中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (11): 1292-1296.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.11.013

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经导管肝动脉栓塞与肝动脉灌注化疗栓塞在原发性肝癌介入治疗中的远期疗效比较

武中林,李智岗,吴晓云,吴勇超,荣小翠,李顺宗   

  1. 050011河北省石家庄市,河北医科大学第四医院放射科;通信作者:李顺宗,050011河北省石家庄市,河北医科大学第四医院放射科;E-mail:lishunzong2005@163.com
  • 出版日期:2016-04-15 发布日期:2016-04-15
  • 基金资助:
    河北省强势特色学科资助项目(冀教高[2005]52号)

  • Published:2016-04-15 Online:2016-04-15

摘要: 目的  比较经导管肝动脉栓塞(TAE)和肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)在原发性肝癌(PLC)介入治疗中的远期疗效。方法  选取2004年1月-2011年12月河北医科大学第四医院收治的PLC患者258例,将患者按照采取的治疗方法分为TAE组(n=91)和TACE组(n=167)。在数字减影血管造影(DSA)下,TAE组行肿瘤供血动脉栓塞术,TACE组行肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞术。以首次介入治疗为起点,以患者死亡或截至随访时间为终点,随访截止时间为2014-12-31。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较TAE组与TACE组生存率。结果  两组Child-Pugh分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TAE组1年、2年和3年的生存率分别为45.1%、24.2%、14.7%,中位生存时间为12.0个月;TACE组1年、2年和3年的生存率分别为53.3%、30.5%、20.4%,中位生存时间为14.6个月,两组生存率比较,差异无统计学意义(χ2=1.018,P=0.313)。当肿瘤直径>10 cm时,TAE组(n=17)1年、2年和3年的生存率分别为17.6%、5.9%、0,TACE组(n=18)分别为44.4%、33.3%、27.8%,两组生存率比较,差异有统计学意义(χ2=5.652,P=0.017)。结论  TAE与TACE是治疗中晚期PLC的有效方法,两者的远期疗效无差异,但当肿瘤直径>10 cm时,TACE的远期疗效优于TAE。

关键词: 肝肿瘤, 肝动脉栓塞, 肝动脉灌注化疗栓塞, 疗效比较研究