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2 篇系统评价 [18-19] 分别对新生儿疼痛评估量表的反应度和实 2.3 文献质量评价结果 纳入研究的质量评价结果显示,4
用性进行了评价。纳入系统评价的基本特征见表 2。 篇研究 [13,15,18-19] 方法学质量较高,为低偏倚风险,3 篇研究 [14,
16-17] 方法学质量相对较低,为高偏倚风险。影响纳入研究方
数据库检索(n=121):CNKI(n=1),万方数 参考文 法学质量及偏倚风险的主要因素为:研究纳入、排除标准不
据知识服务平台(n=4),PubMed(n=35), 献补充
Cochrane Library(n=10),Embase(n=37),Web 检 索: 适合系统评价的问题,或未清晰明确地界定纳入研究的特征;
of Science(n=25),CINAHL(n=9) (n=1) 未提供完整的检索策略,或未包括重要的检索数据库,未通
过除数据库以外的其他方法确定相关研究;研究采用的文献
质量评价工具不符合系统评价的问题和纳入研究的文献类型,
去除重复文献后(n=88)
或未提取和报告量表测量性能的关键结局指标。纳入研究的
阅读标题和摘要筛选(n=88) 方法学质量及偏倚风险评价结果分别见表 3、4。
排除文献(n=76):研究主题不符 2.4 报告质量评价结果 PRISMA 评价结果显示,5 篇研究
(n=65)、研究类型不符(n=11) [13-15,18-19] 报告相对完全(报告完成率 >60.00%),1 篇研究
[16] [17]
阅读全文筛选(n=12) 存在一定报告缺陷(报告完成率为 45.95%),1 篇研究
有严重信息缺失(报告完成率为 10.81%)。报告质量不足主
排除文献(n=5):研究类型不符
(n=3)、会议摘要(n=2) 要表现为结构式摘要,注册与计划书,检索策略,每个结果
纳入研究(n=7) 合成中纳入研究的处理过程及方法,研究结果间异质性分析、
图 1 文献筛选流程图 证据可信度评价,资金支持,数据、代码和其他材料的可用
Figure 1 Flowchart of the inclusion of systematic reviews 性报告不全面(规范报告率 <50%)。纳入系统评价的报告质
表 2 纳入研究的基本特征
Table 2 Characteristics of the included systematic reviews
发表时 纳入研究 纳入量表
第一作者 研究主题 研究对象 量表使用情景 方法学质量评价 结果综合方法
间(年) 数(篇) 数(个)
OLSSON [19] 2021 疼痛评估量表实用性(使用频率及使用 352 新生儿 22 急性操作性疼痛;持续性疼痛; 仅评价了盲法 描述性分析
正确性)评价 术后疼痛
POPOWICZ [16] 2020 疼痛评估量表的综合评价(信效度 / 医护 12 机械通气新 8 机械通气性合并急性操作性疼 Newcastle-Ottawa 描述性分析
认知) 生儿 痛;单纯机械通气性疼痛 Scale(NOS)
MORGAN [14] 2020 新生儿疼痛、躁动和镇静评分(N-PASS) 29 新生儿 1 急性疼痛;持续性疼痛 牛津循证医学中 描述性分析
的信效度评价 心质量评价标准
GIORDANO [13] 2019 疼痛 / 镇静评估量表在不同人群和不同临 89 足月儿;早 40 a 急性疼痛;持续性疼痛;术后 COSMIN 偏 倚 风 描述性分析
床情景应用时的信效度、反应度、区分度、 产儿;幼儿 疼痛;机械通气性疼痛 险评价清单
适用性等的综合评价
MEESTERS [18] 2019 疼痛评估量表反应度评价 9 新生儿 10 术后疼痛;持续性疼痛 COSMIN 偏 倚 风 描述性分析
险评价清单
MAASKANT [15] 2016 COMFORT 系列量表信效度和反应度评价 30 新生儿; 4 a 操作性疼痛;术后疼痛 COSMIN 偏 倚 风 描述性分析
0~18 岁儿童 险评价清单
YARIPOOR [17] 2016 疼痛评估量表的信效度和实用性(使用 17 颌面外科新 16 术后疼痛 — 描述性分析
频率)评价 生儿
a
注:COSMIN= 基于共识选择健康测量工具的标准; 表示研究中纳入的与新生儿疼痛评估量表有关的数据;—表示无此内容
表 3 纳入研究的方法学质量评价结果
Table 3 Methodological quality of the included systematic reviews
第一作者 条目 1 条目 2 条目 3 条目 4 条目 5 条目 6 条目 7 条目 8 条目 9 条目 10 条目 11
OLSSON [19] 是 是 是 是 否 是 是 是 不适用 是 是
POPOWICZ [16] 是 否 不清楚 否 否 不清楚 是 是 不适用 是 不清楚
MORGAN [14] 是 否 不清楚 是 否 是 是 是 不适用 是 是
GIORDANO [13] 是 是 不清楚 是 是 是 不清楚 是 不适用 是 是
MEESTERS [18] 是 是 是 是 是 不清楚 不清楚 是 不适用 是 是
MAASKANT [15] 是 是 不清楚 是 是 是 是 是 不适用 是 否
YARIPOOR [17] 否 是 不清楚 否 不清楚 不清楚 不清楚 不清楚 不适用 是 否
注:条目 1:所提出的循证问题是否清晰明确?条目 2:文献的纳入标准是否恰当?条目 3:采用的检索策略是否恰当?条目 4:研究论文
的来源是否恰当?条目 5:采用的文献质量评价标准是否恰当?条目 6:是否由 2 名或 2 名以上的评价者独立完成文献质量评价?条目 7:提取
资料时是否采用一定的措施减少误差?条目 8:综合 / 合并研究的方法是否恰当?条目 9:是否对可能的发表偏倚进行评估?条目 10:作者是否
在报道数据的支持下对政策和 / 或实践提出推荐意见?条目 11:对今后进一步研究的特定方向是否提出恰当建议?