中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (26): 3221-3225.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.015

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松弛疗法对埋藏式心律转复除颤器放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件及情绪紊乱的干预效果研究

柳唯意1,余琳娜2,华宝桐1,景盼1,蒲里津1*   

  1. 1.650032云南省昆明市,昆明医科大学第一附属医院心内科
    2.650500云南省昆明市,昆明医科大学
    *通信作者:蒲里津,副教授,硕士生导师;E-mail:plj330@126.com
  • 出版日期:2017-09-15 发布日期:2017-09-15
  • 基金资助:
    基金项目:国家自然科学基金资助项目(81360044);云南省科技厅-昆明医科大学联合专项基金(2013FB133)

  • Published:2017-09-15 Online:2017-09-15

摘要: 目的  探讨松弛疗法减少埋藏式心律转复除颤器(ICD)放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件,及改善情绪紊乱的效果。方法  选取2015年6-11月于昆明医科大学第一附属医院心内科住院及ICD门诊随访的患者60例为研究对象。采用随机数字表法分别将男性、女性患者分为试验组和对照组,各30例。对照组患者仅接受一般药物治疗;试验组另外同时接受松弛疗法,包括肌肉放松训练、想象放松训练、深呼吸放松训练、静默放松训练,2次/d,30 min/次,持续6个月。应用起搏器腔内图事件监测功能,记录两组试验前6个月及试验期间6个月内被标记的起搏器事件次数。分别于试验前及干预6个月后填写焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),评价患者情绪紊乱程度及干预效果。结果  试验期间,对照组、试验组分别退出3、2例。对照组试验前6个月与试验期间6个月被标记的起搏器事件发生次数比较,差异无统计学意义(Z=-0.472,P=0.637);试验组试验期间6个月被标记的起搏器事件发生次数少于试验前6个月(Z=-3.172,P=0.002)。试验组试验前6个月与试验期间6个月被标记的起搏器事件发生次数变化值大于对照组(Z=-2.475,P=0.013)。试验组干预后情绪紊乱程度较对照组轻,干预效果优于对照组(P<0.05)。试验组情绪紊乱的干预效果与被标记的起搏器事件次数呈负相关(rs=-0.702,P<0.001)。结论  松弛疗法能够减少ICD放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件的发生次数,并改善患者情绪紊乱状态。

关键词: 心律失常, 松弛疗法, 除颤器, 植入型, 起搏器事件, 情绪障碍