Page 129 - 中国全科医学2022-29

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·综述与专论·

乳腺癌相关缺血性卒中发病机制及防治的研究进展

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孙潇越 1，2 ，王凤玲 ，王爱华 1 扫描二维码
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【摘要】 乳腺癌和缺血性卒中是危害人类健康的两大重要疾病，越来越多的研究表明乳腺癌伴缺血性卒中的发
病率高于一般人群，然而其发病机制及最佳治疗、预防策略尚不明确。本文总结了关于乳腺癌相关缺血性卒中的流行
病学、危险因素、临床表现及影像学特征、发病机制及防治措施的研究证据文献，旨在梳理乳腺癌相关缺血性卒中的
研究进展，以及解决以上问题的潜在策略。
【关键词】 乳腺肿瘤；缺血性卒中；血液凝固障碍；综述
【中图分类号】 R 737.9 R 743.3 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0198
孙潇越，王凤玲，王爱华 . 乳腺癌相关缺血性卒中发病机制及防治的研究进展［J］. 中国全科医学，2022，25（29）：
3710-3714. ［www.chinagp.net］
SUN X Y，WANG F L，WANG A H. Research progress on the pathogenesis and preventive treatment of ischemic stroke in
breast cancer-related ischemic stroke［J］. Chinese General Practice，2022，25（29）：3710-3714.

Research Progress on the Pathogenesis and Preventive Treatment of Ischemic Stroke in Breast Cancer-related Ischemic
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Stroke SUN Xiaoyue 1，2 ，WANG Fengling ，WANG Aihua 1
1.Nursing School of Weifang Medical College，Weifang 261000，China
2.Graduate Student Department，Linyi People's Hospital，Linyi 276000，China
3.Administrative Office，Linyi People's Hospital，Linyi 276000，China
*
Corresponding author：WANG Fengling，Chief superintendent nurse，Master supervisor；E-mail：ly-wfl@163.com
【Abstract】 Breast cancer and ischemic stroke are two important diseases that endanger human health. More and
more studies have shown that the incidence of breast cancer with ischemic stroke is higher than that of the general population，
however，its pathogenesis，optimal treatment and prevention strategies are still unclear. This article summarized the evidence
literature on the epidemiology，risk factors，clinical and imaging features，pathogenesis and prevention measures of breast
cancer-related ischemic stroke，aiming to sort out the research progress of breast cancer-related ischemic stroke，as well as the
potential strategies to solve the above problems.
【Key words】 Breast neoplasms；Ischemic stroke；Blood coagulation disorders；Review

卒中和恶性肿瘤均是全球范围重大的公共卫生问题，而 癌症人群的前瞻性研究中发现高凝是导致缺血性卒中的主要
同时罹患两种疾病会给患者及社会造成严重的经济负担。虽 因素 ［1-2，4］ 。癌症和卒中之间存在紧密的联系。在某些情况
然国内外已相继报道卒中与不同肿瘤的相关性，但不同类型 下，卒中是由潜在的恶性肿瘤引起 ［5-6］ ；有研究显示，7.44%
的恶性肿瘤与卒中的关系并不一致，可能因肿瘤类型不同而 的癌症患者尸检结果有脑血管疾病的病理和症状证据 ［7-8］ ；
有所差异。因此，选择特定类型的恶性肿瘤进行研究，对此 有乳腺癌病史的患者卒中发生率高达 7.0% ［1］ ；18.30% 的乳
类合并卒中患者的诊治具有重要的指导意义。乳腺癌是中国 腺癌患者以急性缺血性卒中为最初临床表现 ［9］ 。活动性乳腺
女性发病率居首位的恶性肿瘤，每年新诊断的乳腺癌患者约 癌患者缺血性卒中的发生率是普通人群的 1.5 倍 ［9］ ，提示乳
为 27 万，未来 10~20 年乳腺癌的发病率将持续上升，给女 腺癌可能造成此类患者缺血性卒中，即乳腺癌相关缺血性卒
性的身心健康造成严重危害 ［1-4］ 。乳腺癌的治疗方法包括手 中（breast cancer-related ischemic stroke，BCRS）。
术、化疗和内分泌治疗等，均可导致凝血功能障碍；在多项 尽管目前对于 BCRS 的独立危险因素、特异性生物标志
物、二级预防可见于部分国内外临床研究，但对 BCRS 的预
基金项目：临沂市人民医院研究生培养基金（YJS2021050） 防性治疗仍有争议，因为乳腺癌患者在此过程中有较大的出
1.261000 山东省潍坊市，潍坊医学院护理学院 ［10］
2.276000 山东省临沂市人民医院研究生处 血风险 ，对于预防 BCRS 的最佳药物目前尚无统一标准。
3.276000 山东省临沂市人民医院办公室 由于不同研究的结论不完全一致，故目前对于 BCRS 的危险
* 通信作者：王凤玲，主任护师，硕士生导师； 因素、潜在机制、防治策略尚无统一定论。本文拟对已发表
E-mail：ly-wfl@163.com
本文数字出版日期：2022-04-28 的关于 BCRS 的流行病学、危险因素、临床表现及影像学特征、