中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (10): 1193-1199.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0369
朱先尚1,2, 曾泓钰3, 吕凤丽3, 王建成2,4,*()
ZHU Xianshang1,2, ZENG Hongyu3, LYU Fengli3, WANG Jiancheng2,4,*()
摘要: 背景 随着我国人口老龄化进程的加速,老年慢性病共病现象愈发普遍。这不仅严重影响老年人的生活质量,还给家庭和社会带来沉重负担。甘肃省是西北地区人口老龄化程度较高的省份,亟须关注老年人慢性病共病问题。 目的 了解甘肃省老年人慢性病共病现状及影响因素,为甘肃省慢性病共病防治和管理提供参考依据。 方法 于2023-07-15至2023-08-10,采用多阶段分层随机整群抽样法在甘肃省抽取20 000名≥60岁的老年人进行问卷调查。问卷由课题组自行设计,主要调查老年人的15种常见慢性病患病情况及其人口学特征和家庭情况等。最终回收有效问卷19 038份,问卷有效回收率为95.19%。 结果 甘肃省老年人的慢性病患病率为74.78%(14 236/19 038),慢性病共病发生率为38.97%(7 419/19 038)。患病率排在前6位的慢性病依次为高血压[9 693名(50.91%)]、关节炎或风湿病[3 648名(19.16%)]、心脏病[3 418名(17.95%)]、糖尿病或血糖升高[3 033名(15.93%)]、慢性肺部疾病[1 645名(8.64%)]、脑卒中[1 548名(8.13%)]。常见的共病组合模式均与高血压相关,排在首位的二元共病模式为高血压+糖尿病或血糖升高[2 112名(11.09%)],排在首位的三元共病模式为高血压+糖尿病或血糖升高+心脏病[532名(2.79%)]。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、民族、退休前职业、配偶情况、子女数量、与子女关系、自评健康状况、自评生活满意度、孤独感是老年人发生慢性病共病的影响因素(P<0.05)。 结论 甘肃省老年人慢性病共病发生率低于全国平均水平,女性、高龄、藏族、退休前有职业、与子女关系一般、自评健康一般/差、自评生活满意度一般的老年人发生慢性病共病的风险更高,有配偶、子女数量较少、无孤独感的老年人发生慢性病共病的风险较低。相关部门应重点关注老年人常见慢性病共病的防治和管理,及时干预可变危险因素,加强老年人自我健康管理意识,并完善基层医疗卫生机构的慢性病共病管理体系。