门括约肌的浸润和阴性切缘的实现时，经腹会阴联合切除术（APR）也是值得肿瘤外科医师多加关注的术式选择。

关键词: 直肠肿瘤, 远端切缘, 环周切缘, 肿瘤辅助疗法, 磁共振成像, 多学科综合治疗

尚方剑1,郑宝军2*,王爱军2. 中低位直肠癌相关辅助检查和术式选择研究进展[J]. 中国全科医学, 2017, 20(36): 4585-4590. DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.201.

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