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           主,抽样方法以随机抽样为主。纳入研究的有效样本量为                           与医养结合养老模式的意愿率为 40.5%〔95%CI(33.3%,
           14 089,其中 4 268 例居民有医养结合养老服务参与意愿。纳                  47.7%)〕,见图 2。
           入文献的 JBI 评分为 14~18 分,得分均≥总分的 70%,纳入                 2.3.2 亚组分析 异质性检验结果显示,年龄、子女数量、
           研究的文献质量较高。具体结果见表 1~2。                               月收入、患病情况各因素相关文献异质性较强,选择随机效
           2.3 Meta 分析结果                                       应模型进行合并;性别、学历、婚姻状态、是否独居、知晓
           2.3.1 居民对医养结合养老模式的参与意愿 对纳入的 20                      度各因素相关文献同质性较强,选择固定效应模型进行合并。
                                        2
           篇研究进行异质性检验,结果显示 I =98.9%(P<0.01),故                  亚组分析结果显示,学历、子女数量、婚姻状态、是否独居、
           选择随机效应模型进行 Meta 分析。结果显示,我国居民参                       患病情况、知晓度是居民医养结合养老服务参与意愿的影响


               通过数据库检索获得相            通过其他途径检索获
                关文献(n=5 327)         得相关文献(n=0)


                    剔重后获得文献(n=3 014)

                   阅读文题或摘要初筛(n=3 014)

                              排除(n=2 798)
                      阅读全文复筛(n=216)

                              排除(n=196): 无法获取或通过
                              转换得到意愿率(n=187),数据来
                              自同一研究(n=3),偏倚风险评分
                              在总分中占比≤ 70%(n=4),单一
                              医养结合模式(n=2)

                    纳入定性分析的文献(n=20)
               纳入定量合成(Meta 分析)的文献(n=20)                              图 2 居民对医养结合养老模式参与意愿的森林图
                                                               Figure 2 Forest plot of the willingness of Chinese elderly residents to use
                            图 1 文献筛选流程
                     Figure 1 Flow chart of literature screening  integrated medical and nursing care
                                                   表 1 纳入文献的基本特征
                                             Table 1 Basic characteristics of included studies
              作者      调查时间(年)     调查地区      地域        抽样方法       样本量(例) 有参与意愿人数(例) 意愿率(95%CI)(%)
            吴侃等  [9]      2017      成都      西部      分层随机抽样          934            203         21.7(19.1,24.4)
           徐怀伏等   [10]    2016      江苏      东部        便利抽样          201            78          38.8(32.1,45.5)
           许星莹等   [11]    2018      广州      东部        随机抽样          210            65          31.0(24.7,37.2)
           姜洪波等   [12]    2020      河南      中部        随机抽样          2 361          578         24.5(22.7,26.2)
           张良文等   [13]    2019      厦门      东部     多阶段分层抽样          3 119          402         12.9(11.7,14.1)
            周雪阳  [14]     2019      杭州      东部      分层随机抽样          1 506          419         27.8(25.6,30.1)
            赖敏清  [15]     2019      重庆      西部     多阶段分层抽样          498            125         25.1(21.3,28.9)
            韩杨等  [16]     2018      锦州      东部        便利抽样          428            260         60.7(56.1,65.4)
            邓诺等  [17]     2017      徐州      东部        整群抽样          281            115         40.9(35.2,46.7)
            王阳等  [18]     2017      成都      西部        随机抽样          335            190         56.7(51.4,62.0)
           喻晓娇等   [19]    2019      泸州      西部        便利抽样          388            130         33.5(28.8,38.2)
           翁美华等   [20]    2019      厦门      东部        便利抽样          114            38          33.3(24.7,42.0)
            李腾等  [21]     2015      天津      东部        随机抽样          231            143         61.9(55.6,68.2)
            吴雪莹  [22]     2020    乌鲁木齐      西部        随机抽样          905            267         29.5(26.5,32.5)
            王梦妮  [23]     2020      沈阳      东部        随机抽样          363            140         38.6(33.6,43.6)
             刘巍 [24]      2016     哈尔滨      中部        随机抽样          225            150         66.7(60.5,72.8)
            周燕等  [25]     2016      邯郸      东部        整群抽样          540            222         41.1(37.0,45.3)
            胡琦等  [26]     2019      银川      西部        随机抽样          561            336         59.9(55.8,63.9)
           夏晓红等   [27]    2019      四川      西部        分层抽样          608            222         36.5(32.7,40.3)
            邓诺等  [28]     2018      徐州      东部        整群抽样          281            185         65.8(60.3,71.4)
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