中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (36): 4464-4469.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.36.013

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2010-2012年北京市C区城镇职工医疗保险参保人口及基金运行情况分析

朱俊利,余盺   

  1. 北京市自然科学基金资助项目(9132007);北京市社会科学基金青年项目(12JGC108);北京市社会科学联合会青年社科人才项目(2013SKL022);首都医科大学社科基金重点项目(2012SK02)
  • 出版日期:2015-12-20 发布日期:2015-12-20

  • Published:2015-12-20 Online:2015-12-20

摘要: 100069北京市,首都医科大学(朱俊利);北京朝阳区社保中心(余盺);通信作者:朱俊利,100069北京市,首都医科大学;E-mail:smallying@126.com 目的 探讨2010-2012年北京市C区城镇职工医疗保险参保人口及基金运行情况。方法 2014年3-6月采用描述性统计方法对2010-2012年北京市C区城镇职工医疗保险的参保人口情况、基金运行情况进行描述和分析。结果 北京市C区城镇职工医疗保险总参保人口2010年2 134 735人,2011年2 416 165人,比2010年增长13.62%;2012年2 642 591人,比2011年增长9.09%。参保人口金字塔示各年龄参保人口中男女比例均衡,参保人口主要集中在20~40岁。从基金收入情况看,2011年比2010年增长26.43%,2012年比2011年增长32.06%。从基金支出情况看,2011年比2010年增长33.90%,2012年比2011年增长33.22%。2011年、2012年基金弹性系数均大于1。从基金结余情况看,2010-2012年基金结余率逐年下降。2010-2012年北京市C城镇职工医疗保险参保人口的总就诊人次分别为:917万人次、1 233万人次和1 611万人次, 2011年增长率为34.46%,2012年增长率为30.66%。2010-2012年医疗保险负担率分别为32.81%、68.09%和68.05%,费用报销率分别为3.82%、4.00%、4.11%。结论 北京市C区城镇职工医疗保险参保人口呈现"年龄型"状态,受新医改的影响,参保人口的就诊次数明显上升,而就医负担则减轻。

关键词: 保险, 长期医疗, 参保人口, 基金运行, 北京