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究方法和期刊发表等方面发现了以下 5 个主要结果。 而排除了数量相当、甚至更多的非原创研究论文,
3.1 我国该领域的科研生产力目前已达到世界领先 则实际的科研生产力水平差距将更加明显。
水平 本研究结果显示,在 2021 年,我国基本保健 3.2 我国该领域的研究机构以东部地区基层医疗卫
和全科医学领域发表的研究论文达到了 3 122 篇。对 生机构为主,但研究人员间的合作程度较低 从对
比 HAJJAR 等 [1] 对欧美国家同类研究生产力变化趋 机构类别和地域类别的亚组分析来看,3 122 篇论文
势的分析结果,在 2010 年后,全球该领域科研生产 中产自基层医疗卫生机构的论文占比约六成,产自
力最强的 5 个国家,即美国、英国、澳大利亚、加拿大、 基层医疗卫生机构的论文中有八成产自东部基层医
荷兰在该领域的年度科研生产力峰值分别为 1 999、 疗卫生机构。该结果验证了于德华等 [8] 和史晓晓等 [20]
936、515、417、237 篇论文,可知我国目前该领域 于 2017—2019 年对我国社区卫生服务中心科研产出
的年度科研生产力保守估计已不低于美国的 1.5 倍、 的调查结果,即近年来我国社区卫生中心的论文发表
英国的 3 倍、澳大利亚的 6 倍、加拿大的 7 倍和荷 数量可观,且增长非常迅速。换言之,基层医疗卫
兰的 10 倍。如果考虑本研究仅纳入了原创研究论文, 生机构,特别是东部沿海省份的基层医疗卫生机构,
表 3 产自不同机构的研究论文的类别、研究方法和发表期刊特征〔n(%),篇〕
Table 3 Paper research categories,research methods and published journals among different institution category groups
研究类别
机构分组 论文数量
基本研究 临床研究 卫生服务研究 卫生系统研究 教育研究
大学中的全科医学学院(系) 26 2(7.69) 8(30.77) 5(19.23) 2(7.69) 9(34.62)
医院中的全科医学科 114 6(5.26) 45(39.47) 23(20.18) 4(3.51) 36(31.58)
大学中的公共卫生学院(系) 150 5(3.33) 36(24.00) 60(40.00) 30(20.00) 19(12.67)
大学中的其他院系 345 12(3.48) 126(36.52) 97(28.12) 44(12.75) 66(19.13)
医院中的其他科室 454 13(2.86) 241(53.08) 105(23.13) 24(5.29) 71(15.64)
专业公共卫生机构 144 2(1.39) 68(47.22) 45(31.25) 18(12.50) 11(7.64)
社区卫生服务中心 1 214 11(0.91) 778(64.09) 373(30.72) 24(1.98) 28(2.31)
街道 / 乡镇卫生院 587 2(0.34) 453(77.17) 117(19.93) 8(1.36) 7(1.19)
其他 88 0 63(71.59) 20(22.73) 3(3.41) 2(2.27)
研究方法 发表期刊
机构分组 前瞻性 回顾性 干预性研究 混合方 其他研 非核心且非 SCI/SSCI
横断面调查 RCTs 定性研究 核心期刊
纵向研究 纵向研究 (非 RCTs) 法研究 究类别 SCI/SSCI 期刊 期刊
大学中的全科医学学院(系) 10(38.46) 2(7.69) 1(3.85) 1(3.85) 3(11.54) 2(7.69) 1(3.85) 6(23.08) 4(15.38) 9(34.62) 13(50.00)
医院中的全科医学科 63(55.26) 1(0.88) 4(3.51) 17(14.91) 19(16.67) 3(2.63) 0 7(6.14) 46(40.35) 48(42.11) 20(17.54)
大学中的公共卫生学院(系) 99(66.00) 6(4.00) 15(10.00) 0 8(5.33) 7(4.67) 2(1.33) 13(8.67) 21(14.00) 65(43.33) 64(42.67)
大学中的其他院系 235(68.12) 5(1.45) 8(2.32) 18(5.22) 43(12.46) 11(3.19) 1(0.29) 24(6.96) 141(40.87) 139(40.29) 65(18.84)
医院中的其他科室 190(41.85) 3(0.66) 3(0.66) 74(16.30) 161(35.46) 6(1.32) 0 17(3.74) 319(70.26) 99(21.81) 36(7.93)
专业公共卫生机构 100(69.44) 1(0.69) 3(2.08) 10(6.94) 24(16.67) 2(1.39) 0 4(2.78) 76(52.78) 56(38.89) 12(8.33)
社区卫生服务中心 305(25.12) 1(0.08) 12(0.99) 223(18.37) 645(53.13) 8(0.66) 3(0.25) 17(1.40) 1 122(92.42) 88(7.25) 4(0.33)
街道 / 乡镇卫生院 122(20.78) 0 1(0.17) 136(23.17) 326(55.54) 1(0.17) 0 1(0.17) 587(100.00) 0 0
其他 22(25.00) 1(1.14) 0 18(20.45) 47(53.41) 0 0 0 80(90.91) 4(4.55) 4(4.55)
注:由于数值修约,部分构成比之和非 100.00%
表 4 不同研究类别的研究论文的研究方法特征〔n(%),篇〕
Table 4 Paper research methods among different research category groups
研究类 论文 横断面调查 前瞻性 回顾性 干预性研究 RCTs 定性研究 混合方法 其他研究方法
别分组 数量 纵向研究 纵向研究 (非 RCTs) 研究
基本研究 53 11(20.75) 0 0 0 2(3.77) 0 0 40(75.47)
临床研究 1 818 619(34.05) 16(0.88) 18(0.99) 295(16.23) 843(46.37) 12(0.66) 1(0.06) 14(0.77)
卫生服务研究 845 245(28.99) 3(0.36) 14(1.66) 162(19.17) 389(46.04) 17(2.01) 5(0.59) 10(1.18)
卫生系统研究 157 105(66.88) 0 14(8.92) 6(3.82) 5(3.18) 6(3.82) 1(0.64) 20(12.74)
教育研究 249 166(66.67) 1(0.40) 1(0.40) 34(13.65) 37(14.86) 5(2.01) 0 5(2.01)
注:由于数值修约,部分构成比之和非 100.00%