中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (33): 4133-4136.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.33.023
杨祖钦,曹小敏,黄玉梅,等
YANG Z Q,CAO X M,HUANG Y M,et al
摘要: 目的 探讨早产儿急性阑尾炎的临床特点,避免早产儿阑尾炎的误诊。方法 回顾性分析2015年12月—2016年1月温州医科大学附属第二医院收治的1例早产儿急性阑尾炎患儿的临床特点、实验室检查、影像学检查、误诊情况及治疗转归。结果 患儿病情进展,出现腹胀,反应变差,C反应蛋白水平升高,腹部X线检查提示肠胀气明显、肠管扩张、腹部穿刺液提示白细胞阳性(+++),3次儿外会诊;收治后第6天行剖腹探查术,术中证实为阑尾根部坏疽穿孔,行阑尾切除术+肠粘连松懈术+腹腔冲洗引流术,痊愈出院。病理报告提示急性化脓性阑尾炎伴周围炎。结论 早产儿阑尾炎发病率极低,无典型临床表现及体征,误诊率高,术前诊断困难,疑及本病时应及早行超声、腹部穿刺、影像学检查,症状无改善必要时行手术探查。