Page 113 - 2022-06-中国全科医学

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·老年健康问题研究·

老年糖尿病患病风险与体力活动的关联研究

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顾云娟 1，2 ，吴尚熹 ，吕婧怡 ，周阳 ，陈伦文 ，
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陆青云 ，鲁菊英 ，张晓义 ，梁源源 ，肖静 1* 扫描二维码
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【摘要】 背景 我国老年糖尿病的发病率日益升高，而治愈率和控制率较低，有研究表明，体力活动（PA）
能够缓解老年糖尿病的发生发展，但不同种类、不同强度的 PA 及其运动能量消耗对老年糖尿病的影响作用大小尚未
明确，有关研究报道较少。目的 了解老年糖尿病患病风险与 PA 的关联程度和趋势，为制定老年人糖尿病防控策略
提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样，于 2017 年 10 月至 2018 年 6 月抽取江苏省南通市港闸区、通州区、
启东市、海门市、如皋市和海安市有户籍且实际连续居住 1 年以上的 13 022 例 60 岁及以上老年居民，其中糖尿病患
者 2 698 例，依据倾向性评分法按照年龄 1∶1 匹配无糖尿病者 2 698 例。收集调查对象一般人口学、体格检查、实验
室检查指标等信息，并参照国际体力活动量表调查 PA 和静坐时间等行为生活方式。采用多因素条件 Logistic 回归分析
与样条回归分析探究 PA 各指标与老年糖尿病的关联。结果 多因素条件 Logistic 回归分析结果显示，休闲体力活动
（LPA）、职业体力活动（OPA）每增加 1 个强度等级，老年糖尿病患病风险分别平均下降 18% 和 24%（P<0.000 1）；
且 LPA、OPA、交通体力活动（CPA）和总 PA 能量消耗越高，老年糖尿病患病风险越低（P<0.000 1）。每日步数
≥ 6 000 步可降低 66% 的糖尿病患病风险（P<0.05）。每周静坐时间越长，老年糖尿病患病风险越高（P<0.000 1）。
样条回归分析结果显示，随着 OPA 能量消耗的增加，老年糖尿病患病风险随之单调降低；随着 CPA、LPA 和总 PA 能
量消耗的增加，老年糖尿病患病风险均为先降低后趋于平缓，不同性别与总人群的结果一致。结论 中度、重度的
LPA 和 OPA 可降低老年糖尿病的患病风险，且随着不同种类运动能量消耗的增加，降低老年糖尿病患病风险作用增
强，增强幅度先明显上升后趋于平缓，建议 LPA 能量消耗、CPA 能量消耗和总 PA 能量消耗分别到达 28 MET-h/w、
18 MET-h/w 和 45 MET-h/w，最为适宜。
【关键词】 糖尿病；老年人；体力活动；倾向性评分
【中图分类号】 R 587.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.090
顾云娟，吴尚熹，吕婧怡，等 . 老年糖尿病患病风险与体力活动的关联研究［J］. 中国全科医学，2022，25（6）：
750-755.［www.chinagp.net］
GU Y J，WU S X，LYU J Y，et al. Study on the relationship between the risk of elderly diabetes and physical activity［J］.
Chinese General Practice，2022，25（6）：750-755.

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Study on the Relationship between the Risk of Elderly Diabetes and Physical Activity GU Yunjuan 1，2 ，WU Shangxi ，
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LYU Jingyi ，ZHOU Yang ，CHEN Lunwen ，LU Qingyun ，LU Juying ，ZHANG Xiaoyi ，LIANG Yuanyuan ，XIAO Jing 1*
1.Department of Epidemiology and Health Statistics，School of Public Health，Nantong University，Nantong 226019，China
2.Department of Endocrinology，Affiliated Hospital of Nantong University，Nantong 226001，China
*
Corresponding author：XIAO Jing，Master supervisor；E-mail：jxiaont@ntu.edu.cn
【Abstract】 Background The prevalence of elderly diabetes is increasing in China recently，with lower cure
and control rates. Some epidemiology studies have shown that physical activity （PA） can alleviate the prevalence and the
development of elderly diabetes. However，the effects of different types and intensities of PA and their metabolic equivalent on
elderly diabetes have not been clarified，and there are few related studies. Objective To understand the size and trend of the
relationship between the risk of elderly diabetes and PA，in order to provide a scientific basis for formulating strategies for the
prevention and control of elderly diabetes. Methods Based on the stratified cluster random sampling，a total of 13 022 elderly
people aged 60 and above who had registered residence actually lived continuously for more than 1 year in Gangzha District，
Tongzhou District，Qidong City，Haimen City，Rugao City，and Haian City of Jiangsu Province were selected from October

基金项目：南通市科技局项目（MS12020015，MS22019005，MS12019033）；2020 年度南通市基层卫生健康研究课题
（2020JCC032）
1.226019 江苏省南通市，南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 2.226001 江苏省南通市，南通大学附属医院内分泌科
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通信作者：肖静，硕士生导师；E-mail：jxiaont@ntu.edu.cn
本文数字出版日期：2021-10-28