Page 127 - 2023-04-中国全科医学

·512· http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn February 2023, Vol.26 No.4

• 医学循证 •

绝经后高血压危险因素的 Meta 分析

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刘霜雪 ，李琰华 ，张港玮 ，赵琳 1 扫描二维码
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【摘要】 背景 流行病学研究表明，绝经后女性的高血压患病率高于老年男性。近年来，有关绝经后高血压的
临床表现、病理特征、发病机制、治疗方法等受到越来越多的关注，但由于受到研究设计、样本量、人群特征、资源
不足等因素的影响，其危险因素的研究结果不一致且缺乏全面报道。目的 运用系统评价方式探讨女性绝经后高血压
的危险因素，为更好地预防和管理绝经后高血压提供循证证据。方法 于 2022 年 1—5 月，计算机检索中国知网、万
方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EmBase、the Cochrane Library、Web of Science 电子数据
库，获取与绝经后高血压危险因素相关的队列及病例对照研究。检索时限为建库起至 2022-05-20。由 2 名研究者独立
根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料，采用纽卡斯尔 - 渥太华量表（NOS）对所提取的文献进行偏倚风险评估，
将得分≥ 6 分（高质量）的文献纳入研究，最后采用 RevMan 5.3 对其进行 Meta 分析。结果 共纳入 10 篇文献，5 篇
为队列研究，5 篇为病例对照研究，共涉及 16 个危险因素，总样本量为 34 864，且均为高质量文献。Meta 分析结果
显示，绝经后高血压的危险因素包括高高敏 C 反应蛋白水平（hs-CRP）〔RR（95%CI）=1.38（1.04，1.83）〕、高龄
〔OR（95%CI）=1.39（1.11，1.74）〕、高体质指数（BMI）〔OR（95%CI）=1.61（1.19，2.18）〕、高胆固醇水平
〔OR（95%CI）=1.35（1.14，1.59）〕、高三酰甘油水平〔OR（95%CI）=2.17（1.03，4.59）〕、糖尿病史〔OR（95%CI）
=1.70（1.27，2.27）〕，保护因素包括高脂联素水平〔RR（95%CI）=0.83（0.70，0.99）〕、高绝经年龄〔OR（95%CI）
=0.90（0.82，0.98）〕（P<0.05）。结论 高 hs-CRP、高龄、高 BMI、高胆固醇、高三酰甘油、患有糖尿病是绝经后
高血压的独立危险因素，控制其中可控的危险因素可有效降低绝经后高血压的发生风险。
【关键词】 高血压；绝经后期；危险因素；队列研究；病例对照；Meta 分析
【中图分类号】 R 544.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0495
刘霜雪，李琰华，张港玮，等 . 绝经后高血压危险因素的 Meta 分析［J］. 中国全科医学，2023，26（4）：512-518.
［www.chinagp.net］
LIU S X，LI Y H，ZHANG G W，et al. Risk factors for postmenopausal hypertension：a Meta-analysis［J］. Chinese
General Practice，2023，26（4）：512-518.

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Risk Factors for Postmenopausal Hypertension：a Meta-analysis LIU Shuangxue ，LI Yanhua ，ZHANG Gangwei ，
ZHAO Lin 1
1.The Second School of Clinical Medicine，Zhejiang Chinese Medical University，Hangzhou 310053，China
2.Department of General Medicine，the Second Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University（Xinhua Hospital of
Zhejiang Province），Hangzhou 310005，China
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Corresponding author：LI Yanhua，Chief physician，Master supervisor；E-mail：liyanhua330@163.com
【Abstract】 Background Epidemiological studies have demonstrated that the prevalence of hypertension is higher
in postmenopausal women than in elderly men. Increasing attention has been paid to postmenopausal hypertension recently，
involving its clinical manifestations，pathological features，pathogenesisand treatment. However，due to disparities in study
design，sample size and population characteristics，as well as insufficient resources，the research results of risk factors for
postmenopausal hypertension are inconsistent and incomprehensive. Objective To perform a systematic review of risk factors
for postmenopausal hypertension，so as to provide evidence-based basis for better prevention and management of the disease.
Methods From January to May 2022，the databases of CNKI，WanfangData，SinoMed，PubMed，EmBase，the Cochrane
Library，and Web of Science were searched for cohort and case-control studies related to risk factors for postmenopausal
hypertension from the establishment of the databases to May 20，2022. Studies were identified using the inclusion and exclusion
criteria，then assessed in terms of quality using the Newcastle-Ottawa Scale（NOS），and those with NOS score ≥ 6（high
1.310053 浙江省杭州市，浙江中医药大学第二临床医学院 2.310005 浙江省杭州市，浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新
华医院）全科医学科
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通信作者：李琰华，主任医师，硕士生导师；E-mail：liyanhua330@163.com
本文数字出版日期：2022-11-24